长期湿疹、影响睡眠
家庭关系:母与娃她奶就孩子用药方面意见不统一,关系不是特别的融洽。
对中医的认识程度:非常相信,但不太懂, 自己偶尔会查一查有关治疗湿疹方面的知识。
1、请详细填写下列条目
性别:女
年龄:3足岁
身高:0.95m
体重:24斤
肤色:睡眠好时白皙,但通常脸色略发黄
目前气候:冷热无常
所在地方:浙江省海宁市
目前主要症状:
1.湿疹,手背/手腕/手臂/臂部/膝盖前后面/整个腿部没有特别好的皮肤/脚部少量/额头/颈部/耳根都有抓伤(2013年年初发病特别严重), 感觉很痒, 故新伤不断,皮肤无法恢复。
2.每天凌晨1-2点痒感加剧,不停地抓,无法入睡,以前会在她特别痒的时候吃了地氯雷他定才睡,现在吃了也没用,还是晚上很痒。近来也就刚入睡和天亮的时候能安稳的睡会儿,其余整个晚上都是不停的抓痒,还有就是晚上整个床里翻来翻去的睡觉,严重影响了她睡眠。
3. 从去年开始,体质比较差,经常感冒,今年感冒后都伴有咳嗽,晚上刚开始比较严重,后几天会好点,要持续多时才好。喉咙口经常有痰的声音,但自己不会吐
4.是过敏体质,特别是牛奶蛋白和蛋黄不能吃。经常眼睛痒。
发病经过:孩子从出生开始就有湿疹,在一周半岁前不是很严重,稍稍用点西药、抹点药膏能好,二周岁半后就特别严重,皮肤瘙痒严重,整个人就身体的前后一点也没有,其他部位都有湿疹,抓伤很多很多。若某一天一觉睡到天亮, 脸色则明显好转. 过往:一直就医过程中以西药为主,中成药也有长期服用,在大的中医院看过, 吃过一星期的中药,还未见有效果。
是否长期用过激素、消炎药:有
是否做过内脏手术: 无
2、请仔细选择下列部位身体状态(去掉下列没有的情况)
1、面色、唇色、红或烫,如红要描述部位(脸颊或两颧或整个脸):面色易发黄,嘴唇四季都会干裂,易翘皮. 舌苔厚而白
2、性情: 活泼,好动,易哭,话很多. 并不多汗,爱玩,活动过了会后背出汗
3、精神状态和眼神:还可以。
4、舌苔:舌尖红,目前舌中舌苔厚而白
5、饮水:有时不爱喝水,极少讨水喝,喜温喜凉,偶尔口臭
6、汗:每月发烧1次差不多,发烧时很少出汗。多睡觉都不会烧退,食欲差,几乎每次都是打点滴才能好,吃抗生素次数有点多, 39度发烧会用美林、泰诺林,肛门用退烧药。
7、二便:
近来吃过一个月的百神牌八珍糕,大便有所改善,现色黄,而且软,但不是每天都有。以前大便隔几天才有,费力. 长期大便干燥,易拉黑大便,一粒一粒的。容易憋尿。
8、睡是否安稳:皮肤瘙痒长期下半夜无法安睡。怕热, 爱趴着睡. 偶尔会流口水.
9、手足温凉热:手心温的,不热也不凉。发烧是会热。
10、食欲食量及喜何味:
食欲一般,喜甜的食物,进食速度偏慢,对肉食感觉还好,蔬菜不是非常热爱。较少吃零食.
11、体温通常在36度。
12、当地天气气温:16-28度
13、其他异常,如是否怕冷怕风,是否浑身酸痛头痛,痘疹或肩颈部不适等:无
14、如何喘或咳:目前感冒恢复中,有咳嗽,喉咙口有痰,不会吐,没痰的时候不咳嗽。
15、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题:
因皮肤瘙痒引起的睡眠问题。如何增强体质。 |