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唯恩的病例

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发表于 2012-8-31 14:55 | 显示全部楼层 |阅读模式
先生您好,小孩27号开始咳嗽有痰,
28号-30号服如下药方三剂:汗多,用下方:炙甘草5克,炮姜2.5克,生白术4.5克,半夏2克,熟地3克,黑附子0.5克,山茱萸(要去核,否则无效)4克,五味子1克(杵),以之代水饮
31号服如下药方一剂:汗多饮水多,用下方:麦冬 9 克,生地 6 克,山茱萸 8 克,五味子(杵) 2 克,生淮山党参各 10 克,半夏 4 克,以之代水饮
下面是复诊单:
1、早上刚起床没精神,上午烦躁易激惹,中午没吃饭,哭闹了20多分钟睡觉了;眼睛不太有神
2、唇色有些红、脸色白,舌淡有白苔,舌面上有很多细小红点
3、家长要求其饮水,偶尔时间长了孩子主动讨水,有渴求的表现,量较多,给的温水,没有口苦口臭
4、出汗有所收敛,凉,头最多,脖子前胸后背上也出
5、小便正常,今天没有大便,昨天是12:20,黄色软条状,正常量,稍微粘厕
6、睡觉不安稳,中间会坐起来几次,头一会在这边,一会在那边,不爱盖被子,一晚上都在蹬被子,大人每次醒来她都是晾着的。有时会哭几声,哄哄又睡了。爱翻身,喜欢趴着睡,有时说梦话,并且早醒,晚上九点半睡,早上五点多就起床了(别的小孩能睡到八九点)
7、手足温凉
8、今天早上一个鸡蛋,喝点稀饭吃点土豆丝,中午没吃饭
平时食甜酸,易饥,饥时不及时进食觉烦躁(有多少能吃多少,一直要吃到袋子空为止),偏食,爱吃鸡蛋(每天只给吃一个),吃一两口菜,不爱喝稀饭,爱吃零食和水果(最近尽量不给吃),纳时狼吞虎咽,进食速度快,喜肉食(很少给吃)
9、36.3度
10、晴,24~31度,西南风3级,室温28度(明后天都是晴天)
11、不知是否有其他异常
12、咳嗽有痰,刺刺拉拉的,感觉痰很深,挺剧烈的,伴气上冲,早上和中午起床咳嗽最频繁,能连着咳三四十声,其余时间偶尔咳嗽一两次,一次咳五六声,睡觉偶尔也会咳几声(昨晚上咳了四五声),明显听出来嗓子不舒服,沙沙的感觉;没有吐出痰,上午流的是清鼻涕,中午有点浊。呼吸音粗
13、自觉的最主要不适:咳嗽有痰,流鼻涕
14、对药味勉强可以接受
15、药效如何:出汗减少,咳嗽还挺厉害
 楼主| 发表于 2012-9-7 23:05 | 显示全部楼层
先生好,昨晚上小孩躺下后咳得挺厉害的(之前晚上是不咳的),22:30-23:00隔五六分钟就咳四五声,有少许痰,伴气上冲,还用下方吗?
炙甘草5克,炮姜2.5克,生白术4.5克,半夏2克,熟地3克,黑附子0.5克,防风4克,生白芍1.5克,当归3.5克,五味子1克(杵)
发表于 2012-9-7 23:25 | 显示全部楼层
唯恩妈咪跟庄先生问诊了吗?如果有那应该知道论坛不是问诊之处。你发在这里庄先生不知道啊。发他短消息
 楼主| 发表于 2012-9-9 23:53 | 显示全部楼层
先生您好,小孩8月27号开始咳嗽有痰,
28号-30号服如下药方三剂:汗多,用下方:炙甘草5克,炮姜2.5克,生白术4.5克,半夏2克,熟地3克,黑附子0.5克,山茱萸(要去核,否则无效)4克,五味子1克(杵),以之代水饮
31号服如下药方一剂:汗多饮水多,用下方:麦冬 9 克,生地 6 克,山茱萸 8 克,五味子(杵) 2 克,生淮山党参各 10 克,半夏 4 克,以之代水饮
1号-2号服如下药方二剂:汗不多, 用下方:党参生白术各 4 克,炮姜炙甘草半夏各 2 克,菟丝子 3 克
3号-5号服如下药方三剂:半夏4克,厚朴4克,茯苓5克,苏梗4克,生姜三片
6-7号服如下药方二剂:党参生白术各 4 克,干姜炙甘草各 2 克 ,熟地 6 克 ,黑附子 1 克,半夏 2 克,带心莲子一粒
8-9号服如下药方二剂:炙甘草5克,炮姜2.5克,生白术4.5克,半夏2克,熟地3克,黑附子0.5克,防风4克,生白芍1.5克,当归3.5克,五味子1克(杵)

下面是复诊单:
1、性情温和,精神还行;眼睛有神
2、唇淡、脸偏白,舌淡有薄白苔,舌面上有很多细小红点
3、家长要求其饮水,量一般,给的温水,没有口苦口臭
4、整体出汗不多,睡觉微出汗,热汗,头背出汗
5、小便清、稍频,今天没有大便,昨天7:10大便,黄色成型,正常量,稍微粘厕
6、入睡困难,爱翻身蹬被,满床爬
7、手足温
8、昨天早上一个鸡蛋,喝点稀饭吃点菜;中午面条;晚上稀饭,豆腐。
平时食甜酸,易饥,饥时不及时进食觉烦躁(有多少能吃多少,一直要吃到袋子空为止),偏食,爱吃鸡蛋(每天只给吃一个),吃一两口菜,不爱喝稀饭,爱吃零食和水果(最近尽量不给吃),纳时狼吞虎咽,进食速度快,喜肉食(很少给吃)
9、36.1度(从一开始生病晚上一直体温低,35.6度左右,白天正常)
10、晴,15~26度,西南风1级,室温22度
11、体温低,小便清稍频
12、咳嗽有时有痰(刺刺拉拉,最后一声感觉痰出来了,有时吐出来,清痰),有时干咳,伴气上冲
早上和中午刚起床咳嗽最频繁,一开始连着咳了三四十下,特别剧烈,接着一次咳五六声,隔三四分钟又咳五六声。
晚上睡觉不咳
其余时间隔半个小时左右到一个小时咳嗽三四声。
昨天少量鼻涕,基本没有。呼吸音粗。
咽堵,孩子小,不懂得清嗓(但能听出来嗓子有痰)。
13、自觉的最主要不适:咳嗽
14、对药味勉强可以接受
15、药效如何:鼻涕没有了,还是咳嗽



先生您好,小孩8月27号开始咳嗽有痰,并陆续服如下药方:
28号-30号服如下药方三剂:汗多,用下方:炙甘草5克,炮姜2.5克,生白术4.5克,半夏2克,熟地3克,黑附子0.5克,山茱萸(要去核,否则无效)4克,五味子1克(杵),以之代水饮
31号服如下药方一剂:汗多饮水多,用下方:麦冬 9 克,生地 6 克,山茱萸 8 克,五味子(杵) 2 克,生淮山党参各 10 克,半夏 4 克,以之代水饮
1号-2号服如下药方二剂:汗不多, 用下方:党参生白术各 4 克,炮姜炙甘草半夏各 2 克,菟丝子 3 克
3号-5号服如下药方三剂:半夏4克,厚朴4克,茯苓5克,苏梗4克,生姜三片
6-7号服如下药方二剂:党参生白术各 4 克,干姜炙甘草各 2 克 ,熟地 6 克 ,黑附子 1 克,半夏 2 克,带心莲子一粒
8-9号服如下药方二剂:炙甘草5克,炮姜2.5克,生白术4.5克,半夏2克,熟地3克,黑附子0.5克,防风4克,生白芍1.5克,当归3.5克,五味子1克(杵)

下面是问诊单:
1、女,27个月,24斤,89cm。父母身体健康,出生时父亲28,母亲29,第一胎,剖腹产。孕期第二个月先兆流产,吃黄体酮20天。
2、汗不多,爱粘妈妈,性格执拗,比较爱生气和发脾气,多动,玩起来不知疲倦,胆小,平时出去喜欢往没人的方向走,喜欢爬高上低
3、性情温和,精神还行;眼睛有神
4、唇淡,脸色白,舌淡,有薄白苔,舌面上有很多细小红点
5、家长要求其饮水,量一般,给的温水,没有口苦口臭
6、整体出汗不多,睡觉微出汗,热汗,头背出汗
7、小便清、稍频,今天没有大便,昨天7:10大便,黄色成型,正常量,稍微粘厕
8、睡觉不安稳,入睡困难,睡着以后满床爬,爱翻身(翻身必蹬被),喜欢趴着睡。不爱盖被子,一晚上都在蹬被子,大人每次醒来她都是晾着的。有时说梦话,昨天半夜(23:20)还哭了一阵
9、手足温
10、昨天早上一个鸡蛋,喝点稀饭吃点菜;中午面条;晚上稀饭,豆腐。
平时易饥,饥时不及时进食觉烦躁。(时不时的说找好吃的,自己翻着找)。爱吃鸡蛋(每天只给吃一个),吃一两口菜,不爱喝稀饭,爱吃零食和水果(最近尽量不给吃),吃时狼吞虎咽,进食速度快
11、36.1度(从一开始生病晚上一直体温低,35.6度左右,白天正常)
12、晴,15~26度,西南风1级,室温22度
13、体温低,小便清稍频
14、咳嗽有时有痰(刺刺拉拉,最后一声感觉痰出来了,有时吐出来,清痰),有时干咳,伴气上冲
早上和中午刚起床咳嗽最频繁,一开始连着咳了三四十下,特别剧烈,接着一次咳五六声,隔三四分钟又咳五六声。
晚上睡觉不咳
其余时间隔半个小时左右到一个小时咳嗽三四声。
昨天少量鼻涕,基本没有。呼吸音粗。
咽堵,孩子小,不懂得清嗓(但能听出来嗓子有痰)。
15、咳嗽,体温低,小便清
16、辽宁鞍山
17、剖腹产,5天时黄疸;2个半月到6个半月断续拉肚子四个月;9个月发烧;10个月咳嗽;11个月支气管炎;12个月疝气崁顿手术;17个月支气管炎(吃中药);19个月上吐下泄;20、21个月支气管肺炎(在医院打吊针);25个月腹泻二十多天;27个月感冒发烧拉肚子,一个接一个
18、家人达成共识,诚心想找先生问诊
19、和睦
20、看过《孩子感冒发烧怎么办》,《一问一答》,相信中医
 楼主| 发表于 2012-9-24 21:43 | 显示全部楼层
先生您好,小孩上次(8月27号开始)咳嗽了快一个月,后来(9月17号)停药,9月18号在民间中医网上找人用象数疗法,


21号开始睡觉头部汗多,
23号一剂:麦冬 9 克,生地 6 克,山茱萸 8 克,五味子(杵) 2 克,生淮山党参各 10 克,半夏 4 克。
24号(这之前一直早上和中午睡觉起来连着干咳二三十声,今天好像没咳)一剂:炙甘草5克,炮姜2.5克,生白术4.5克,半夏2克,熟地3克,黑附子0.5克,山茱萸(要去核,否则无效)4克,五味子1克(杵)


现在睡着了还是汗多,请先生看看。
下面是问诊单:

1、女,28个月,24斤,90cm。父母身体健康,出生时父亲28,母亲29,第一胎,剖腹产。孕期第二个月先兆流产,吃黄体酮20天。
2、易汗多汗,爱粘妈妈,性格执拗,比较爱生气和发脾气,多动,玩起来不知疲倦,胆小,平时出去喜欢往没人的方向走,喜欢爬高上低
3、精神还行;眼睛较有神
4、唇淡,脸色偏白,舌淡,有薄白苔,舌面上有很多细小红点
5、家长要求其饮水,量一般,给的温水,没有口苦口臭
6、汗多,热,主要是睡觉时(晚上和中午)头上出汗,感觉是过一会出些,这两天白天也爱出汗
7、小便正常,大便20:10拉了一次,黄色成形,稍微粘厕
8、睡觉不安稳,睡着以后满床爬,爱翻身(翻身必蹬被)。不爱盖被子,一晚上都在蹬被子,大人每次醒来她都是晾着的。
9、手足温热
10、吃饭一般,早上一个鸡蛋,半碗稀饭;中午面条,晚上粥,素菜
平时易饥,饥时不及时进食觉烦躁。(时不时的说找好吃的,自己翻着找)。爱吃鸡蛋(每天只给吃一个),吃一两口菜,不爱喝稀饭,爱吃零食和水果(最近尽量不给吃),吃时狼吞虎咽,进食速度快
11、体温36.1
12、晴,13~25度,东北风2级,室温22度
13、不知是否有其他异常
14、今天基本没咳
15、头部盗汗
16、辽宁鞍山
17、剖腹产,5天时黄疸;2个半月到6个半月断续拉肚子四个月;9个月发烧;10个月咳嗽;11个月支气管炎;12个月疝气崁顿手术;17个月支气管炎(吃中药);19个月上吐下泄;20、21个月支气管肺炎(在医院打吊针);25个月腹泻二十多天;27个月感冒发烧拉肚子咳嗽
18、家人达成共识,诚心想找先生问诊
19、和睦
20、看过《孩子感冒发烧怎么办》,《一问一答》,相信中医


另外想问问先生对于象数疗法是怎么看的,真的有疗效吗?还是心理作用?
 楼主| 发表于 2013-1-18 18:58 | 显示全部楼层
1、请详细填写下列条目——
   
   性别:男

   生辰:(公元)1956年7月10日_时_分
               
   出生地:陕西大荔

   居住地:陕西大荔

   婚否:婚

   职业:农民
        
   身高:168cm

   体重:74kg

   腰围: 2尺4

   肤色: 黄黑           

   主要症状:
   
   发病经过:
   
   西医病名:

   是否长期用过激素:否

   是否大量用过消炎药:

   是否做过内脏手术:


   2、请选择下列部位身体状态(将所无状态删除)——

   脉(不会把脉)

   面(黄,黑):
   
   眼(瞳仁色灰;白睛色黄;有血丝):

   舌(白苔,中有裂纹):

   齿(整齐,有缝,色黄):
      
   目(干涩,昏花,眩晕,痒):
   
   口(流涎):
      
   咽(干,痛,痒,吞咽困难):
   
   胸(满,闷,胀,痛,骨痛,热,凉):
      
   胁(胀,痛,热,凉,左,右):
   
   腹(胀,满,痛,肿,硬):
      
   心(烦,悸,慌,紧,痛,凉,热,跳快):
   
   心下(满,闷,堵,胀,烧):
   
   胃(胀,痛,满,酸,凉,热):
   
   头(痛,晕,麻,木,昏,沉重):
   
   项(僵,痛,酸重,不能转动):
   
   肩(痛,凝,沉重,萎缩,凉,热,左,右):
   
   臂(痛,麻,木,胀,酸,颤,凉,热,左,右):
   
   手(凉,热,干,出汗,麻,颤,指痛,甲痛,萎缩,左,右):
   
   背(痛,酸,重,胀,凉,热,左,右):
   
   腰(酸,重,痛,胀,凉,热,左,右,中间):
   
   腿(痛,酸,重,麻,木,肿,胀,僵,软,凉,热,左,右,内侧,外侧):
   
   膝(痛,肿,凉,热,软,骨痛,无力,左,右):
   
   足(痛,胀,麻,木,软,凉,热,左,右):
   
   跟(痛,凉,热,麻,胀,左,右):
   
   足趾(麻,痛,胀,凉,热,左,右,部位):
   
  
   3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选)——
   
   饮(喜热):
   
   食(喜粥,厌油腻):
   
   睡眠(失眠,易醒):
   
   大便(湿,粘,色黄,溏泻,一日数次):
      
   4、请回答身体经常有如下哪些症状——
   
   (出汗,怕冷,怕热,腹泻,烦躁,肢体僵硬,乏力倦怠,头重脚轻,少气懒言,嗜卧)
   
   5、七情何者为重——
   
   (易怒,烦躁,思虑)


说明:

1、调整期间禁服西药及其他中药,忌食生冷油腻食品,禁止房事、手淫、熬夜等损伤元气行为。
2、注意!食用油是否有问题。油为补精之物,如果油有问题(如转基因、精炼油之类),精就得不到补充,身体也就失去了动力之源,任何药物也都难以发挥作用了。
3、汤药用药壶或搪瓷锅、钢锅水煎服均可,开方计量单位为克,生姜切片,大枣掰开。
4、泡药如沏茶,觉温度适口即可服。一日泡一剂,喝完上次,下次加开水再泡再喝。不是一次泡一剂。
5、黑附子为淡黄色半透明那种为好,半夏哪种都行,白术无特殊说明均为炒的,白芍用生的。买药时如药房说附子反半夏或天花粉,不给拿药,可令单包附子,泡服时照常加入。此为经方用法,药房不懂。


===========
两点要求:
1、反馈情况尽量简单扼要,少叙闲言,内容限200字以内,以提高咨询效率,字数超过恕不回复。
2、得到回复的朋友结案前请不要回帖言谢,因为这样除了耽误时间之外没有任何好处。如果真心感谢,在心里说一声即可。
 楼主| 发表于 2013-1-18 19:35 | 显示全部楼层
1、请详细填写下列条目——

性别:男

生辰:(公元)1956年7月10日_时_分

出生地:陕西大荔

居住地:陕西大荔

婚否:婚

职业:农民

身高:168cm

体重:74kg

腰围: 2尺4

肤色: 黄黑

主要症状:

发病经过:

西医病名:

是否长期用过激素:否

是否大量用过消炎药:

是否做过内脏手术:


2、请选择下列部位身体状态(将所无状态删除)——

脉(不会把脉)

面(黄,黑):

眼(瞳仁色灰;白睛色黄;有血丝):

舌(白苔,中有裂纹):

齿(整齐,有缝,色黄):

目(干涩,昏花,眩晕,痒):

口(唇发青,流涎):

咽(干,痒):

胸(满,闷):

腹(胀,满):

心(烦,悸,慌,紧):

心下(满,闷,堵,胀,烧):

胃(胀,满,酸,凉):

头(胀,麻,木,昏,沉重):

项(僵,痛,酸重,不能转动):

肩(痛,凝,沉重):

臂(麻,木,右):

手(凉,出汗,麻):

背(痛,酸,重,胀,右):

腰(酸,重,痛):

腿(痛,酸,重,麻,木,僵,右,内侧,外侧):

膝(痛,肿,凉,热,软,骨痛,无力,左,右):

足(痛,胀,麻,木,左,脚掌鸡眼):

足趾(麻,痛,大脚趾,二脚趾):


3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选)——

饮(喜热):

食(喜粥,厌油腻):

睡眠(失眠,易醒):

大便(湿,粘,色黄,溏泻,一日数次):

4、请回答身体经常有如下哪些症状——

(出汗,怕冷,怕热,腹泻,烦躁,肢体僵硬,乏力倦怠,头重脚轻,少气懒言,嗜卧)

5、七情何者为重——

(易怒,烦躁,思虑)


说明:

1、调整期间禁服西药及其他中药,忌食生冷油腻食品,禁止房事、手淫、熬夜等损伤元气行为。
2、注意!食用油是否有问题。油为补精之物,如果油有问题(如转基因、精炼油之类),精就得不到补充,身体也就失去了动力之源,任何药物也都难以发挥作用了。
3、汤药用药壶或搪瓷锅、钢锅水煎服均可,开方计量单位为克,生姜切片,大枣掰开。
4、泡药如沏茶,觉温度适口即可服。一日泡一剂,喝完上次,下次加开水再泡再喝。不是一次泡一剂。
5、黑附子为淡黄色半透明那种为好,半夏哪种都行,白术无特殊说明均为炒的,白芍用生的。买药时如药房说附子反半夏或天花粉,不给拿药,可令单包附子,泡服时照常加入。此为经方用法,药房不懂。


===========
两点要求:
1、反馈情况尽量简单扼要,少叙闲言,内容限200字以内,以提高咨询效率,字数超过恕不回复。
2、得到回复的朋友结案前请不要回帖言谢,因为这样除了耽误时间之外没有任何好处。如果真心感谢,在心里说一声即可。
 楼主| 发表于 2013-5-27 07:18 | 显示全部楼层
1、基本情况(性别、年龄、体重身高等):男,57岁,74kg,168cm
2、性情(平时易汗多汗吗?性情如何?爱生气和发脾气吗?表现如何?)三四年来爱出虚汗,稍微动下就出汗,吃饭时头上一头汗。冬天稍好,怕冷又怕热;家里事多,比较烦躁。
3、精神状态和眼神:精神不好,浑身乏力,嗜睡,眼睛无神
4、唇色、脸色红或烫,如红要描述部位(脸颊或两颧或整个脸):唇发青
5、饮水,是习惯性饮水还是身体确实有需要,量多或少,喜温或凉,口苦口臭吗:饮水多,喜温
6、汗多,头身都爱出热汗
7、大便稀溏,十几年来每天最少三四次(凌晨三四点,早上七八点,十点左右,有时下午也有),饭菜稍微油腻或多吃绿菜就拉肚子;小便正常
8、一整天都在昏睡,脚有拇外翻,睡不实。晚上很早(八九点)就瞌睡,到凌晨三四点又迷迷糊糊睡不着
9、手足凉
10、饮食清淡,量一般,不敢多吃,吃完饭就得上厕所
11、体温正常
12、晴朗炎热
13、后脑勺疼,四肢麻木,拇外翻(严重,影响走路)
14、不咳嗽
15、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题:整天浑身乏力没劲,头晕(医生说是脑供血不足,血压低),瞌睡,两腿发软没一点劲,特别爱出汗,便溏次多
16、陕西大荔
17、既往病史(这些症状现在都还有):颈椎第六和第七节之间增生严重,伴随腰腿疼、手麻,右边尤其明显;拇外翻(严重,影响走路,医生让做手术,没做);脑供血不足,视力模糊;血脂稠,血糖高,自汗,血压低(以前是血压高,最近量低),鸡眼
18、家庭关系:一般
发表于 2013-5-27 07:50 | 显示全部楼层
回复 8# 唯恩妈咪

    很多有心人整理过如何向庄先生问诊,下面是其中之一:
    http://www.37ct.com/viewthread.p ... =%E6%96%B0%E6%89%8B
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