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医案一则

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发表于 2016-4-28 08:34 | 显示全部楼层 |阅读模式
中正-和平-健康  8:08:02
贪嗔痴戒定慧 2016/04/25 13:15:38
岳父感冒很久没好,我整理个问诊单给你。多谢了。
贪嗔痴戒定慧 2016/04/25 13:32:51

年龄58岁,180斤左右,较胖,175cm。
1.不发烧,轻微恶寒,不恶风。有时候下巴凉,感觉有水,但是摸起来不凉。冬天冷的时候,感觉脚凉,但是摸起来没这么凉,吃金匮肾气丸或者喝些比 较补的药酒,感觉脚就热乎了。
2.出汗症状感觉正常
3.最近两三周感冒,感觉体力差了一些,头有点儿昏昏沉沉的,偶尔有点儿耳鸣。鼻涕多,清,有点儿粘稠;咳嗽多,感觉嗓子痒,鼻音重,晚上睡醒感 觉鼻子干。一两个月前左手中指屈伸不利,现在好了,但是转移到了左手的大拇指,大拇指虽然能正常屈伸但是疼痛,感觉有点儿腱鞘炎的感觉。
4.小便偏黄,一般早上4:00-7:00这个时间段排尿频繁一些。大便比较规律,4:00-6:00这个时间段居多,最近几天,稍有些粘腻。
5.平时食欲好,饭量大,善饥,而且饿了之后感觉无力冒汗。不喜冷食,不喜酸。喜欢喝温水。
7.不喘,不短气。
8.口不干,平时咽不干,晚上睡醒嗓子干。
9.以前体检,胆固醇等血脂指标高,血压也高一些,心脏左心室供血有些不足。痔疮比较严重,经常反复出血。前列腺轻度增生。
10.平时一直都极易困,嗜睡。
15.脸色不干,比较红。喝一点儿酒就更红,酒量极小。
16.脉平时大概60多次,这几天感冒脉大概80次,每分钟多10-20次。左右手脉都偏沉,两手都是关脉强,寸脉弱,尺脉细一些。
上礼拜右鼻孔流血两次,量不算大。
贪嗔痴戒定慧 2016/04/25 13:42:46
我一直感觉他的体质是少阴体质,比如特别易困,特别嗜睡,这次感冒脉沉且寸无力。不感冒的时候,体力还可以。还有几个典型特征,善饥食欲好而且食量大,极不耐饿;比较胖、血脂高、脸色红;痔疮出血,前列腺轻度增生。血压血脂偏高。
舌苔没有明显的特点。
中正-和平-健康 2016/04/25 13:52:29
附子6,干姜5,生白术5,炙甘草5,党参5,细辛4,麻黄4。3付。水烧开5分钟。
贪嗔痴戒定慧 2016/04/25 13:54:27
多谢裘先生,神速。这是哪个方子啊
中正-和平-健康 2016/04/25 13:56:15
理中汤合麻附辛
贪嗔痴戒定慧 2016/04/25 14:07:00
我还以为裘先生要开少阴的方子呢,原来以太阴理中汤为基础啊。
中正-和平-健康 2016/04/25 17:32:09
因为他表现出了一个中气虚寒与少阴感冒的相。
贪嗔痴戒定慧 2016/04/26 07:30:57
裘先生,关于小方5分钟的煎药方法,能不能3遍直接煎完,然后分成三份?
中正-和平-健康 2016/04/26 07:31:49
可以的
贪嗔痴戒定慧 2016/04/26 07:32:42
先生以前说的是每次喝的时候才煎药,两种方法差距不大吧?
中正-和平-健康 2016/04/26 07:36:39
这个差距我也没体会过。但我的感觉不会太大。如果是久煎的可能差距要大些。
中正-和平-健康 2016/04/26 08:03:50
饮食喜温,善饥但不及时进食则神疲乏力甚至冒虚汗,这就证明了中焦虚寒利用水谷的能力差。属胃强脾弱的一个情况
贪嗔痴戒定慧 2016/04/28 07:51:05
我岳父咳嗽缓解了很多,应该不日就能好转。裘先生医术越发精湛,感激不尽。
贪嗔痴戒定慧 2016/04/28 07:51:32
岳父说,这么多年,头一次吃了两三天药就能见效这么快。
贪嗔痴戒定慧 2016/04/28 07:53:32
整个家庭都受益于裘先生,感激之情无以言表,能有此善缘结识先生,真是家庭的福分。
发表于 2016-4-28 11:15 | 显示全部楼层
好帖,顶一下。
发表于 2016-4-29 10:05 | 显示全部楼层

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附子6,干姜5,生白术5,炙甘草5,党参5,细辛4,麻黄4。3付。水烧开5分钟。
贪嗔痴戒定慧 2016/04/25 13:54:27
多谢裘先生,神速。这是哪个方子啊
中正-和平-健康 2016/04/25 13:56:15
理中汤合麻附辛
贪嗔痴戒定慧 2016/04/25 14:07:00
我还以为裘先生要开少阴的方子呢,原来以太阴理中汤为基础啊。
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  妥妥的少阴方向。
发表于 2016-10-8 10:54 | 显示全部楼层
你出来骗人了
发表于 2016-10-25 21:17 | 显示全部楼层
回复 4# 惠磊国


    为什么这样说,我有去过裘先生那里,觉得还是比较实在,比一般的中医实在多了
发表于 2016-11-4 23:42 | 显示全部楼层

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回复 5# 因果
发表于 2016-11-4 23:43 | 显示全部楼层

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