奇经--识难经

贶晟

《内经》提到督，任，冲，带，阳跷，阴跷，阳维，阴维，这八条经脉，并没对循行，功能主病进行论述，只是零散提及。《难经》则明确提出，十二经外尚有八经--奇经，并首次予以冠名，

二十七难

曰：脉有奇经八脉者，不拘于十二经，何也？然：有阳维，有阴维，有阳跷，有阴跷，有冲，有督，有任，有带之脉。凡此八脉者，皆不拘于经，故曰奇经八脉也。经有十二，络有十五，凡二十七，气相随上下，何独不拘于经也？然：圣人图设沟渠，通利水道，以备不虞。天雨降下，沟渠溢满，当此之时，留需妄行，圣人不能复图也。此络脉满溢，诸经不能复拘也。《难经》以自然之沟渠和湖泽，类比正奇经，二十七难“凡二十七，气相随上下，”此是指十二经与十五络气血运行全身，相互贯通，相互联系。而奇经即没手经和足经，也没脏腑联络，他是正经外人体气血运行过程中的调节路径。也不是如环无端的循行，“人脉隆盛，入于八脉，而不环周，”这就是正经和奇经的区别与联系。《难经》对生理功能论述学术史上具有原创性的贡献。难经的论述也体现了奇经对正经的作用，一是加强了密切的联系，如阳维联系了诸阳经，阴维联系了诸阴经。二是调节气血，气血循行过盛流入奇经。三、加强了表里联系。四、紧密的联系了心，肝，肾，脑，髓，女子包。
  以上论述了功能，病理下怎么治疗呢？

二十八难

曰：其奇经八脉者，既不拘于十二经，皆何起何继也？然：督脉者，起于下极之俞，并于脊里，上至风府，入属于脑。任脉者，起于中极之下，以上毛际，循腹里，上关元，至咽喉。冲脉者，起于气冲，并足阳明之经，夹脐上行，至胸中而散也。带脉者，起于季胁，回身一周。阳跷脉者，起于跟中，循外踝上行，入风池。阴跷脉者，亦起于跟中，循内踝上行，至咽喉，交贯冲脉。阳维、阴维者，维络于身，溢蓄，不能环流灌溉诸经者也，故阳维起于诸阳会也，阴维起于诸阴交也。

比于圣人图设沟渠，沟渠满溢，流于深湖，故圣人不能拘通也。而人脉隆盛，入于八脉，而不还周，故十二经亦有不能拘之。其受邪气，畜则肿热，砭射之也。道破天机此将奇经八脉的发病，及其治疗一语道破。奇经不向正经那样首尾相接，如环无端，像湖泊一样，具有储备功能，感邪后，形成臃肿，治疗则砭石刺治放血。
   《难经》对循行路线也详细的描绘，根据描绘我们也不难发现它于其他经的交会联络。一是，将正经比作沟渠，奇经比作湖泊，当沟渠流溢，蓄与备用，当沟渠气血不足，则湖泊环流灌溉诸经，发挥着蓄积和灌溉的双向调节作用。 二是，循行过程中于脏腑，脑髓女子包，以及肝肾的紧密联系，如督脉起于下极之俞，下络肾，入属于脑，等等对脏腑的重要影响，发挥着统帅，联系调节的作用，在生命结构和功能中占有重要地位。
   奇经八脉病变与病候，如何辨证呢？

二十九难

曰：奇经之为病，何如？然：阳维维于阳，阴维维于阴，阴阳不能自相维，则怅然失志，溶溶不能自收持。阳维为病苦寒热，阴维为病若心痛。阴跷为病，阳缓而阴急，阳跷为病，阴缓而阳急。冲之为病，逆气而里急。督之为病，脊强而厥。任之为病，其内苦结，男子为七疝，妇子为瘕聚。带之为病，腹满，腰溶溶若坐水中。此奇经八脉之为病也。
一、督脉病变与病候：督之为病，脊强而厥，督脉为阳脉之海，统帅诸阳，督脉病阳气不足怕冷，沿脊柱循行，不濡养筋脉，则见脊柱强直，甚者昏厥。再有就是脑髓腰肌病变，如 强直脊柱炎，腰背僵痛，偶偻，龟背，昏晕，头痛重，中风，癫痫，痿证等，其次生殖系统病变，阳痿，不孕不育，经迟，崩漏等。（肾的做强体现）
二、 任脉病变与病候：任之为病，其内苦结，男子为七疝，妇子为瘕聚，所谓其内苦结是指腹部急结，无论男子七疝，妇子瘕聚。都可见到病位在腹中，病机气机郁结，其实和任脉的循行有很大的联系。只是男女有别。
三、 冲脉病变与病候：冲之为病，逆气而里急。冲脉起于气冲，并足阳明，夹脐上行，至胸中而散也。自下而上，经过三焦，气上逆，腹中急痛，奔豚病，呕吐，隔逆，嗳气，咳嗽，气喘等等
四、带脉病变与病候：带之为病，腹满，腰溶溶若坐水中。根据带脉症候往往用其治疗胖人血糖高和晚上做梦梦到在水中游不出，以及双下肢麻木。临泣通过足少阳胆经过季胁，与带脉相通。这是交汇，个人理解该穴还有直接传到带脉的作用，现在好多人的糖尿病并不是传统意义上的消渴症，三多一少不存在，反而大肚翩翩血糖高，症状全身乏力要酸酸的不愿活动。陈某，济南人，男42，血糖14.6，体胖210斤尿糖正常，每天感觉要一周汗出，拉不动腿（腿乏力，不愿走路）。晚上易梦到游泳，有点早泄。脉左尺浮右关细尺无。舌红苔黄腻。一诊，补肾用桂附地黄汤，熟地30山药30山萸肉40茯苓30泽泻15丹皮6附子15肉桂10七付无效。根据带脉症候艾灸足临泣和神阙，处方柴胡12黄芩10党参20炙甘草30半夏10天花粉15葛根20黄芪30山药30，前后五十剂血糖正常。
五 跷脉病变与病候：二跷脉在下肢内外侧一直循行到头面部，具有交通阴阳和调节肌肉的功能，阳跷主下肢外展，阴跷主下肢内收屈曲，还可调节眼睛闭合。阴跷为病，阳缓而阴急，阳跷为病，阴缓而阳急，也就是动作不和缓（内外侧不同）的表现。
六 维脉病变与病候：此分两种情况，阴阳同病，俱病阳维维于阳，阴维维于阴，阴阳不能自相维，则怅然失志，溶溶不能自收持。筋shi养，而不柔，神燥魂飞扬。二是阴阳各自病变，阳维维系诸阳，主卫气，并则表现寒热，阴维维系一身之阴，，阴为营血，主血脉则心痛。也就是一、阴阳不相维系，如癫痫、痹症，腰痛，全身乏力，精神恍惚，健忘。二是寒热，疟。三是诸痛症，心痛，脘痛，腹痛等
   辨出症候如何治疗呢？第一就是 其受邪气，畜则肿热，砭射之也，第二，就是八脉交会穴的使用。第三经脉运行路线的循经治疗等等

悠悠女

收藏，另想请教先生，如果是失语该从那里想？我家侄子今年24，从小不会说话，但不耳聋，经训练能说简单词语，眼睛不敢与人对视，喜笑，目测后脑勺，枕骨处长的比常人平，自从学了经络按摩后，只要找到所在痛点每次效果都是非常好的，基本是立竿见影的，但侄子这里我一直想不通我该从哪里下手，因侄子不会说话，表达也差（西医标准弱智），但我心里认为中医应该能治疗，只是还没找到病结在哪里，一朋友症状，感觉迷糊，头晕，眼花，按压枕骨痛点约20分钟，说人清醒，头晕没有了，眼也清了。烦请先生分析一下我侄子的症状。（我认为更像是迷了心智）

使者

顶一下，又看到经络辩证了

使者

其实如果按先生所论，经络辩证应包含所有情况，是不是结合前面的脉诊就是辨出经病，再结合脉推气机，使得气机在那正常运行，这样病就可以治疗，或补或泻，或通或引，这样治疗。但必须记住经络的症状，以及灵枢经经脉篇所讲是主，是动，也是虚实，或是通与不通呢

悠悠女

我现在只弄清12经络大概走向，穴位大多记不住，每次我都只是循经按压，今天又查了下，在枕骨附近有哑门和脑户，想先从这两个地方下手试试。

另说说侄子小时的症状，小时非常烦躁，像现在的多动症，会大声呼叫，偶尔会不知主的跳跃和拍手。知道的不多，暂时就这些。

贶晟

回复 5# 悠悠女

此情况感觉是肾经和阳明经的问题，可以考虑，但资料太少不好判定

贶晟

回复 4# 使者


    可以这样理解，但又不全面，先弄懂十二经脉吧，加油一起努力

使者

谢谢老师回复

大大黃

回复 5# 悠悠女

周尔晋先生多用合谷和太冲等穴治疗精神上的问题，可參考他的"人体X形平衡法"一书內容。