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中医里是否把久咳也称为变异性哮喘吗?请教各位!

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发表于 2013-1-8 11:42 | 显示全部楼层 |阅读模式
1、基本情况:
性别:男
年龄:2岁六个月
体重:36斤
身高:96厘米
2、性情
平时易汗多汗吗:安静的时候不出汗,稍微动下后背就很湿,有时候睡觉头发、后背、颈部都很湿润
性情如何:脾气倔,性格有时候比较内向
爱生气和发脾气吗:一不顺心就生气,发脾气,要么睡地上,要么用头撞
表现如何:有的时候还比较听话
多动吗:在家就喜欢动,出门就说脚痛,就开始让人抱,在外走一会就说累
玩起来不知疲倦吗:偶尔会说累
胆子如何:胆子比较小
3、精神状态和眼神:精神还可以、眼神有神
4、唇色:嘴唇从小就很红
脸色红或烫如红要描述部位(脸颊或两颧或整个脸):夏天的时候皮肤还比较白皙,冬天了感觉有点黄,掉皮,粗糙,有时候睡觉起来脸颊或者两颧骨那里很红,摸着有些烫
5、饮水,是否主动讨水和渴求的表现:有时候会主动要求,有时候是问喝不喝(有时候要喝有时候又不喝)
量多或少:有时候喝水一次性喝30毫升,有时候就喝一口,一天大约120毫升水量
喜温或凉:夏天的时候喜欢吃冰棍,现在冬天了喝热水,因为我们都给他接热水喝
口苦、口臭(要说明是否明显或常有)吗:口苦到不知道,口臭到是有,早上起床特严重。
6、无汗或有汗:稍微运动下就出汗
汗出部位:背部,头部
热或冷汗:热汗
多或少:睡觉时头发和背部都很湿,稍微走动或小跑下就后背很湿
时间:下午或者晚上睡觉时候,白天运动的时候(有时候在家跑跑也出汗,外出走路有时间也会)
汗出后热是否会退:也不一定,有时候跑着的时候越跑越热越多汗
7、二便:大便一直不是那种金黄色的,有时候几天拉一次,感觉他没便感,大便前面的比较硬,后面的软,一段时间是天天大便,一段时间就出现便秘几天拉一次,或者不拉(不拉就用开塞露),早上的小便有些黄,其他时间稍微好点,尿不长不短,但偶尔一次尿只尿一点点,有时候尿出后,有些泡泡
8、睡是否安稳:偶尔有踢被、这段时间经常磨牙、从床头翻至床尾、打呼噜、偶尔说梦话、从小喜欢趴着睡、偶尔流口水、好像从小眼不得全闭,有一条缝隙、、睡时不喜欢盖脚,让把脚露出来(睡觉穿了袜子)、有些怕黑
9、手足温凉热:手心基本上都是温的,有时候手心有些汗,脚也温热
10、食欲食量及喜何味:甜 味道重的,容易饿,纳时狼吞虎咽,进食速度快,感觉喂进嘴里直接就吞了,喜油腻肉食,不爱吃蔬菜,特喜欢肉,
11、体温(腋温,无发烧也可测一下。):36.5
12、当地天气(阴、晴、燥、热、大风等):我们在重庆,热天很热,秋天很短暂(20来度),冬天雨水多,多为阴天,偶见大风
气温(要有最高和最低温度):最高温度40度、最低应该4度左右
室温(是否用空调或暖气,是否可调节):夏天白天或者晚上的时候会开空调,凉快了就关掉怕孩子受不了,冬天都没开过。
13、其他异常,如是否怕冷怕风或怕热:有一次手冷很冰,冷的哭,穿一件衣服就好了,手暖和了,
是否浑身酸痛头痛(如有怕冷怕风,要具体描述。如有头身痛要说明是胀痛或紧痛或其他),痘疹或肩颈部不适等:浑身酸痛不知道,因为孩子小,没听说过
14、如何喘或咳:只咳嗽(咳嗽期间流鼻水),不喘,刚开始咳嗽是不定时,后来白天不定时咳嗽,晚上入睡后和半夜1-2点咳嗽厉害,咳嗽吐出蛋清类似的痰液,有点稀,咳嗽吐的时候脸很红,一次咳嗽2-3声,平时咳嗽没吐过痰液,宝宝小不会(感觉咳嗽没什么痰液),
15、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题:咳嗽,小量的动下都很多汗水,而且感觉现在稳力不太好,有时候一不小心就摔了,不知道是否是咳嗽久了的原因
16、何地:重庆
17、既往病史(简单填写):出生后两个月因为支气管炎住院,治疗输液一星期后康复
                         之后基本上每个月都会生病,要么咳嗽,要么发烧,要么支气管炎,都是输液打针治疗,去年12月咳嗽一个月也是输液好的
                         现有状况:有咳嗽,但是不喘,从今年8月20多号咳嗽到现在,刚开始咳嗽的时候偶尔咳嗽,吃了西药3天后咳嗽加剧,晚上睡着后就咳嗽,半夜1两点准时咳嗽,咳嗽的到吐,咳嗽的时候脸很红,吐些痰液,蛋清样,要稀一点,吐后又睡觉,后半夜就不咳嗽了,早上起床7-8点又开始咳嗽,白天咳嗽基本上不会吐,有时候感觉有痰液,有时候又没有,后来带到大医院去看了,医生说是支气管炎,当时还伴有流鼻水,输液打针吃药一个星期,鼻水不流了,咳嗽仍然不见好转,医生开了治疗过敏性咳嗽的药吃了后,白天偶尔咳嗽,晚上基本上不咳嗽了,白天咳嗽是一天9-12次,一次咳嗽2声,偶尔三声,脸不红,持续了1个多月仍然咳嗽,在两个月的时候,看过几次中医,说孩子肺热,吃药后无用,接着又来手足口病,发烧,38.6度,发现嘴里到处是红点,连忙去医院,在路上孩子叫肚子痛,到医院后大哭大闹,说疼的厉害,接着就吐了一次,医生判断说是急性肠胃炎,输液一次,拿了药就回家了,半夜烧到39.6,我们给了退烧药吃,后来出汗,退了一点烧38.5,就想睡觉,后来加入了一个中医QQ群,得知手足口可以喝四豆饮,那几天就没吃西药了一直喝的四豆饮(因为尿很少加了白豆)和葡萄干水,一个星期后就好了,咳嗽感觉也好些了,好像有一天听我妈妈说没有咳嗽,我还以为咳嗽好了,没几天又开始咳嗽,没什么痰液,感觉是干咳,没几天又开始流鼻水了,又看了西医,西医说我孩子是过敏性咳嗽刺激了支气管影响咳嗽,后来停了西药又带中医院去找了一个在重庆很有名气的中医看,医生摸脉,看口腔,捏了捏耳朵,说是肺热,开了药(金银花,百部,连翘,知母,前胡,川贝母粉,款冬花,白前,桔梗,紫苑,蝉蜕,北沙参,防风)吃了4天的药仍然咳嗽,后又带去医院看,医生看了仍然说是肺热,只是换了两种药,换成了浙贝母,麻黄。这次吃了三天感觉咳嗽加重了,睡觉晚上还偶尔会打鼾,而且孩子还叫累,孩子严重缺钙,出门不太爱动,孩子几乎每月都会生病,我真的不知道该如何是好!
18、孩子父母双方对网诊(毕竟有一定局限性)是否达成共识?是
19、家庭关系:不算和睦
20、对中医的认识程度(是否看过《孩子感冒发烧怎么办》:或其他文章?):看过,我觉得说的很有道理。



现在仍然在吃中药,感觉脚底板都没血色了,一直是吃的清热的中药,跪求各位帮帮我,现在中医说可能是变异性哮喘,我真的不知道该怎么办了!
发表于 2013-1-8 12:15 | 显示全部楼层
发短消息给庄先生看!
发表于 2013-1-8 12:55 | 显示全部楼层
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发表于 2013-1-8 13:22 | 显示全部楼层
回复 1# 豪宝妈


    可能需要重新填写问诊单,"一问一答"里有样板(多看必有收获);

    感觉除了"病史"项外,其它的多是要填当前的情况,比如气温室温等。
发表于 2013-1-8 18:20 | 显示全部楼层
本帖最后由 下午的云 于 2013-1-8 18:22 编辑

我觉得套用西医词汇的中医应该不是什么好中医,给先生发短消息吧,孩子这么小,看着怪揪心的,看到你说家庭不太和睦也挺难过的,孩子将来成长的道路还很长,孩子感受到的家庭氛围可能比吃药还重要,当初庄先生的一句话,孩子是父母这棵大树上结出的果子,和风细雨则果实甘甜,狂风暴雨则果实早熟而苦涩,深深的击中了我的心,愿所有孩子都能沐浴和风细雨
发表于 2013-1-9 05:21 | 显示全部楼层
既往病史要简明扼要。先在论坛搜索一下,学习问诊单怎么填。
http://www.37ct.com/viewthread.php?tid=25518
http://www.37ct.com/viewthread.php?tid=29624
http://www.37ct.com/viewthread.php?tid=38241
学习好了就发给庄先生问问吧
发表于 2013-4-7 15:37 | 显示全部楼层
孩子是父母这棵大树上结出的果子,和风细雨则果实甘甜,狂风暴雨则果实早熟而苦涩----感悟良多
发表于 2013-4-8 09:16 | 显示全部楼层
又是一个吊水给搞坏的案例。
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