感冒愈后久咳喘，拟八子汤治而验

菊轩诗草

俗话说，内科不治喘，外科不治癣。足见喘与癣难治。但发生在自己身上了，也得尝试治疗。大约一个月前，本人带汗吹空调而感冒，主要症状是流鼻涕、喷嚏、头痛，稀痰，全身不适，每次感冒症状基本一样，服用小青龙汤，症状消失，以为万事大吉了。但此后不久出现咳嗽，而且有点气喘胸闷，痰稀。奇怪的是晚上很少咳喘，白天尤其是下午咳喘明显。脉略浮，舌质淡，舌苔薄白，有裂纹，边缘有齿痕。想来想去，应该是表证未解，寒邪入里了。加之本身体质较差，抵抗力弱，感冒后咳喘是自然的事情。如果单纯治肺，可能难以奏效，势必脾肺肾同调，标本兼治。治宜化痰平喘，固本止咳为要。方用自拟方八子汤：

[组成]：紫苏子、白芥子、莱菔子、枸杞子、菟丝子、车前子、蛇床子、葶苈子各10克。水煎饭后服。

【效果】：服一剂后效果不明显，但服第二剂后咳喘明显减少，考虑到口感不太好，并宜益气健脾，第三剂加四君子汤，咳喘消失。

【按语】：本方为三子养亲汤加枸杞子、菟丝子、车前子、葶苈子、蛇床子五味组成。三子养亲汤出自《杂病广要》。其中紫苏子主气喘咳嗽，白芥子主痰，莱菔子主食痞兼痰。原治老年人中气虚弱，运化不健，水谷精微化为痰，痰壅气逆，肺失肃降，以致食少痰多，咳嗽喘逆等。枸杞子、菟丝子为三七生老师喜欢用的药对，也是李可老中医“肾四味”（见李可著《李可老中医急危重症疑难病经验专辑》）中最重要的两味。万病不治求之于肾，加入枸杞子、菟丝子，以鼓舞肾气，更何况枸杞子本身也具有润肺止咳作用。车前子本为利湿药，即利水通淋渗湿。但据药理学研究，也有明显祛痰及一定的镇咳作用。《科学的民间药草》载明其"镇咳，祛痰，利尿"之功效。加入该药，旨在强化止咳平喘作用。蛇床子本为温肾壮阳之药，但同时也有止咳治喘之功。葶苈子泻肺平喘，行水消肿。主要用于痰涎壅肺、喘咳痰多、胸胁胀满等。《药性论》：利小便，抽肺气上喘息急，止嗽。《开宝本草》：疗肺壅上气咳嗽，定喘促，除胸中痰饮。加入该药，是受
“一二三四五六汤”的启发（见王绪前编著《方药传心录》）。以上八味共奏降气平喘、消痞化痰、固本止咳之功效。紫苏子、白芥子、葶苈子重在治肺，莱菔子重在治脾、枸杞子、菟丝子、车前子、蛇床子重在治肾。临床上应该根据需要，随症加减。