这是一则不成功的网上问诊案例,它让我更明白,做为父母,学习一些医学知识是多么的必要:
2012年12月7日,儿子从幼儿园回家,我发现他有些流清涕,就煎了一剂姜枣汤给他喝,睡前给他泡了一次脚。不想睡到半夜竟发起了烧,并伴有剧烈的咳嗽(后来在讨人论坛里看到一篇文章说,阴虚的人是不宜喝姜枣汤的,不知此次发烧是否与之有关)。我发现孩子烧得脸红红的,脸烫手烫身子也烫,嘴唇干干的,样子十分难受。孩子不想睡了,起来到客厅里闹着要看动画片,喝了点水后样子没有那么难受了又迷迷糊糊的睡着了。早上孩子起床后,我给他量了量体温,37.7度,不算太高,但是咳嗽得非常厉害,我决定上三七网向庄先生求助。 下面是我的问诊记录: 杜若的芬芳
2012-12-8 10:20
1、基本情况(性别、年龄、体重、身高等):男,3岁3个月多
剖宫产,体重:34斤,身高:104,出生日:2009年8月25日上午9时23分。母亲37岁生此子,头胎,患有下肢深静脉血栓多年。父亲小母亲五岁。
2、性情(平时易汗多汗,性情急燥,比较爱生气爱哭,较胆小,爱动,玩起来不知累的。)
3、精神状态和眼神:精神状态不错,眼神明亮
4、唇色较红、肤色偏黄,两脸颊较红
5、饮水,是否主动讨水和渴求的表现(有的是大人要求饮水而非孩子身体的渴求要说明),量多或少,喜温或凉,口苦口臭吗:
6,早饭时鼻头有汗,
7、二便:小便正常,昨日未大便,之前常有便秘。
8、睡觉不太安稳,有踢被、磨牙、从床头翻至床尾、打呼噜、说梦话、趴着睡、流口水、眼不得全闭、怕热不爱盖被、怕黑
9、手足温凉热:手足温热
10、食欲一直不错,不太挑食,从幼儿园吃了回家还叫饿。上三七网之后便不再喝奶了。一般吃热食,不给凉的(幼儿园没办法禁止)
11、体温:37.7度,手足温热。
12、当地天气:今日晴,最高温度零下9至3度,大风4--5级
13、没有怕风怕冷等症状,身体也没有感到痛。
14、8日凌晨4时10分的样子突然大声咳嗽,持续约有10秒,有痰音,呼吸声急重,鼻塞,不停动。10多分钟后再次入睡,不时会咳嗽两下。白天有少量清涕,不时咳嗽。未见痰,听声音有痰。
15、主要需要解决的问题:低烧,咳嗽
16、现居北京大兴区
17、既往病史(简单填写):11个月时咳嗽多时,看儿童医院,服中成药及抗生素三日治好。一岁两月时头一次发烧并出疹子,服西药,有抗生素。二岁七个月扁桃发炎引起发烧,打过两次退烧针并服西药两日,后吃中药调理好。3岁1月时发烧咳嗽,有服退烧药及治咳嗽的中成药。前段时间一直跑小建中调理。
18、孩子的健康问题是一直是妈妈在负责。近两月一直在看中医知识,看了发烧怎么办和必备十良方及一些医书
19、家庭关系:爸爸在外地工作,家里是妈妈和外婆,妈妈近大半年脾气不好,急燥爱发火(惭愧)也常和外婆起争执
20、坚信中医对健康的好处。
21,脉较平时快,舌尖红,苔薄白,舌质红。 7224162
2012-12-8 14:05 家人和您爱人对网诊的意见?全然在论坛看帖学习如何? 7224162
2012-12-8 14:06 父母要自问一下,是否给孩子压力,是否因为父母而让孩子少了安全感了?而我们父母是否真正放松放下了?建议先看看三七养生网凤仪阁栏 目中《爱,让孩子放松有安全感》和《中医改变生活》系列文章,还有《一个……母亲》系列文章、《父母化性方法摘抄》http://www.37ct.com/thread-52752-1-2.html。并参看这个《问92:老师的一个眼神致孩子紧张多汗》http://www.37ct.com/thread-42356-18-2.html
先生要求我先从孩子心理方面给予治疗,可是后来看孩子烧得很难过,不停的哭闹,8号晚上我大着胆子对照孩子的症状给他煎了一服麻杏甘石汤,可是晚上孩子并没有退烧,病情也没有改善,闹了一个晚上,一会儿睡一会儿醒的,精神稍好一点就让我陪着他玩,累了一睡就烧得脸红红的出大汗,实在没法子一大早我就上网给先生发消息。
杜若的芬芳
2012-12-9 07:04 先生:您好
近一月多一直在学习中医知识,看了您的孩子感冒发烧怎么办,和家家必备十良方等,也一直在看坛里的贴子。家人对网诊也能认同,之前就有沟通的。化性的文章下载打印了一些在调整当中。
夜里孩子一直闹得厉害,情况如下:
8号:食尚可,玩得也不错,精神较往日略差。
大便一次硬,色青黄。小便正常。
舌质红苔薄,舌尖红。
上午7时体温37.7度,下午四时20分38.6度,手中温热,脸峡较红。晚上未测,9时30分睡时手足发热,脸热身热。问可有哪里难受,答没有。
晚9时喝50毫升麻杏甘石汤(药煎得不好,汤少了又加了点开水略煎了一会儿)。
晚上睡得不好一直动来动去,伴之咳嗽数声。呼吸声急促。凌晨2时许哭闹要起来,神志似有点恍惚,一会进一会要出的。到客厅里看了小会电视,喝了些梨水,说肚饿拿了点心又没有动。头上有汗出,背心也有少许。喝水会情绪好转没有闹了,神志很清醒了。3点钟接着睡了。六点的样子又醒了,和前时一样哭闹有汗出,喝了点水现在又睡了。
孩子
的体温早上降低,到下午开始上升,到晚上至凌晨更高,不欲食,是否合小柴胡汤之症,我煎了药还没有给他用,望先生告知能用否。
7224162
2012-12-9 08:24 要填复诊单,慎用麻杏石甘汤。
杜若的芬芳
2012-12-9 10:18 复诊问诊单:
8号上午服葛根汤一次(去麻黄)约80毫升,晚九时许服麻杏石甘汤一次50毫升,9号上午服小柴胡汤少量约50毫升。
父母学习化性如何?是否有破坏?妈妈在看释放的祈祷文,未有破坏
1、8号白天没有哭闹,精神较以前差一点,仍能正常的进食玩耍。9号精神很差,就是想睡,但睡不实。眼无神。
2、唇色红干,脸颊略红,白天手足温热:
3、大人给水愿意喝,喜热不要冷,喝有约120毫升。无口臭
4、凌晨2时许哭闹要起来,神志似有点恍惚,一会进一会要出的。到客厅里看了小会电视,喝了些梨水,说肚饿拿了点心又没有动。头上有汗出,背心也有少许,是热汗,量不算多。汗出后人舒服一些了,热退少许。喝水会情绪好转没有闹了,神志很清醒了。3点钟接着睡了。六点的样子又醒了,和前时一样哭闹有汗出,喝了点水现在又睡了。
5、8日下午大便一次,硬,色青黄。不粘马桶
6、睡得一直不安稳,动来动去,不时咳嗽三四下。
7、8日白天手足温热,到下午四时20分开始发热,晚9时30分睡觉时头,身,手足均热。9日体温:凌晨3点20分38.8度,上午8点37.9度。
8、说肚饿,给了去不吃,今天上午喝了些梨水,未进食
9、腋温:8点量得37.9度
10、今日晴有太阳,室外很冷微风,最高温度2度,最低零下8度
11、其他,不怕冷不怕风,但怕热,未有头痛身痛
12、晚上睡时不时会一阵阵的咳嗽上三四下,声音响亮有痰音。呼吸很急促。白天也不时的咳嗽,咳嗽时脸微红未见汗气泪气。未有痰出。问他答喉不痒不痛
13、自觉的最主要不适:发烧,早上低,到下午四时许开始升高,到晚上凌晨更高
14、一般的药还能服,太苦的话难一点
15、服药后咳嗽未有好转,精神更差,也是发烧。
请问先生小柴胡汤可否再喝?转方如何用药?
7224162
2012-12-9 11:10 防风方和加味四逆汤:
睡前给自己(或兼给孩子)轻声细语柔缓念念《宽恕的祈祷文》:http://user.qzone.qq.com/623741433和《释放的祈祷文》http://user.qzone.qq.com/623741433/infocenter现在用下方:炙甘草5克,炮姜2.5克,生白术4.5克,党参2克,熟地3克,黑附子0.5克,防风4克,生白芍1.5克,当归3.5克,五味子1克(杵),一至二剂。冷水煎开后改用小火煎三五分钟,加盖焖五六分钟。一剂煎二三次,一煎作两三次喝,日一剂。能喝多少算多少,不要勉强或以之代水,不要勉强。如大便溏或次多,生白术易为炒白术,渴而饮水多,白术易麦冬。咽堵有痰或恶心或呕吐或清嗓党参易为半夏。如怕冷身痛明显,防风易为桂枝。如有脸红或体温高或喘取丁桂四分之一贴双足涌泉穴。如药后汗出热不退或主要症状不解,停药反馈。如药后明显怕热脸红,考虑更方。如有鼻塞流涕或眼部的不适,服药前先用汤药之热气熏脸。
如
烦躁或爱发脾气或哭闹一时不得缓解,冲服小柴胡冲剂四分之一包。
如上方服后,脸红明显,兼怕热,体温更高,改用下方:炙甘草5克,炮姜4克,黑附子3克,生龙牡各4克,菟丝子、补骨脂、枸杞各6克,块状肉桂6克,半夏4克,二剂,冷水煎开后改用小火煎二三分钟,关火加盖焖五六分钟。待温喝,一煎分三次喝,隔二小时服一次或以之代水少量多次喝。一剂煎二次。口臭明显加黄柏四克,砂仁二克(杵),口臭不显或无则不加。渴饮水多加麦冬4克或2克,五味子2克或1克。做好明早五时体温不会降的心理准备。 1、上方服后效不显,仍无怕冷怕风身痛,反怕热明显,仍脸红,体温高,可改用单味块状肉桂九克煎汤代水少量多次喝,或停药及时反馈。体温降至三十八度左右改用肉桂六克的前方。2、体温一时高,额热足冷,可取丁桂四分之一贴双足底涌泉穴。3、如能安睡(安睡的标准可放低点),什么也不管,更不必特地唤醒服药。4、如烦躁或爱发脾气或哭闹一时不得缓解,先冲服小柴胡冲剂四分之一包。
如明显怕热,脸红明显,直接用第二方。
杜若的芬芳
2012-12-9 19:27
小儿已服完头一煎药,情况如下:
1,防风方头煎喝完,每次50毫升,共三次。14:20头一次,半小时后量体温38.6度。15:50第二次,服后睡觉,18:00量体温38.7度。18:10第三次服药。
1、上午基本上呆一会儿睡一会儿,下午精神有所好转,眼神明亮,16点睡觉到18点。
2、第三次服药后唇色略红、脸不怎么红了,温热的。
3、下午有两次叫渴要水喝,喜热,量不大,约每次70毫升左右。
4、服药后没有出过汗。
5、今日还未大便,小便和平日差不多,色淡黄。爱放屁。
6、下午16点睡觉,头一小时安稳,之后有几次咳嗽,每次两三声,未见痰。
7、足温,手略热一点儿,脸不烫。额热身热。舌尖红,苔薄白。脉浮急
8、叫饿,但只吃少许,中晚餐基本上只吃了几口。
9、腋温:早上8点37.9度,13:30分量得38.4度,14:50分量38.6度,18:10量得38.7度。
10、今日天气晴好阳光足,微风。最高温度2度,最低零下8度,室内有暖气,约为20度左右。
11、无其他异常
12、咳嗽基本上是一会儿咳嗽上两至三下,声音响亮,咳嗽时脸不怎么发红了。下午服药后体温没有明显变化,咳嗽和前时差不多。头一煎已喝完,请问先生是继续喝还是换方?
7224162
2012-12-9 19:54 防风方: 睡前给自己(或兼给孩子)轻声细语柔缓念念《宽恕的祈祷文》:http://user.qzone.qq.com/623741433和《释放的祈祷文》http://user.qzone.qq.com/623741433/infocenter现在用下方:炙甘草5克,炮姜2.5克,生白术4.5克,党参2克,熟地3克,黑附子0.5克,防风4克,生白芍1.5克,当归3.5克,五味子1克(杵),一至二剂。冷水煎开后改用小火煎三五分钟,加盖焖五六分钟。一剂煎二三次,一煎作两三次喝,日一剂。能喝多少算多少,不要勉强或以之代水,不要勉强。如大便溏或次多,生白术易为炒白术,渴而饮水多,白术易麦冬。咽堵有痰或恶心或呕吐或清嗓党参易为半夏。如怕冷身痛明显,防风易为桂枝。如有脸红或体温高或喘取丁桂四分之一贴双足涌泉穴。如药后汗出热不退或主要症状不解,停药反馈。如药后明显怕热脸红,考虑更方。如有鼻塞流涕或眼部的不适,服药前先用汤药之热气熏脸。
如
烦躁或爱发脾气或哭闹一时不得缓解,冲服小柴胡冲剂四分之一包。
2012-12-10 杜若的芬芳
2012-12-10 13:15 先生中午好:
防风方第二剂头一煎已喝完,现将昨夜至今的情况说明如下:
昨夜入睡时给他念甜睡吧宝贝的祝祷文,孩子静静的听完后就睡了。
1、性情的变化、精神状态和眼神:刚睡醒时会有些闹,清醒时情绪比较好,有什么要求我基本都顺他的意而为。今天上午精神还不错,自已在玩玩具,但要求妈妈陪着。眼神也很清亮。
2、唇色略显红,脸稍凉,没有发红的情况咳嗽得厉害时也没有发红。
3、凌晨一点三分咳嗽醒来叫渴,喝水70毫升的样子。两点多起床说不睡了,后要求喝水两次120毫升。今天上午有三次叫渴要水喝。无口臭。
4、没有出过汗
5,早上五点20分大便一次,略稀溏。小便量正常,色略黄。
6、昨晚九点半睡觉,一直较安稳,12:30突然大声咳嗽醒来,喝水后躺下在床上折腾了多会没有睡实,后起床说不要睡。02点多再次睡下到5点20起来,这一段时间睡得一般,因为中间咳嗽了几次,
7、手足温凉热:足温,手略热,身热脸凉
。
8、夜里起来时说饿,吃了一小个面包,早上吃粥半碗。上午吃面包小块。中午吃粥一碗。
9、腋温:6:20量得36.7度(便后),9:10分量得37.8度,11:30量得38度。
10、今日天气晴,—7至0度,微风。室内暖气20度的样子
11、无其他异常
12、白天夜里都在咳嗽,每次两声到三声,咳的时候比较用力,像是有热气冲上喉咙似的,无痰的干咳。中午这段时间咳嗽得特别厉害,不停的咳。
13、自觉的最主要不适:体温较昨日有所下降,精神明显转好,但咳嗽变厉害了。
请问先生下面的药是怎么用?两剂孩防风方下午就喝完了,我好去药店买药。
谢谢!
7224162
2012-12-10 13:19 如何咳对着问诊单里咳的内容全面反馈:如何喘或咳(如果有的话,要说明咳的时间,是否伴脸红泪汗气上冲,如有伴见症还要说明是否明显,常有或偶有等,是阵咳偶咳还是一声一声地咳?痰?色量质?是因咳才有痰还是因痰才咳?咳多或喘多)。
咽痒则咳吗?咳紧或松(大体而言,咳费劲用力或痰不出为紧,反之为松)?咽堵?清嗓?舌苔?
杜若的芬芳
2012-12-10 13:36 是一阵阵的咳,声音响亮用力的干咳,没有伴见症,这会儿隔几分钟就猛烈的咳上一阵,没有喘只咳嗽,咳紧,偶有清嗓,舌尖红苔薄白,具体因何而咳,我问过孩子他说是痒。
另因有渴水,白术更为麦冬,清嗓,党参晚为半夏。
7224162
2012-12-10 16:18 原方继服至再排一次便。
7224162
2012-12-10 16:18 抽空看下几个帖子并反思:又一例罚站、肝郁与发烧http://www.37ct.com/thread-43136-1-2.html;吾儿高烧问诊记http://www.37ct.com/thread-46574-1-1.html;《爱,让孩子放松有安全感(13)》http://www.37ct.com/thread-47830-1-1.html
;《爱,让孩子放松有安全感(18)》:http://www.37ct.com/thread-51690-1-1.html
帮孩子说出感受为孩子减压解肝郁。下面这个帖子或许对您有帮助
:《帮孩子说出感受》:近几日,原本好的差不多的湿疹又开始发红发痒流黄水,似乎也烦躁了些,尤其是晚上睡觉时,翻来覆去,打挺,似乎要用尽力气才肯睡觉(或许是上床时间早了)。
昨晚睡着一段时间,半醒的样子,开始用力抓脸和下巴,皱着小眉头,哭着不让我抓,也不让我摸,自己抓的好像也很难受,我放柔声音说“妈妈在,乖乖不怕,妈妈帮摸摸”,前几天有效果的,这次黄了。咋办呢?突然想起,自己的脚上的脚气痒的也是很难受,女儿才15个月,哪里说的出?于是,赶紧轻轻说,“乖乖脸上不舒服噢,痒的,疼的,妈妈知道,乖乖难受的。。。”说了2遍,女儿安静下来了,我再轻拍,强调很理解女儿的感受,说出她的不适,一会儿又睡着了。
当孩子还小,说不出他们的感受时,就由我们替他们说吧,不管是快乐,伤心,苦恼,激动,新鲜,痛苦,还是愤怒。。。孩子听完,该会长舒一口气,想,被人理解,情绪释放的感觉真好啊!
并参《一问一答(七)》问76:http://www.37ct.com/viewthread.p ...mp;extra=#pid498128
《甜睡吧,宝贝》第292楼:http://www.37ct.com/thread-41724-20-1.html
如果确有给孩子压力让孩子肝郁了,参照之前嘱看帖子里的做法,给孩子道歉,温柔地说话和对待孩子,睡时握着孩子的手,还有用心温柔地念祈祷文,这就是治疗,是比药治更有效的治疗。
杜若的芬芳
2012-12-10 16:25 先生:刚刚给孩子量体温,又到38.9度了,眼无神,很疲累的样子。不时咳嗽两下。
另我换的药有无不妥?是照原方还是换成麦冬和半夏的方子?
7224162
2012-12-10 17:15 咽堵有痰或恶心欲吐就用半夏。饮水多就用麦冬。孩子小,局限性大。如有异常或急要在当地看看,不得执着。
7224162
2012-12-10 17:33 干姜可将就着有。如有怕热脸红,要易方。备下方:
炙甘草5克,炮姜4克,黑附子3克,生龙牡各4克,菟丝子、补骨脂、枸杞各6克,块状肉桂6克,半夏4克,二剂,冷水煎开后改用小火煎二三分钟,关火加盖焖五六分钟。待温喝,一煎分三次喝,隔二小时服一次或以之代水少量多次喝。一剂煎二次。口臭明显加黄柏四克,砂仁二克(杵),口臭不显或无则不加。渴饮水多加麦冬4克或2克,五味子2克或1克。
2012-12-11 杜若的芬芳
2012-12-11 08:13 先生早上好:
因孩子昨晚闹得太厉害,睡得早我就没有上线了,昨夜情况如下:
10日下午14:35喝防风方第二煎一次50毫升,仍烧咳嗽厉害。11日凌晨3:50喝肉桂六克方50毫升,5:30喝少量。
1,六点多睡下,但不实,不停的咳嗽,八点多起来至客厅,呆在沙发上看会电视,想要睡又咳嗽,闹着要回屋,我抱着他还叫着要妈妈抱,神志似已迷糊。22:20再次睡下至凌晨3:35,睡醒,有时会梦语。后至5:30再次入睡至8点。。除了睡中几次咳嗽外,还算得平稳。
2腋温:10日22:20量得39度,11日凌晨4:10量得38.6度。
3,10日晚身热,头热,足微凉贴丁桂儿于又足,凌晨足热,手热,身热。面不红,凌晨4点多看舌尖略红,舌中跟部苔白略显厚。
4,无大便,小便晚上一次凌晨一次量正常色黄。
5,夜里醒来后叫渴要水喝两次,现起床要水喝一次,约180毫升。食面包两次,少量。
6,10日晚睡时不一会儿便会咳醒,凌晨1:35在睡中咳嗽两次,一次连续六声,一次连续4声。02:20咳嗽一次连续三声。有清嗓。03:55喝药后咳嗽三次,每次三至四声。04:00咳一次四声。有清嗓。每次咳嗽声音响,伸着舌头。 7,夜里睡时坚决不要给盖被子,身很热。睡着时呼吸声很急促。
8,11日天气零下5度至一度,阴,微风,室内约20度。 9,今日8:30量得体温37.3度,手足温热,面头温热。凌晨3点多醒来和早上醒来时情绪转好,虽精神不足便没有再哭闹。 10,更方时加麦冬3克,五味子1.5克。 杜若的芬芳
2012-12-11 08:48 刚才8:40孩子又开始剧烈咳嗽,持续约五分钟,咳得有点呕了,眼泪上冲。现在主要的情况就是咳嗽得太厉害,孩子的样子看去很难受的。
7224162
2012-12-11 09:11 要按我的复诊单反馈。现在带孩子去医院检查一下,明确个诊断,彼此放心。家人什么意见?
杜若的芬芳
2012-12-11 10:00 外婆看孩子咳嗽得厉害,比较着急,说给点止咳嗽的药吃吃,我劝下了。我现在带他去中医院看一下再说吧。
孩子烧到第四天还是没能退下来,先生让先去医院看看再说,于是我带儿子去了中医院看儿科。医生简单的查了一下后让照片验血。到下午一点多拿到结果后给医生看,诊断为支周炎。我没有去拿医生开的药,决定先把结果给先生看了再说。
杜若的芬芳
2012-12-11 13:15 先生
:
刚才去医院拍了片查了个血,片子诊断如下:双侧肺纹理增强,肺内未见明显实质性病变,纵隔不宽,肺门不大,心影未见明显增大,医生看片后说是比肺炎轻一点,较支气管炎重一点的支周炎。
血样检查:中性粒细胞百分比较正常值低20点,单核细胞百分比较正常值高9点,早性细胞数目低3点,平均血红蛋白浓度低6点。
复诊单:
所服药方和次数、量:上午8:30分服肉桂6克方一次,
夜里和孩子谈心,把自已之前不很的行为告诉他并请求原谅,告诉孩子他心中所害怕担心的事情是什么,从自已的语言说出来。
1、性情的变化、精神状态和眼神:情绪较夜里平和,没有哭闹了,精神不太好,眼神清亮,但有疲态。
2、唇色略红,脸不红不热,舌尖红,苔薄白。
3、上午至现在主动要求喝水4次,量不算大。
4、没有出过汗。
5、未大便,小午小便两次,色略黄。
6,说饿但吃得不多,不喜凉,早上吃了点豆腐脑,中午吃了白粥一个菜包,一个南瓜法糕。
7、手足温凉热:从外面回来足凉,手温。
9、腋温:12:50量得37.6度
10、今日天晴微风,最高温度0度,最低零下5度,室内暖气约20度
11、其他异常:夜里睡觉不要盖被子,在医院里呆了会儿闷热又开始烦燥。
12、如何喘或咳(如果有,要说明咳的时间,伴见症,是否有伴脸红泪汗气上冲,如有伴见症还要说明伴见症是否明显,常有或偶有等,是阵咳偶咳还是一声一声地咳?痰?色量质?是因咳才有痰还是因痰才咳?):上午一直是约几分钟的样子咳嗽一次,一次咳嗽三到四声,声音很响,无痰,没有伴见症或是未发觉
13、自觉的最主要不适:咳嗽厉害
现在医院的医生中午下班了,还没有开药,估计会有消炎药之类,请问先生如何处理?
7224162
2012-12-11 14:57 家人的意见?心态如何?如何咳对着问诊单里咳的内容全面反馈:如何喘或咳(如果有的话,要说明咳的时间,是否伴脸红泪汗气上冲,如有伴见症还要说明是否明显,常有或偶有等,是阵咳偶咳还是一声一声地咳?痰?色量质?是因咳才有痰还是因痰才咳?咳多或喘多)。
咽痒则咳吗?咳紧或松(大体而言,咳费劲用力或痰不出为紧,反之为松)?咽堵?清嗓?舌苔? 杜若的芬芳
2012-12-11 15:37 家人只是比较担心,我还是愿意用中药治。医院开的药无非就是消炎退烧止咳化痰之类的了。
只有咳嗽,没有喘,咳时没有脸红也无泪汗气上冲,咳嗽得非常厉害,一般是几分钟咳上一阵,差不多是间隔几分钟,是没有痰的干咳,咳时声音响亮,至于是因咳才有痰还是因痰才咳不能确定,孩子也不会表达。
我是继续用肉桂方还是换成防风方呢?
杜若的芬芳
2012-12-11 15:39 孩子说没有发痒,应是咳松吧,咳
时不太费力的。其中有几次清嗓的行为,舌苔转白了,舌尖略红。
224162
2012-12-11 15:52 继用防风方至排便,看是否有转机。有时妥协是必须的,不得过于执着。
杜若的芬芳
2012-12-11 16:53 谢谢先生一直以来的关心,我也明白网诊的局限性,我自已也不能准确的表述病情。那我再让他吃吃看,实在不行明天再换药吧。
遗憾的是,11日服防风方后儿子的烧还是没能退下来,病情也没有得到缓解。虽然不愿终是无奈,12号我开始给儿子服用美林退烧,医生开的几种止咳药,我只是选择两种:儿保丸和麻甘颗粒。到13号早凌晨,儿子的烧终于彻底退了。只是咳嗽还是没有好转的迹像。按他当时的症状,我给他服了两次二陈汤,晚上他没有咳嗽了,睡得很香,我松了一口大气呀。就是白天咳嗽还是很剧烈频率也高。14号我继续给他用二陈汤,谁知到晚上又咳起来了,我不知道该怎么办了?干咳无痰该用什么方子呢?我想起曾经看到过麻瑞亭下气汤之加减法中有一方冶干咳少痰症的,找到打印的资料,里面果然有这样一个方子(陈皮12克,前胡12克,川贝9克,炙冬花12克,北沙参20克,白蔻仁6克,炙五味6克。小儿的用量我取了三分之一),可是心里又拿不准是否对症?在百度里把方子里每一味药的药性功能查了一遍,似是可用。无知者无畏,15号去同仁堂抓了两服回家煎了给儿子喝。喝了一次后,感觉咳嗽的次数有所减少,晚上睡觉时不再咳嗽了。两服药喝完后,白天咳得也很少了。我又用罗大伦治咳嗽的泡脚方来处理: 罗老师泡脚方的思路是:感冒的其他症状已经没有了,鼻涕可能有但是清的,痰是白的,身体没有其他不适,只有很轻微的咳嗽了。 方子为:前胡,荆介,桔梗,双花,连翘,陈皮,紫菀,款冬,甘草各三克,先泡二十分钟,然后煮开锅十分钟滤汁兑入温水泡脚,水不能太热,温水即可,连用两三天,每天一副,每次泡十五分钟,以身体微出汗为度。。 在泡脚
的同时,每天同时要服调理脾胃的饮料:焦三仙各3克,炒鸡内金3克,怀山药20克,五杯水煮成两杯,给孩子做饮料喝,连喝三天,每天早晚饭后半小时各服一次。 因为孩子大便干,我去掉了山药。 到19日我带孩子去海南时,他的咳嗽已经完全好了。再没有像以前发烧咳嗽都要咳上大半个月甚至一个月。
我不知道这次自已是瞎猫遇上了死耗子运气好,还是孩子已经咳了那么久病自已在转好了。还希望各位前辈指点一二,谢谢了!
这里,再次真诚的感谢庄先生百忙之中所给予的帮助!因为我少得可怜的中医知识,不能够准确的为先生提供孩子的信息,再加上网诊的局限,所以这次问诊没有成功。以后我会多抽时间来三七网学习的,希望还能再次得到先生的指点。 |