成人痛风案之大柴胡汤证

孙海亮晶晶

1、请详细填写下列条目
性别： 男
生辰（阴历1977）：
生肖属相： 蛇
籍贯： ;四川。
婚否： ;已婚
身高： ;1米74
体重： ;146斤
腰围： 2尺4
肤色： （白）
目前气候 14--32度
主要症状： ;痛风。没精神、胸闷、头晕，脚手关节痛。右肾有一个错构瘤。
发病经过： ;喝了酒吃了海鲜，第二天引起脚手关节痛。;
西医病名： ;痛风。尿酸高，脂肪肝。
是否长期用过激素： ;没有。。
是否大量用过消炎药： ;没有。。
是否做过内脏手术： ;没有。
2、请仔细选择下列部位身体状态(去掉下列没有的情况) ;
眼： 黑睛白睛偏黄。。
舌： 肥大 滑湿 有齿痕 中有裂纹 舌下筋脉曲张 ;
耳： 右 耳小时候中耳炎聋了;
目：左 右 干涩 昏花 有点眩晕 ;
咽： 有咽炎觉得有异物。 ;
胸： 闷 ，睡觉时有点压迫感。有肺热。冬天跟夏天吹空调和睡电热毯就咳嗽。
腹： 胀 满 。
心和心跳次数 烦 慌 偶尔有点隐痛 。
胃： 胀 酸
头：经常晕。。
手： 热 出汗
膝： 痛风的时候骨酸痛 ， 无力。
3、请选择与下列项目对应的身体状况（以下各项目为必选，每一项目都必须详细选择）
饮水： 多 喜凉 。
饮食： 少 喜米 喜油腻 。喜辣。
睡眠： 少 失眠 多梦 易醒
大便： 干 一日一次，不是很通畅。
小便： 多 色黄 次数多
房事： 有 。
4、请回答身体经常有如下哪些症状
乏力倦怠 少气懒言 嗜卧 怕冷
5、七情何者为重
忧郁 思虑

回复：
柴胡12g,黄芩10g,半夏10g,枳实10g,白芍10g,制大黄5g,生姜3片,红枣6枚。
5剂，水煎服，水开后煎25分钟，早中晚各一次， 一日一剂。

反馈：
1、性情的变化、精神状态和眼神：脾气好。精神状态好很多了。
2、唇色、脸色正常。唇色淡红。
3、饮水，饮水一般。喜凉。
4.舌苔。舌头肥大 滑湿 有齿痕 中有裂纹 舌下筋脉曲张。苔薄白。
5、二便（大便每天2-3次，早上8点多，中午2点多，晚上7点多，黄色，软，顺畅。小便略黄。）
6、睡是否安稳：翻来复去。流口水。晚上睡眠一直是浅睡状态。。
7、手足温凉热：温。
8、饮食情况：胃口好，喜欢吃辣。。
9、当地天气气温：天气小雨微风20-31度~
10、其他异常，无
12、服药后仍存在的问题：脂肪肝。错构瘤~
13、如服药要描述对药味的接受程度和药效如何：好。服药后大便通畅了，精神状态好了。心口不闷了。。痛风的症状没有了。谢谢老师。。

师承好

孙老师好思路值得学习。

了无痕

之前好像有看到三七老师关于尿路感染的药方的帖子，当时没记住，这几天尿路又感染了，之前都是吃西药消炎好的，现在想用中药调理，麻烦有知道的朋友或老师帮忙分析并给予建议，谢谢了。

iamgold

哪位能说说医理，只知道好，但还是不知道为什么好。

明道

舌： 肥大 滑湿 有齿痕 中有裂纹 舌下筋脉曲张 ;苔薄白。
腹： 胀 满 。流口水。
乏力倦怠 少气懒言 嗜卧 怕冷
不知孙老师对以上这几个症状是如何解读的？后学看来有柴胡汤证的同时，似乎也有寒象。请孙老师指点。

孙海亮晶晶

舌： 肥大 滑湿 有齿痕 中有裂纹 舌下筋脉曲张 ;苔薄白。
腹： 胀 满 。流口水。
乏力倦怠 少气懒言 嗜卧  ...
明道 发表于 2012-9-13 23:03

-----该患者证属 邪郁半表半里之少阳证，少阳郁滞兼淤饮停滞问题， 症现寒热错杂！

陈品为

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