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一问一答(9)

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发表于 2012-6-15 20:59 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 7224162 于 2012-11-18 11:16 编辑

2012-6-15 20:59——2012-11-13 11:48

问1:理性客观面对网诊和凡医的局限,不得执着
4

问2:
柴胡桂枝干姜汤证
5

问3:
逍遥丸证

8

问4:
逍遥丸证
9

问5:
小儿肝郁发烧
11

问6:
误治致病的过程
       四仁粉外敷涌泉治兴奋睡不着
21

问7:
不破坏是药治的前提
25

问8:半夏厚朴汤治咳

29
问9:
老年人调理医案
问10:
半夏厚朴汤治咳喘
30
问11:
治咳不用止咳药,治喘不用止喘药

32
问12:
收惊方法介绍
36
问13:
防风方治疗慢性湿疹
37
问14:
防风方治牛皮癣
41
问15:
防风方治阑尾炎
46
问16:
防风方和复方苦参洗液治妇科病
48
问17:
右眼睛红肿,眼角和眼白处溃烂充血。眼球不能转动,一转就痛
50
问18:
目前的大气和节气慎用当归四逆理中汤
         易汗多汗者禁用当归四逆理中汤

51
问19:精气虚慎用姜附剂,忌用大剂姜附剂
53
问20:
四神米糊治婴儿腹泻
54
问21:
小儿发烧医案
60
问22:
维持老年人身体自我的平衡状态
66
问23小儿发烧和妈妈的感悟
67

24面瘫医案
73
问25:急性荨麻疹医案

75
问26:汗多高烧
78
问27:汗多饮水多的高烧
79
问28:汗多发烧案
82
问29:
汗多饮水多发烧案,抓主证用方
84
问30:能安睡不必特地唤醒服药
86
问31:关于生化汤
86
问32:阴气两虚证转为精虚脏证

87
问33:不明医理不宜乱用药
89
问34:睑腺炎医案
91
问35:四仁粉与三豆汤
92
问36:慢性鼻窦炎调理医案一则

98
37老年人发烧医案
    眼眶酸胀为木气过张,山茱萸药证
106
问38:小儿发烧医案
         学会适时适当妥协
110
问39:药材质量影响药效

114
问40:精气两虚脏证的发烧
114
41土豆泥外敷治局部疖肿
117
问42:真武汤治尿频
118
问43:精气虚者慎泡温泉
119
问44:精气两虚脏证的变方
121
问45:母亲对孩子发烧的反思
122
问47:有求助信息,不干预或硬扛就成破坏了。

127
问48:虚劳体慎用刺血法
128
问49:
老年人带状疱疹医案
128
问50:不是口臭或口苦就是小柴胡汤证
129
问51:精气两虚表证
         目前大气禁用大剂姜附剂

131
问52:
太有为致破坏
131
问53:“耐心等孩子10天才排便”
133

问54:小儿喘症

134
问55:得正治二年半的另外收获:左眼内斜视和近视痊愈
139
问56:天气转凉,开始出现四逆汤证
141
问57:加味四逆汤证
159
问58:精气两虚脏证

163
问59:
一味药的出入,效有悬殊
164
问60:
加味四逆汤证
167
问61:阴气两虚证
168
问62:单味块状肉桂治稀水样便
172
问63:加味四逆汤证治喘
174
问64:治偷针颗、甲沟炎和孩子摔了起包的民间土方
177
问65:成人精气两虚发烧医案

181
问66:
收惊方法介绍(二)
182
问67:成人发烧医案
185
问68:成人的怕冷怕风
187
问69:成人失眠医案

190
问70:防风方治小儿口腔溃疡
195
问71:小儿发烧医案
196
问72:
谢谢您的反馈让我看到了我的不足和局限

199
问73:成人感冒医案
203
问74:尿路感染医案一则
         方药随地域而变
203
问74:尿路感染医案一则
         方药随地域而变

206
问75:成人荨麻疹医案
误用防风方致治疗的周折
211
问76:
嘱停药观察的原因
219
77成人脱发治疗案例
           气血两虚证——阴气两虚证——精虚表证的方证演变
221
问78:糖尿病调理医案
224
问79:小儿包皮红肿痒
226
问80:
失眠
228
问81:怀疑是正常的,也是必须的,但需要以沟通作为连接

230
问82:成人头痛医案
232
问83:头眼胀痛
234
问84:妊娠呕吐
235
问85:心肾相关法治失眠
一次同房致前功尽弃
236
问86:南瓜子塞进鼻子!
238
问87:成人精气两虚证
239
问88:小儿痢疾

241
问89:带状疱疹后遗神经痛
243
问90:
防风方治小儿二年胃胀
250
问91:
慎泡温泉!

255
问92:血象仅是局部,关键是整体
255
问93:
手足口病
258
问94:小儿咳喘医案
262
95关于小儿用姜和泡脚的问答

267
问96:放松是良药
268
问97:
腰胀痛
271
问98:慎用姜!

273
问99:
老年人胃痛医案
274





问1:理性客观面对网诊和凡医的局限,不得执着

6-1 23:20:
老师您好:我老公肚子疼的直不起腰,中午吃了块雪糕后开始,不拉肚,就是肚脐上边脚筋痛,下午三点开始的,越疼越厉害,疼的一直哼哼,也无汗

回复:要有问诊单。急则要在当地看看,不得执着。网诊是有局限的。

6-2 23:19:
老师您好:
1.男,40岁,体重130,身高170米
2.性情还好,平时不爱出汗
3.精神不好,一天都在床上躺着,没吃饭,眼神一般
4.唇色暗红,脸色不好,(平时长得黑看不出来),有点低烧,37.7度)    5.不爱喝水,口苦,口臭
6.白天出虚汗,现在无汗
7.今天没大便
8.睡的不好,昨晚一夜没睡,肚子疼了一夜(不拉肚)
9.手脚热
10.什么也不想吃,肚子胀的厉害
11.体温,37.7度
12.气温20-30度晴
13.无异常
14.不咳嗽,不喘
15.肚子疼的厉害,昨晚12点去了医院,拍片,验血,都没事,开了药打针了,还是疼,疼了一夜,今天早上又换了家医院开了药,吃了消旋莨菪片,不太疼了就是胀,又吃了吗丁啉多潘立酮片,还是胀,现在还低烧(就是昨天中午吃了冰棍,又吃了松花蛋,昨天下午3点多就开始疼)
16.没有啥病史
17.郑州
18.家庭关系好

6-3 07:15:
老师您好:肚子又胀疼了一夜,症状没减还,肚脐的右下侧疼得重,疼得走路腰都直不起来请老师帮帮忙了。

回复:现在用下方:炙甘草5克,炮姜2.5克,生白术4.5克,砂仁(杵)2克,熟地3克,黑附子0.5克,防风4克,生白芍1.5克,当归3.5克,五味子1克(杵),一至二剂。冷水煎开后改用小火煎三五分钟,加盖焖五六分钟。一剂煎二三次,一煎作两三次喝,日一剂。能喝多少算多少,不要勉强或以之代水,不要勉强。如大便溏或次多,生白术易为炒白术,渴而饮水多,白术易麦冬。咽堵有痰或恶心或呕吐或清嗓党参易为半夏。如怕冷身痛明显,防风易为桂枝。如有脸红或体温高或喘取丁桂四分之一贴双足涌泉穴。如药后汗出热不退或主要症状不解,停药反馈。如药后明显怕热脸红,考虑更方。如有鼻塞流涕或眼部的不适,服药前先用汤药之热气熏脸。 如 烦躁或爱发脾气或哭闹一时不得缓解,冲服小柴胡冲剂四分之一包。

回复:口苦口臭明显常有吗?

反馈:是常有(他不抽烟,但喝酒)。

回复:如性情烦躁先冲服一包小柴胡。如疼痛持续不解,要在当地看看,不得执着。

6-3 11:33:
我们看了两家医院都不好用,不知怎么办,我早上给他煎药喝了,现在还没觉得有效果,我还在观察

回复:要给身体一点时间。

6-3 20:02:
老师您好:
1.性情一般,精神和眼神不好
2.唇色说不好,脸热,发烧,但不红
3.饮水不多,
4.出虚汗,烧不退
5.没大便
6.睡的不安稳,一夜没睡,白天睡的也不好
7.手脚温凉
8.吃了点面条
9.体温37.8度
10晴21-31度
11.小腹疼的厉害,下午烧到38度贴了丁桂儿了,烧还是没腿,总出虚汗,(肚脐右下侧小腹疼的厉害)
12.药味可以接受,喝了肚子不胀了,就是小腹特别疼,直叫唤

回复:汗多或少?怕冷怕风?或怕热?小腹胀?如何痛?之前医院的检查诊断?是否B超?

反馈:汗不多,不怕冷,风,热,小腹不胀了,就是一直疼,6月1日晚上去医院,化验血,做了透视,也没说什么,没给做B超,打针了,开的药也不好用。是不是阑尾炎呢?

回复:如痛持续不解,要排除这个。建议现在就去外科看看,不得执着。
去医院的同时,继服防风方,看排便是否为转机。还要排除结石。

6-15 20:33:
老师您好:
我们在6月3日的晚上就又换了一家医院看,因为在六院的误治导致阑尾炎穿孔,3号晚上就手术了,现在已经出院了,谢谢老师,是您告诉我们去外科看看(建议现在就去外科看看,不得执着。)
我老公也说谢谢您,感恩您!
 楼主| 发表于 2012-6-15 21:05 | 显示全部楼层
问2:柴胡桂枝干姜汤证

5.29晚20:54问:
先生,晚上好!现在我公公生病了,老人家体谅我们工作忙,也见我们家小孩身体不好,这两天我自己也感冒(我自己已好些了),所以他前两天不舒服23号就去小区诊室看了,23-24日吃了西药具体药名不知,我才知自己没有照顾好老人,今晚觉得他精神不好,考虑再三担心再受抗生素的害所以想请教先生,结果一测还发烧了,想麻烦先生给看看,我怀疑诊所给的是消炎药,当时听我婆婆说还说要打吊针,但他们最近受我思想的影响所以坚持没打,我认为是吃消炎药将痰堵在里面了,但如何应对却没招,所以万般无耐又麻烦先生了,老人不会用电脑,我替他表达;
1、男、69岁,可测身高约1.56左右(因20岁时患强直性脊柱炎,所以身体呈弯的形状无法直立);体重78斤(特瘦);
2、平时少汗,性情不好,易生气和发脾气,烦燥;
3、精神不好和眼神少神:
4、唇色正常、脸色无红或烫:
5、习惯性饮水,每次50ML左右,喜温,口很苦,无口臭:
6、无汗:
7、今日大便5次、每隔二三小时一次、色绿、量少、质稀,顺畅、无粘厕所,小便正常:
8、睡很不安稳、难受、烦燥:
9、手温热、脚稍凉:
10、喜食酸,食量少、不易饥,饥时不及时进食不觉疲软,进食速度慢,不喜油腻肉食:
11、腋温38.8:
12、多云见阴,25-32度,室内29度:
13、特别怕冷怕风,浑身酸痛,头不痛,肩部不适特别右肩关节特痛:
14、每次咳一二声,整天都有,夜里频繁一些;无脸红泪汗气上冲,是一声一声地咳,痰白量少质稀,是因痰才咳但很难咳出痰:
15、关节痛与人烦燥:
16、广州番禺;
17、20岁患强直性脊柱炎且长年有浅表性胃炎;2011.6.20做过微创前列腺增生的切除手术:
18、有两个儿子一个女儿,均已成家;老伴脾气好;
以上,麻烦先生诊断!谢意不言中!

回复:柴胡4,桂枝3,炮姜2,黑附子1,菟丝子3,枸杞子3,炙甘草2,黄芩2,牡蛎2,天花粉2,开水泡服,隔二三小时服一次,一剂可泡三次,或开水煎开改用小火煎三五分钟。二剂。怕冷身痛缓解停药反馈。

5.30 19:40问:
先生,晚上好,又辛苦您了!从昨天到今天我公公服您开的药服二剂。昨晚服用二次,今天服用四次,每次50ML左右,现怕冷身痛缓解一些,反馈如下:
1、性情变好很多、精神状态明显好些和眼神变有神了:
2、唇色、脸色皆正常:
3、无渴求,今天只喝一次水约40ML,喜温,口仍很苦,无口臭:
4、白天无汗,19:00开始有小汗,汗出后背,头部:
5、大便大约三小时一次计四次,每次觉得排出前气多,量少,质稀有泡沫,无粘厕,小便是每次解大便时随解的:
6、睡比昨天安稳:
7、手足温热:
8、食两次,每次白粥半碗,无食欲:
9、腋温18:30测37.8度:
10、广州番禺,天气阴到多云28-32度,室内30度:
11、怕冷怕风比昨日缓解很多,浑身酸痛,胸闷、右腿外侧大筋特痛,后背束缚感强:
12、咳嗽比昨日好很多,偶咳几声,有痰不易咳出,痰稀白色:
13、身痛(但比昨日有好转):
14、药味可接受,感觉有些甜味,药效明显:
辛苦先生续诊!

回复:原方炮姜易为干姜,再服一二剂。

6.1 19:47
先生,晚上好,又辛苦您了,感谢您每次困难时的相助,从5.31-6.1这二日我公公共服下方二剂,每天服用五次,每次50ML左右,现反馈如下:
1、性情变好很多、精神变好和眼神变有神:
2、唇色、脸色皆正常:
3、有渴求,一天二次每次40ML,喜温,口苦变成有些甜,无口臭:
4、有些小汗,汗出后背,头部,时间不定,一天约二次:
5、大便由昨日一天二次变成今日一次,成型,黄色,量正常,无粘厕,小便正常:
6、吃前两剂药晚上睡的安稳,这二天晚上整夜睡不着,白天睡一次约一小时;
7、手足温热:
8、食欲正常:
9、腋温36.2度;
10、广州番禺,天气阴到多云24-31度,室内29度:
11、无冷怕风,浑身酸痛好了90%,胸闷好很多:
12、咳嗽比昨日又好一些,偶咳几声,有痰不易咳出,痰稀白色:
13、身上痛的位置未定,游走型紧绷痛,说话大声会觉得累:
14、药味可接受,感觉有些甜味,药效明显;
辛苦先生继诊!谢在不言中!

回复:改用防风方。

6.3 20:25
先生,晚上好!让您受累了,公公6.2-3药用防风方二剂,每天服用五次,每二小时一次每次50ML左右,复诊单如下:
1、性情好、精神好和眼神有神:
2、唇色、脸色皆正常:
3、有渴求,一天二次每次40ML,喜温,口觉得甜,无口臭:
4、无汗:
5、大便、小便正常:
6、这二天晚上整夜睡不安稳,睡一半醒一半;
7、手足温热:
8、食欲正常:
9、腋温正常;
10、广州番禺,天气阴到多云24-31度,室内29度:
11、无冷怕风,浑身酸痛只剩余少许、胸闷好些:
12、咳嗽早晚多一些,偶咳,有痰不易咳出,痰稀色白:
13、有痰不易咳出:
14、药味可接受,感觉有些甜味,药效明显;
辛苦先生再帮助看看!谢谢!

回复:原方继服至再排一次便

6.5 20:02问
先生,晚上好,因昨日出差回来太晚,今日外出刚回,现复诊,公公按您嘱6月4日药用下方,今日未用药。计一剂,每天服用五次,每二小时一次每次50ML左右,具体复诊单如下:
1、性情好、精神好和眼有神:
2、唇色、脸色皆正常:
3、有渴求,量加大今天五次喝水每次约70ML,喜温,口无味,无口臭:
4、无汗:
5、大便正常只变硬一些,小便正常:
6、昨晚睡比前天安稳:
7、手足温热:
8、食欲变好:
9、腋温正常:
10、广州番禺,天气多云间阴28-32度,室内30度:
11、无怕冷怕风:
12、咳嗽比昨日又好很多,偶咳几声,感到嗓子有刺激性咳嗽:
13、剩余的咳嗽:
14、药味可接受,感觉有些甜味,药效每日皆明显:
辛苦先生续诊!

回复:原方继服至再排一次便。之后还好就停药。

后续良好,不再服药!感恩先生!
 楼主| 发表于 2012-6-15 21:07 | 显示全部楼层
问3:逍遥丸证

6-10 15:55:
先生您好,近一年我十分注意七分养,各方面都环境都挺好,可是胃脘部反复胀满,胀得严重时难受得想大发脾气。平时说话气不足,上身挺不起来,总想蹲着窝着,请先生调理帮助。
1、女,38岁,100斤,157厘米。
2、性情好静,不易汗不多汗,不爱生气不爱发脾气,只是有时胃脘严重涨满,那口气憋在心口难受得想大发脾气。
3、精神状态不好,眼无神,平时也这样。
4、唇色淡,褪皮,脸色正常,有点发暗。
5、不想饮水,渴了也不想喝。
6、平时无汗。穿衣喜暖,热了后背、脖颈出很多热汗。
7、今天上午大便,草绿色,前面条形,后面形较差,质细,稍粘厕所,不顺畅用时间长,味不大。小便量小,无力,感觉尿不完。
8、睡还算安稳,但做梦,睡时肩胛骨和后背上的脊柱、右跨骨疼。
9、手足温。
10、食欲好,但怕胃胀严重,只能吃一点。喜甜、淡和烂饭,不易饥,饥时不及时进食会疲软,纳时不急,不喜油腻肉食,一直素食。
11、不发烧,未量。
12、19-29度,多云。
13、不怕冷不怕风,但想穿暖,不怕热。双肩及后背不舒张,但不严重。
14、无喘,有时咳。因为嗓子痒连咳三两声,偶尔有白粘痰,咳时要深吸气。
15、胃脘部反复胀满、憋气,按胃脘部有硬气疙瘩。自觉心口处一团气不上也不下,憋得头也不轻松,浑身不轻快。
16、石家庄。
17、几乎没吃过药,但从小身体没力气,胃不好,易头晕好睡。
18、家庭关系和谐,舒张。
19、不在经期。28天一次,三天就结束,量小。该来经了。

回复:用中成药逍遥丸,按说明的一半量,三餐前服用。三五天。

6-15 15:48:
先生您好,服用中成药逍遥丸,按说明的一半量,第五天了,请先生续诊。
1、性情平和,精神状态显好,没有出现疲软动不了,眼神一般。
2、唇色淡红,下唇最下边发紫黑,脸色正常,额头黄暗。
3、不饮水。
4、一般无汗,有时腋下流下很多汗。
5、刚才大便,不顺畅,黑色,前面干,后面条形,质松,胃脘部气向上嗳出,吐了一些白色粘涎和几口饭,然后大便才能顺畅。小便每次量,尿不完。
6、睡多梦,睡时腰疼,右侧靠近胯部也疼。
7、手足温。
8、食欲好,食量控制七八分,食不快,易饥,饥时不进食这两天不疲软,喜甜。
9、不烧,未量。
10、晴21-34度。
11、不怕冷不怕风,右胛缝疼,不能举胳膊。肩颈发紧喜暖。
12、不喘不咳。
13、自觉最主要不适是右胛疼。胃脘部仍有气发堵,显轻了,可以忍受了。
14、药无味,药效好。服药第二天晚上吐了很多饭,哗哗喷出。服药前几天大便也顺畅,胃脘部胀气好了三五分。
15、经期第五天了,这次经期长,但经量小,发黑,成块。

回复:继服至经净。
发表于 2012-6-15 21:22 | 显示全部楼层
学习中,
发表于 2012-6-15 21:30 | 显示全部楼层
先生辛苦了!每天用有限的时间来逛一下,能看到先生的帖子真的很开心,学习了!
发表于 2012-6-15 23:28 | 显示全部楼层
每次看到先生整理的医案都特别的感动。先生辛苦了!
 楼主| 发表于 2012-6-16 18:55 | 显示全部楼层
问4:逍遥丸证

6-2
先生好,今天又为家母的病来麻烦先生的。
家母前段时间胃不舒服,拉肚子,去医院看说是急性胃肠炎,但化验也没有细菌,吃了不少药也不见效,后来改吃中药,也吃了不少,医生也不换了三次方子,胃是好点了,但就是拉肚子不见好,反反复复,这两天又拉上了,今天上午已两次(肚子一疼就拉),去医院看,大便化验还是没有细菌,大便不成形,色黄,稀,有时放屁,屁不臭(放过屁人舒服点),精神不好。家母一直有高血压和心脑血管方面的病。
老太的情况:2002开的胆囊切除(以前一直没有什么病,就是胆结石),后一直没有吃什么药,前二年头昏,检查才发现高血脂高血压,有时血糖偏高,一直在服降压药,步长脑心通,阿斯匹林等一堆药。这两年头昏是好点了,但期间因服药造成的肠出血有过两次。今年春节腿上又有血栓,现在什么药也不敢吃,特别是阿斯匹林不敢吃,但有血栓不吃又不行,所以感觉她思想负担挺重的。
家母一直见到我给小女用您的中药的,所以也挺相信您的的,有一次家母感冒,我给她就用了您的当归四逆汤,很快就好,我的胃也是先生给治好的,所以她也同意在网上请您诊治的。她经常这样拉肚子,身体有点吃不消了,烦请先生了。
1女、74岁、105斤,150公分)
2、平时汗少,性格平和,现在不怎么会生气,不发脾气,但生闷气)
3、精神状态不佳,眼睛无神
4、脸色黄,唇色不红,舌苔根部白,
5、饮水量一般,没事就喝点,喝温水,她这喝水纯是因为医生说的多喝水才喝的。无口苦口臭:
6、不好出汗:
7、大便今天天两次,不臭,黄色,不成型,水一冲就走;放屁(平时不放)不臭,小便正常
8、睡觉不好,有时吃安眠药:
9、手足凉
10、食欲还好,不太敢吃,整天吃面条,似乎蔬菜吃多点就拉
11、体温(腋温):不发烧
12、19-26,晴
13、无怕风酸痛,有点怕冷
14、不咳
15、高血脂高血压,动脉硬化
16、江苏扬州
17、胆切除,高血脂、高血压,,静脉曲张,静脉血栓
18、老伴走了十年
19、四十八岁绝经

回复:理中汤加味。

6-4
先生好,这两天家母一直在吃先生开的药,昨天上午只拉了一次,今天上午也是一次,她现在症状都是上午拉,拉前、拉后肚子都是绞痛,拉过舒服一点,但上午肚子(应该是胃上部处和左侧肠处)还要痛几次,胃是隐疼,下午好点,现在有肠鸣,嘴里有点苦,精神不太好。
现在大便不成形,色黄,稀,拉时放屁,屁不臭。家母一直有高血压和心脑血管方面的病。
她经常这样拉肚子,身体有点吃不消了,烦请先生了,是否原方继服。
1、性情的变化、精神状态和眼神:因拉肚子时间较长,现在人整个没有精神、很担心,精神不好,眼睛无神。
2、唇色正常、脸色黄,舌苔根部白,
3、饮水是习惯性的,现在叫她少喝点,没有口干,喜温,有点口苦,无口臭:
4、没什么汗
5、二便:今天早上拉的一次,色黄,不成形,小便正常
6、睡是否安稳:睡觉不太好,有时吃安眠药
7、手足温:
8、食:不太敢吃,最近一直吃的面条,因为经常拉,所以吃的很注意
9、体温:正常不发烧
10、19-28晴
11、无怕冷怕风,无浑身酸痛头痛,:
12、无喘无咳
13、拉肚子,胃部隐疼,肚子一疼就拉,均在上午,拉过也会疼,不拉的时候也会疼一会
14、药肯喝,说象枣汤

回复:用中成药,逍遥丸,按说明的一半量服用,三五天。

6-9
先生好,这两天家母一直在吃逍遥丸,拉肚子的病好多了,现在都是一天一次,不成形,拉前肠子里蠕动一会,稍有点痛,放点屁,拉过就不痛了。胃也好多了,就是饿的时候不舒服。
老母现在精神不错,情绪也好,她很感谢先生,叫我向先生致谢,我这两天都要上班,所以还没有时间上街,先请先生见谅。
1、性情的变化、精神状态和眼神:现在人有精神、情绪不错,精神好,眼睛有神。
2、唇色正常、脸色正常了,舌苔根部还有白,
3、饮水是习惯性的,现在叫她少喝点,没有口干,喜温,无口苦,无口臭:
4、没什么汗
5、二便:一天一次,色黄,不成形,小便正常
6、睡是否安稳:吃了药后说睡觉也好多了
7、手足温:
8、食:现在正常吃饭
9、体温:正常不发烧
10、24-34晴
11、无怕冷怕风,无浑身酸痛头痛,:
12、无喘无咳
13、拉前稍有点痛,胃部饿时不舒服,
14、药肯吃

回复:再服三五天。

6-16下午
先生好,按先生咐附家母一直在吃逍遥丸,现在拉肚子好了,胃也不难受了,现在都是一天一次,不成形,胃也不难受了。老母现在精神不错,情绪也好,她很感谢先生。
 楼主| 发表于 2012-6-16 19:08 | 显示全部楼层
本帖最后由 7224162 于 2012-6-16 19:10 编辑

问5:小儿肝郁发烧

6-9 07:41:
先生:您好!小儿一个月内第三次发烧了,这次大概是由于这两日胃口特别好吃的有点多,昨天午睡出汗后吹了电扇,晚上参加生日会空调有点冷,又吃了一小块蛋糕,回家路上就发现身体有点热。
党参生白术各 4 克,炮姜炙甘草各 2 克,菟丝子 3 克 二剂
凌晨两点多双足涌泉贴四分之一丁桂脐贴,四点多不让贴拿掉。
1、娇气、爱哭。精神一般,眼神一般。
2、唇色红,脸色黄中透白,脸蛋少许红且热。
3、家长要求其饮水、喜温、量少。无口苦口臭。
4、晚上睡觉汗出后背,热汗,少许。汗出和烧退关系不明显。
5、昨日大便一次、成型、色棕黄偏灰、量不多、顺畅、不粘厕所。小便清长,次数正常。
6、睡相对安稳、爱趴着睡、从床头翻至床尾、踢被不爱盖被子、流少量口水。
7、手足温偏热。
8、食量增加,食欲好,进食速度快。昨天前天吃了点鸡蛋和少许苹果。
9、耳温39度左右,脸颊、额、手、足、颈温,背、腹热。
10、多云、22-23度、相对湿度90%。
11、没发现异常
12、睡觉时干咳过两三声、偶咳。
13、高烧、频繁发烧。
14、接受。
15、药有效。
先生,小儿刚排大便,一粒粒的,较干,量一般、色棕黄偏灰。精神不错。其他情况无改变。

回复:用防风方。

6-9 13:55:
先生:您好!小儿早上到现在服两次药,脸红明显,早上小睡尿床脱掉衣服后不肯穿,耳温39度没有改变。是否继续原方?
1、娇气、爱哭。精神一般,眼神一般。
2、唇色红,脸色黄中带红,脸蛋红且热。
3、家长要求其饮水、喜温、量增多。无口苦口臭。
4、睡觉汗出后背,热汗,极少量。目前小手、背有些粘。汗出和烧退关系不明显。
5、早上8点左右大便一次、羊屎蛋样、量一般、顺畅、不粘厕所。小便清长,次数多。
6、早上小睡两三小时,睡相对安稳、爱趴着睡、从床头翻至床尾、踢被不爱盖被子、张嘴睡流少量口水。
7、手足热。手温高于足温。
8、食量减少,食欲一般。
9、耳温39度左右,脸颊、额、手、足、颈、背、腹热。
10、多云、22-33度、相对湿度90%。
11、小手上发三五颗疹子。自诉有肚子痛。打过几声喷嚏。哭时流少许清鼻涕。
12、偶尔干咳两三声。
13、高烧、频繁发烧。
14、接受。
15、药有效。

回复:如无怕冷怕风,有脸红,现在用下方:炙甘草5克,炮姜4克,黑附子3克,生龙牡各4克,菟丝子、补骨脂、枸杞各6克,块状肉桂6克,半夏4克,二剂,冷水煎开后改用小火煎二三分钟,关火加盖焖五六分钟。待温喝,一煎分三次喝,隔二小时服一次或以之代水少量多次喝。一剂煎二次。口臭明显加黄柏四克,砂仁二克(杵),口臭不显或无则不加。渴饮水多加麦冬4克或2克,五味子2克或1克。做好明早五时体温不会降的心理准备。 1、上方服后效不显,仍无怕冷怕风身痛,反怕热明显,仍脸红,体温高,可改用单味块状肉桂九克煎汤代水少量多次喝,或停药及时反馈。体温降至三十八度左右改用肉桂六克的前方。2、体温一时高,额热足冷,可取丁桂四分之一贴双足底涌泉穴。3、如能安睡(安睡的标准可放低点),什么也不管,更不必特地唤醒服药。4、如烦躁或爱发脾气或哭闹一时不得缓解,先冲服小柴胡冲剂四分之一包。5、下午或晚上九时半之前反馈一次。

6-9 18:05:
先生:您好!小儿下午到现在服三次药,脸红依然明显,耳温40度左右。
药服三次
1、娇气、爱哭。精神一般,眼神一般。
2、唇色红,脸色黄中带红,脸蛋红且热。
3、家长要求其饮水、喜温、量增多。
4、基本无汗。目前小手、背有些许粘。汗出和烧退关系不明显。
5、早上8点左右大便一次、羊屎蛋样、量一般、顺畅、不粘厕所。小便清长,次数多。
6、睡相对安稳、爱趴着睡、从床头翻至床尾、踢被不爱盖被子、张嘴睡流少量口水。
7、手足热。
8、食量减少,食欲一般,除奶外不大吃东西。
9、耳温40度左右,脸颊、额、手、足热,颈、背、腹烫。
10、多云、22-33度、相对湿度90%。
11、自诉肚子痛、嘴巴痛。
12、偶尔干咳两三声。
13、高烧、频繁发烧。
14、还接受。
15、药有效。

回复:怕热?
抽空看下几个帖子并反思:又一例罚站、肝郁与发烧http://www.37ct.com/thread-43136-1-2.html;吾儿高烧问诊记http://www.37ct.com/thread-46574-1-1.html;《爱,让孩子放松有安全感(13)》http://www.37ct.com/thread-47830-1-1.html ;《爱,让孩子放松有安全感(18)》:http://www.37ct.com/thread-51690-1-1.html 帮孩子说出感受为孩子减压解肝郁。
如果确有给孩子压力让孩子肝郁了,参照之前嘱看帖子里的做法,给孩子道歉,温柔地说话和对待孩子,睡时握着孩子的手,还有用心温柔地念祈祷文,这就是治疗,是比药治更有效的治疗。

反馈:没感觉很怕热,就是睡觉不爱盖被子。我估计这个月的三次发烧,可能跟月初在邻居家玩,人家小孩要睡觉他不肯走, 后来被他爸爸抓回家,狠狠批评了一顿还吓唬他要让外婆回家有关。接着第二天和他爸爸玩的时候被抽屉夹破了手指甲,然后反复三次发烧,夹破的手指甲昨天才脱下来,新长出来的手指甲很奇怪,他都手握的紧紧的,从来不让人看,估计心里是很介意的。对于他爸爸的脾气,我们沟通多次,很多时候常常让我很生气。最近看到先生说把他当作“另外一个小孩或者弟弟对待”,我也试着在这么做。不能想着去改变别人,只能从自己开始改变。对小孩我自己有耐心多了,也在接触佛学的知识,改变之路路漫漫其修远兮,吾将上下而求索。

回复:孩子明显是肝郁之烧了,如此,药治少效或无效。有效的是父母,是父母二人共同,化性放松真爱。方法在帖子里都有。
脸红明显且怕热要,可用单味肉桂九克煎汤代水少量多次喝。提醒一句,对于肝郁之烧,药效很有限或无效。需要您爱人看帖学习。

6-10 05:46:
先生:您好!小儿昨晚睡觉不安稳,服两次单味肉桂,脸红依然明显,耳温39度左右。我爱人看了帖子,试着跟小儿沟通了,把可能给小儿压力的情况都跟他解释和道歉了,也很用心的读了祈祷文,效果不显。今天我爱人值班,一个月的频繁发烧车轮战家人都很疲惫,如果短时间内烧不退,是否可以妥协下,用少许退烧药?请教先生现在该如何做才能最有效的帮到小儿?
肉桂9克 两次
四分之一丁桂双足涌泉
1、娇气、爱哭闹。精神一般,眼神一般。
2、唇色红,脸色黄中带红,整个脸红且热。
3、家长要求其饮水、喜温、量不多。
4、基本无汗。汗出和烧退关系不明显。
5、昨天早八点至今无大便。小便次数少,色黄。
6、睡不安稳、睡一会哭一会闹一会、爱趴着睡、从床头翻至床尾、踢被不爱盖被子、张嘴睡流少量口水。
7、手足热。
8、食量减少,食欲差,除奶外不吃东西。
9、耳温39.3度左右,脸颊、额、手、足热,颈、背、腹烫。
10、宁波 多云转阵雨、22-33度、相对湿度93%。
11、自诉嘴巴痛、眼睛痛、肚子痛。眯眼睛,揉眼睛。可闻用力吞咽口水声音。
12、偶尔干咳两三声。
13、高烧、频繁发烧。
14、不大接受。一晚上拒绝数次。
15、药效不明显。

6-10 07:10:
先生:您好!我认真看了您说的几个医案,跟我们家情况太像了。正如先生所言对肝郁的小孩关键还在于父母和环境的作用,我是因为明天要上班所以心里不自觉着急了,想快点看到小儿好转的迹象。现在小儿最要紧的问题是睡眠不好,一惊一惊很厉害,刚想睡着一惊就醒然后开始哭再睡,反复这样的过程。外婆抱着睡,其他任何人靠近就小手挥着哭着叫:“XX不要来!”我们该怎么办才能让小儿好好睡一觉呢?
1、娇气、爱哭闹好转,能一个人坐着玩。精神一般,眼神疲惫。
2、唇色红,脸色黄中带红,脸红不明显。
3、家长要求其饮水、喜温、量不多。
4、基本无汗。汗出和烧退关系不明显。
5、昨天早八点至今无大便。小便次数少,色黄。
6、睡不安稳、睡一会哭一会闹一会、爱趴着睡、从床头翻至床尾、踢被不爱盖被子、张嘴睡流少量口水。凌晨两点多开始睡觉时一惊一惊很厉害。整晚抱在手中睡。
7、手足温热。
8、主动要吃粥,食欲、食量减少。
9、耳温未测,估计39度左右,脸颊、额、手、足热,颈、背、腹烫。
10、宁波 晴、22-33度、相对湿度93%。
11、自诉嘴巴痛、眼睛痛、肚子痛。眯眼睛,揉眼睛。可闻用力吞咽口水声音。
12、偶尔干咳两三声。
13、发烧、睡觉不稳。
14、不大接受。一晚上拒绝数次。
15、药效不明显。

回复:刚想睡着一惊就醒然后开始哭再睡,反复这样的过程。外婆抱着睡,其他任何人靠近就小手挥着哭着叫:“XX不要来!”我们该怎么办才能让小儿好好睡一觉呢?——我所给的帖子里有太多的方法了。
如果总想着药治能解决问题,不从自身找原因并改变,药治无效的,反起破坏作用。反之,如果能真正改变,却可不用药就有显效。
真的需要好好看帖学习并反思啊。
不大接受。一晚上拒绝数次。————有时孩子是因为对喂药的人抗拒而不服药,而不是对药抗拒。想想,反思一下。参看《妥协的和谐(3)》:
http://www.37ct.com/viewthread.p ... =%E5%A6%A5%E5%8D%8F
家长要求其饮水——作为三七网的常客,问诊时间也不短,仍如此,我无奈和难爱。仅从此点可看出你们给予孩子的爱离柔和包容有不远的距离。
关于妥协,我的帖子多处说明的。有时适时适当的妥协是必须的,甚则是唯一正确的方法。
如脸红怕热不显,改用防风方。效与不效不是仅以体温是否下降为标准。在我看来,如果孩子脸不红,怕热减轻就是效果。

6-10 13:27:
先生:由于我没管理好家里的药物(以前小儿也偷吃过药物都没能引起我的重视),早上小儿偷吃了他爸爸的金匮肾气丸,我看到想夺又怕给他造成压力还自认为可能会对身体恢复有所帮助,默许他吃了。我知道这次又给先生添麻烦了,我好愧疚,先生您狠狠批评我吧!我自以为学习中医知识挺长时间,化性也下了不少功夫,但实际上我所学所做的还仅仅只停留在表面,没有入心入耳入脑,以至于小儿的健康频频亮红灯,夫妻俩离给予小儿柔和包容的爱还有很远的距离,我们需要共同努力看帖并反思,化好性才能对得起先生的无私付出。小儿目前最突出的问题是睡觉时一惊一惊窜起来(手抓脚蹬,好像怕掉下去一样)想睡又睡不好,大人陪在旁边握着他的手拍拍他可以缓解。
1、娇气、爱哭闹,上午一个人坐着玩了会。精神一般,眼有倦态。
2、唇色红,脸色黄中,脸红不明显。
3、主动要水一次、喜温、量少。
4、睡觉时头上和背上有少许热汗。汗出后温度有所下降。
5、昨天早八点至今无大便。小便次数少,色黄。
6、早上小睡两小时,一惊一惊人窜起来很频繁、睡一会哭一会闹一会。爱趴着睡、从床头翻至床尾、踢被不爱盖被子、眼不得全闭。可自己在床上小睡。
7、手足温。
8、早上主动吃粥半碗,中饭吃了点奶,食欲、食量减少。
9、耳温38.3度左右,脸颊、额、手、足温,颈、背、腹热。
10、宁波 晴、22-33度、相对湿度58%。不开空调。
11、自诉嘴巴痛、眼睛睁不开、肚子痛。撕破的上嘴唇皮已结痂。偶可闻用力吞咽口水声。
12、偶干咳两三声。
13、睡觉不安稳。
14、早上至现在还没服过药,只要我们找对方法他应该能接受药味。
15、多次使用药效显。

回复:说说你们是如何给孩子柔和包容的爱的,是如何帮孩子说出感受的。汗不多,继服防风方,排便看是否有转机。

反馈:先生提点我们小儿是明显的肝郁发烧,我想到外婆老早就归纳过每次小儿生病高烧都对应一次被大人实施精神暴力。外婆的确是我们家最敏感最灵敏的人,她说这个月连着三次发烧源于月初在隔壁哥哥家玩,中午要睡觉了小儿不肯回,为了不影响到别人和自己的面子问题,我爱人急吼吼的跑去把他抓回了家,跟抓小猫一样揪着脖子就回来了。回来后小儿大哭大闹要外婆抱,被爸爸关进了房间,还吓唬他:“再哭,再哭就让外婆回家!谁也帮不了你!”小儿哭得都哽咽了,强迫自己忍住了哭。事后邻居家外婆回忆起当时的情形也说自己被吓了一大跳,哪有人这样对小孩的。接下来第二天在跟爸爸玩的时候,指甲被抽屉夹破了,而开关抽屉他老早就学会的。小儿心里很介意别人看他全是紫血的指甲。好几次我趁着他不注意假装无意去看下,他都全然能够了解,对我说:“妈妈不要看!”。外婆提示我们大概小儿是因为担心她回家,所以肝郁了,所以这几日半夜醒来哭着叫外婆,问“外婆在做什么?”要去外婆房间让外婆抱,让我们试着从这方面跟他沟通下。我爱人当时已经看了先生让看的几个肝郁的医案有所触动,他很用心地告诉小儿:“爸爸做错了,那天在哥哥家把你抓回来是不对的,更不应该吓唬你让外婆回家,外婆暂时不走,会陪着你的。爸爸、妈妈、外婆、奶奶我们都爱你!”我马上就问了:“宝宝,爸爸知道错了,你愿意原谅他吗?”我那两岁的小儿使劲摇摇头。我愕然心平气和轻轻地说:“宝宝,你暂时不能原谅爸爸没有关系的,慢慢来好吗?”我爱人又说:“爸爸知道错了,爸爸以后会改的,你到时候再原谅爸爸吧!你的手指甲慢慢会长出来的,没关系的!”外婆告诉他:“外婆不走,外婆陪着你的!”真没想到,两岁的小小孩心里藏那么多东西,害怕外婆走的念头没敢说出来。难怪最近一个月,好几次他心情不好的时候,就冲着外婆说:“外婆,你回家去吧!”最近一个礼拜,他上床只认一条被子,不管冷热都盖,一醒来就找那条杯子,我没多想只觉得好笑,现在想来也是安全感出了问题。

看育儿书籍的过程,也是我们成长的过程。我找到了自己和爱人性格缺陷的原因,都是由于童年父母不正确的对待造成的。再回想小儿,他性急爱发脾气爱哭闹,根本也是我们错误对待的结果,他只是在复制我们的情绪处理模式而已,我们再怪他批评他也解决不了任何问题,唯一能做的就是从改变自己做起。在先生的指导下,我开始检讨自己的言行,改变自己容易急躁、缺乏耐性的性格,和爱人经常讨论到底想给小孩怎么样的生活?是他跟我们小时候一样为了父母的骄傲和理想而活着,连自己到底想干什么都不清楚,而是让他为自己而活?我们有给孩子自由了吗?孩子有按照内在精神胚胎的指引顺利发展吗?孩子幸福快乐吗?说起这个柔和包容的爱我很惭愧,对比论坛的其他爸爸妈妈我们做的还很不够好,经常接连几天不学习就打回原型,又用惯常的模式处理。改变之路很漫长很艰辛,希望在先生的帮助下,我们能成为小儿合格的父母。

回复:如汗不多仍用防风方

6-11 07:18:
先生:您好!小儿昨日傍晚和晚上各拉一次大便,晨起干咳十几声,耳温37.4度。
防风方 两次 少量服用
1、娇气、爱哭闹,早起一个人在玩。精神一般,眼神一般。
2、唇色红,脸色黄中透少许白。
3、主动要水一次、喜温、量一般。
4、昨日午睡头、前胸、后背热汗出,胸前衣服有些潮。汗出后温度有所下降。
5、昨日傍晚五点多和晚上九点多各拉一次大便,前一次干不太顺畅后一次湿顺畅,色棕黄偏灰。小便次数少,色黄。
6、晚上睡觉前大闹一个多小时,睡觉相对安稳,爱趴着睡、从床头翻至床尾、不爱盖被子、一惊一惊窜现象好转。
7、手足温。
8、早上主动吃粥半碗,食欲、食量减少,喜咸甜。
9、耳温37.4度左右,脸颊、额、手、足、颈、背、腹温。
10、宁波 阴转阵雨、21-27度、相对湿度90%。不开空调。
11、自诉嘴巴痛、眼睛睁不开、肚子痛。舌头上有一小块溃疡。
12、晨起6点多干咳十几声,一声一声咳。
13、低烧。
14、不是很接受。
15、药效显。

回复:如汗不多,仍用防风方。父母如何给孩子柔和包容的爱?是真心用心的吗?

6-11 09:52:
我爱人从小生活在父母不和,母亲强势脾气火暴的家庭,造成了他情绪化严重,脾气固执暴躁,缺乏耐心。小儿一哭闹他不懂得将自己的情绪剥离,而跟着烦燥、发脾气,小儿一生病就着急得睡不着吃不好,唉声叹气、愁眉苦脸,把整个家庭氛围都搞得好差。我的原生家庭父亲脾气也是固执火暴强势,从来没想过我千挑万选的爱人也还是这样,跟我父亲如此相像。我曾经一度情绪很低落很消极,两人经常因为一点点事情就大吵大闹,也不避讳老人和小孩,几次说要离婚。自从在先生的帮助下有意识地化性,我确实感觉到自己心态和情绪方面有很大的改善但离真正给小儿柔和包容的爱还有很大的距离,也认识到不改变自己就是再换个爱人也会走到同样的境地。每当小儿吵闹起来,感觉到烦时,我告诉自己,这是他的情绪不是我的,我耐心等待下就好,小儿发脾气是一种情绪的宣泄,发泄出来反而更好,这样就让自己心情平复很多。我试着多次跟爱人沟通,灌输爱和自由理念,也买了很多育儿和灵修的书籍,但他看的很少接受到的也少。
去年11月第一次跟先生问诊后,他主动在论坛看过帖子,后来主动跟他的朋友介绍起了三七网是我没有预料到的。这次小儿高烧不退,说是肝郁要两人化性,他主动看了帖子,也有所触动,用心跟小儿沟通和道歉了。昨晚临睡前小儿哭闹不止,小柴胡也不肯吃,他又开始烦,嘴上骂骂咧咧了。到后来小儿还是被他耐心抱着哄熟的,睡着已经十二点多了。
关于给小孩柔和包容的爱,我爱人他没有感受过这种爱,自然也就很难很快就学会如何去做。我也知道他脾气这样很多时候也是控制不住自己,童年的阴影如影随形,而工作又接触的全是社会的负面信息,消耗了他原本就不强烈的正面能量。我知道他能摆脱情绪的困扰,能积极、乐观、包容、柔和并能持续、稳定地爱小儿,只是需要更多的时间。
  我自己也做的不好,虽然没有很明显表现出来不安和不耐烦,但小儿肯定感受到了我心底最真实的想法,不然小儿这次生病不会好几次都不要我抱,看到我哭着说:“妈妈来了,妈妈不要来!” 我会多看帖子学习,学习其他爸爸妈妈的经验和教训,改变自己,理解爱人,让全家跟上小儿成长的步伐。

回复:您爱人也是个需要爱的人,而改变在您,您是轴心。慢慢来吧。

6-12 07:05:
先生:您好!小儿昨日傍晚拉一次大便,咳嗽频率变高,耳温37.3度。
防风方 三四次 少量服用
1、娇气、爱哭闹好转,会笑会玩。精神好,眼有神。
2、唇色红,脸色黄中透少许白。舌尖及周围红。
3、主动要水一次、喜温、量增加。
4、睡觉时颈、背少许热汗出。汗出和温度下降关系不明显。目前无汗。
5、昨日傍晚六点多拉一次大便,质软、不成型、量多,色棕黄偏灰。小便清长、次数增加。
6、睡觉相对安稳,爱趴着睡好转、从床头翻至床尾、不爱盖被子。
7、手足温。手温高于足温。
8、食欲变好、食量增加、喜甜咸。
9、耳温37.3度左右,脸颊、额、手、足、颈温,背、腹热。
10、宁波 多云、22-29度、相对湿度88%。不开空调。
11、自诉嘴巴痛、肚子痛。舌头上小块溃疡。脖根及往下有少量疹子,挠得厉害,今晨减轻。
12、咳嗽频率变高,偶阵咳和一声一声干咳,晨两三点连着多次阵咳,咳松多咳紧少。偶闻吞咽声。
13、低烧、咳嗽。
14、能接受。
15、药效显。

回复:汗不多,原方继服至再排一次便。

6-13 07:32:
先生:您好!小儿昨日大便两次,咳嗽频率变高,耳温37.2度。
防风方 三四次 少量服用
1、娇气、爱哭闹好转,会笑会玩。精神好,眼有神。
2、唇色红,脸色黄中透少许白。舌尖及周围深红。眼睑及以下些许红肿。
3、主动要水一次、喜温、量一般。
4、睡觉时颈、背少许热汗出。平时感觉额、背有些粘手。汗出和温度下降关系不明显。手感晚上温度比晨起低。
5、昨日下午两点多点多、晚上九点多各拉一次大便,质软、不成型、量多,色棕黄偏灰。小便清长、次数不多。
6、睡觉相对安稳,爱趴着睡、从床头翻至床尾、不爱盖被子。
7、手足温。手温高于足温。
8、食欲变好、食量增加、喜甜咸。
9、耳温37.2度左右,脸颊、额、手、足、颈温,背、腹热。
10、宁波 多云、22-29度、相对湿度88%。不开空调。
11、自诉肚子痛。舌头上小块溃疡。脸上、脖根、手肘出少量疹子,已好转。
12、咳嗽加重,偶阵咳、干咳,偶伴眼泪上冲,22点多、3点多和6点多强阵咳、咳深、咳紧、吞咽声明显。因痰而咳和因咳而有痰均有。
13、低烧多日、咳嗽加重。
14、能接受。
15、药效不大显著。

回复:父母心态和化性如何?咽堵?清嗓?舌苔?

反馈:父亲有些着急,但试着表现轻松,对小儿也是怡情为主,尽量顺着他的意思,多陪伴他玩耍。母亲重新大量看贴学习,用心读祈祷文,用心感受小儿,小儿有时还是会说“妈妈不要来,妈妈不要看”之类的话,都按照他的要求去做,也在反省是否说教太多高质量的陪伴不够,让他有压力,更喜欢跟外婆在一起。小儿和奶奶一起乖巧、不闹人。外婆一回来就缠着外婆撒娇、闹脾气。昨晚22点多和2点多听闻喉咙有痰,吞咽声明显,比较类似大人咽堵做清嗓动作,其他时候很少这个现象。舌苔白色为主有少许黄,前部苔少,中后部浊且有些厚。昨日开始打喷嚏比较多。
昨日翻出先生的帖子重新细看,才发现他们非常的全面和细致,我很多疑问很多方法都在里面,以前只是匆匆扫过而已。对于昨天小儿哭闹很厉害要吃苹果,外婆给了他一小块的事,以前我肯定心里会不高兴脸上也会表现出来,这次我试着换位思考,老人也是心疼小孩给吃的,小孩闹那么凶不给吃,肯定会使他心情不好,导致肝郁就更不好了,小小一块苹果的破坏远没有父母情绪波动带给他的影响大。这么想我就释然了,当我爱人跟我汇报这个情况的时候,我就说老人的想法是为小孩好,下次注意就好了。我昨天给爱人用QQ离线文件的方式发了《孩子感冒发烧怎么办》和《让我们一起改变吧》,回家发现这两个文件在桌面上了。我能理解他着急不安的心态,经过一段时间的学习后,他会坦然点。这两个文件我打算打印出来,带回家让老人看,这样他们就能更好地跟我们配合到一起了。

回复:现在用下方:半夏4克,厚朴4克,茯苓5克,苏梗4克,生姜三片,开水泡服,三餐前各泡服一次,少量多次服,日一剂,二剂。
参看下帖:问28:放松柔和是半夏体质患者的良药http://www.37ct.com/thread-52825-7-2.html

6-14 07:20:
先生:您好!小儿昨日大便一次,下午咳嗽好转,晚上咳嗽比较厉害,耳温37.1度。昨晚小儿闹着去小区外坐摇摇车,风很大,实在没办法才去坐了一次。这是否跟晚上咳嗽加重有关系?能否请先生提点,按照小儿体质大概还有多久可以结束战斗呀?
半夏4克,厚朴4克,茯苓5克,苏梗4克,生姜三片 二三次 少量服用
1、娇气、爱哭闹好转,会笑会玩。精神好,眼有神。
2、唇色红,脸色黄中透少许白。舌尖及周围深红。眼睑及以下些许红肿。
3、昨晚奶量增加很多、喜温、量一般。
4、昨日很多感觉手、额、颈粘乎乎热汗出。昨晚一点多强烈咳嗽期间手感温度上升。后少许汗出温度下降。
5、昨日上午拉一次大便,质软、不成型、比平常稀、量多,色棕黄偏灰。小便长、次数不多、有些黄。
6、睡觉不安稳,睡一会就醒来,或咳或闹,要求抱着睡,两点后睡相对安稳,爱趴着睡、从床头翻至床尾、不爱盖被子。
7、手足温。
8、食欲不好、食量少、喜甜咸。
9、耳温37.1度左右,脸颊、额、手、足、颈、背温,腹热。
10、宁波 多云、21-29度、相对湿度83%。不开空调。
11、咽堵有痰,吞咽声明显。自诉肚子痛、眼睛睁不开。脖根少量疹子,挠得厉害。挠头皮。流较多清水鼻涕。打喷嚏。
12、咳嗽昨日下午减轻,晚上加重,阵咳、连续不停咳多时、声重、吞咽声明显,偶伴眼泪上冲,13点多、19点多和1点多强阵咳、咳深、咳紧、痰音明显,伴干呕。因痰而咳较多。醒着咳的频率很高,睡着相对好点。
13、低烧多日、咳嗽加深加重。
14、能接受。
15、药效不显著。

回复:风很大,实在没办法才去坐了一次。这是否跟晚上咳嗽加重有关系?能否请先生提点,按照小儿体质大概还有多久可以结束战斗呀?
——肯定有关。取决于是否有破坏和父母的心态性情。如果有看帖不难明白此点,实在无法预见。
家人现在什么意见?是否有破坏?饮食?
如汗不多,改用防风方。不破坏很重要。父母看关于肝郁发烧的帖子,反思是否有肝郁发烧的外因。

6-14 09:02:
看小儿咳嗽严重影响睡眠,他父亲意思是否可以先解决咳嗽这个表症,让小儿好好睡觉对身体的恢复是很关键的因素,其他的该怎么调理就怎么调理。家里老人没说,但看得出她们也很着急,怪我们昨天带出去吹风了。我反省昨天的事还是我执造成的,或许我给他吃点杏仁或者给看下电视什么的就不会出去。一是因为怕小孩看一次电视之后就无节制地爱上电视,我一直坚持到小孩三岁后才能看。二是因为就想着顺着他的意思,完全没有考虑过其他的应变方式。我化性不够对人对事应该柔和点再柔和点,不要那么固执为好。
奶奶5月中旬从陕西赶到我们家帮忙带小孩以来,小儿一直感冒发烧,本月第二次发烧疑似手足口,她看到先生方子的疗效很好,所以这次才能坚持下来。她本就是肝郁之人,胃泛酸严重,看到小孩生病已经连着几天睡不着。我爱人在跟他母亲沟通上缺乏技巧,经常两人带着情绪对话,不欢而散。
昨晚坐摇摇车回家路上我爱人不停唠叨,“好不了了,不会好了!”我一听就着急了,怎么每天都散播负面信息,狠狠揍了他一拳,他当时抱着小儿脸色瞬间改变,大声冲我嚷嚷:“你再打打看!”当时小儿楞了一下,可能又给他造成压力了。
关于饮食破坏的问题,昨天早餐奶奶给烧了水蒸蛋,我一看欲言又止,知道老人是好心也三番五次提醒了,可能没理解我的意思。蛋已经吃上了,只能让小儿给爸爸妈妈和外婆分享下,尽量让他少吃点。

6-15 07:32:
先生:您好!小儿昨日烧退了,除了咳嗽外其他都很好。由于我自己害怕,总是担心家里老人执行不力,昨日回家我看到一切都很好,氛围也很好、避风也很好,一天没出门竟然被她们搞的服服帖帖,每次小儿闹着要出门奶奶就很巧妙得转移了注意力。真是姜是老的辣,我的担心只是映射了内心的不安,以至于小儿也处在紧张状态下。我应该相信别人能做好,内心放开了、轻松了,慢慢的一切都会好起来。
防风方 党参易半夏 三次 少量服用
1、娇气、爱哭闹好转,会笑会玩。精神好,眼有神。
2、唇色红,脸色黄中透少许白。眼睑及以下些许红肿。
3、主动要水两次、喜温、量一般。
4、昨日很多感觉手、额、颈粘乎乎热汗出。汗出与热退有关系。
5、昨日上午拉一次大便,质软、成型(手指样)、干、量多,色棕黄偏灰。小便清长、次数一般。
6、睡较安稳,爱趴着睡、从床头翻至床尾、不爱盖被子。
7、手足温。
8、食欲一般、食量少、喜甜咸。
9、耳温36.5度左右,脸颊、额、手、足、颈、背温,腹热。
10、宁波 多云、22-28度、相对湿度90%。不开空调。
11、常可闻吞咽声。自诉肚子痛、眼睛痛。流清水鼻涕少许变稠,打喷嚏。
12、咳嗽频率有所减轻,阵咳、多干咳。午睡(11点-15点半)、21点左右、0点左右多次强阵咳、连续不停咳多时、声浊、咳深、咳紧、伴脸红眼泪上冲口水下流、吞咽声明显。
13、咳嗽。
14、能接受。
15、药效显。

回复:如今天汗不多,继服防风方至再排一次便。如汗多,易理中汤。

6-16 08:35:
先生:您好!小儿刚排一次大便,特反馈情况如下。
防风方 一剂 三次 少量服用
1、娇气、爱哭闹好转,能讲通道理、会笑会玩。精神好,眼有神。
2、唇色红,脸色黄中透白,脸颊、脸蛋黄明显。
3、主动要水三次、喜温、量一般。
4、睡觉时额、颈、后背粘乎乎热汗少许出。目前无汗。
5、今早8点多拉一次大便,质软、成型、量一般,色棕黄。小便清长、次数一般。
6、睡较安稳,爱趴着睡、从床头翻至床尾、不爱盖被子。
7、手足温。
8、食欲一般、食量一般、喜甜咸。
9、耳温36.3度左右,脸颊、额、手、足、颈、背温,腹热。
10、宁波 阴转小雨、21-27度、相对湿度71%。
11、常可闻吞咽声。清水鼻涕变稠兼有黄色稀鼻涕,打喷嚏。
12、咳嗽减轻四五成,阵咳、多干咳,有时可闻痰音。晨起多次阵咳、声浊、咳深、咳紧、伴脸红眼泪上冲。
13、咳嗽。
14、能接受。
15、药效显。

回复:汗不多,原方继服至再排一次便。
发表于 2012-6-16 21:41 | 显示全部楼层
先生辛苦了!感恩先生!
 楼主| 发表于 2012-6-17 08:06 | 显示全部楼层
问6:误治致病的过程
       四仁粉外敷涌泉治兴奋睡不着

6-4 20:42:
先生,浏览了您的帖子,虽有很大收获,但想到小女现在的情况,仍不知该如何处理才好,冒昧向您提问。

女儿(农历九月初九生)今年6岁,两个多月前感冒后得了右耳中耳炎,红肿疼痛,鼓膜未破不流脓。口服抗生素治疗一周后不痛了,但自述听声音象隔了一层空气膜,后带她去看耳鼻喉医生,说耳朵里面还红着呐,又给换种抗生素吃一周,并开了布地奈德(糖皮质激素类)等两种喷鼻剂及滴耳液。停药后两个星期又感冒(扁桃腺发炎,鼻塞,不发烧),耳朵痛,去医院后再开抗生素、继续用布地奈德加粘液促排剂桃金娘油用了4天,后找了熟人医生看了一下说又不发烧不要用抗素了,吃一清胶囊、冷水浴试试。于是全停掉,吃一清胶囊总共十天,这期间扁桃腺的炎症不但没好,还向下走,变喉炎了,后来就发烧、咳嗽,下到肺部去了。没办法又吃了抗生素、用布地奈德7天,不烧、不咳、耳朵也不痛,但听力自述下降了。去看医生说耳朵还红着,叫我准备做手术,切除腺样体、扁桃体。我不想给她做手术,就去网上查了一套耳朵按摩的方法,并叫她吹球(咽鼓管吹张),继续吃桃金娘油、用布地奈德8天。好像效果很好,咽鼓管有通的迹象,听力有所恢复,我没再上医院去查,已经被西医折磨够啦。

可是现在的问题来了,她又说嗓子痛,并且说不舒服,问哪里不舒服又说不上来,只说身上没劲,手脚出大量汗,又湿又冷,晚上不肯上床睡觉说躺下就不舒服,脸色不好,下眼睑有黑影。我想她会不会是吃抗生素多了,并且用布地奈德久了产生激素分泌的紊乱。

停一切西药,去本地的中医院开了中药,第一付: 蒲公英30,黄芩10,桔梗8,白芷7,太子参15,薄荷6,白术8,茯芩15,黄芪10,板蓝根15;共3天,感觉好一些,手足湿冷减轻了,但还是说不舒服,没劲,次数比原先少,晚上不想睡。第二付:双花10,连翘10,桔梗8,生芪8,牡蛎30,鱼腥草20,浙贝10,杏仁7,蜜枇叶15,紫苑8,共3剂。医生说吃完不用来了。现在都吃完了,有好一些,可还会说不舒服,不舒服的时候唇色淡,脸色暗, 有过两次要马上吃饭,还说过不舒服的时候心里乱。晚饭没吃多久就又说不舒服,晚上不肯睡觉,都要10-11点才睡着,睡着后不安稳,翻来覆去,还说梦话,挥手,今天整理床铺发现她最近好像头发掉的比以前多。除此外体力精神还好,吃饭也不少,继续上学(一年级),周六带她去爬山,其间有说过不舒服,但仍要自己走,就是看着脸色不好,唇淡发白。今天早上起床后有一点黄脓鼻涕。她到底出了什么问题?我现在已经顾不上她耳朵了,只要不复发(也担心她一直处在感冒边缘,没彻底好,很容易复发)。她老是觉得不舒服是怎么回事?是用药多了造成的脾虚吗?最近笑容都少了。
1、女、6岁7个月、21.5㎏、126㎝。比同龄孩子瘦,最近好像更瘦了;父亲有腰椎间盘突出;母亲小时也常扁桃腺发炎,11岁时切了扁桃腺,感觉效果并不好,周围照样发炎,长大后就好了;出生时父亲32岁、母亲31岁,为第一胎。
2、性情:性情温和,想要什么东西的时候比较执着,发脾气哭闹一定要要到手。胆子小。最近几天比较烦躁,动辄发脾气。
3、精神状态和眼神:精神状态尚好,晚上不如白天,有时看上去感觉她很累,眼神不像平时那么有神彩。
4、唇色、脸色:唇色淡、脸色暗。
5、饮水:不太喜饮水,需要家长提醒才会喝,量中等,这几天口臭。
6、无汗或有汗:有汗,睡着后头颈汗多,尤其要下雨的天气,盖多盖少都出汗,手脚心有时还有点虚汗
7、二便:小便还好;大便一天一次,容易干燥,但这两天不干。
8、睡是否安稳:睡不安稳,翻来覆去,说梦话,挥手,从小就磨牙。
9、手足温凉热:手足汗凉。
10、食欲食量及喜何味:食欲尚佳,喜甜,吃饭慢,挑食,不喜欢蔬菜。
11、体温:正常。
12、当地天气气温:偏热,福州 22℃至27℃。
13、其他异常:前两天眼屎多,这两天好些,吃了东西尤其甜的就清嗓子,昨晚鼻子有点堵,早晨擤出一点黄浓鼻涕,今晚放学回来发现鼻子堵,有一点咳;早上吃了饭经常说肚子痛。
14、如何喘或咳:不喘,有一点咳。
15、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题:自述不舒服,没力气,觉得累,晚上睡不好。口鼻一直有炎症的样子。
16、何地:福州。
17、既往病史:经常感冒、扁桃体发炎;两月前分泌性中耳炎。还有她从小就爱打嗝,我发现她要是一天打好几次膈就是要生病了;如果午觉后两颧发红(或只一边发红) 也要生病。
18、孩子父母双方对网诊:能够接受网诊,孩子母亲正在三七网学习。
19、家庭关系:父母关系比较和谐,母亲与孩子互动时间多,努力做到站在孩子角度理解孩子,父亲相对少些,和孩子关系均较好。
20、对中医的认识程度:相信中医的疗效,就是觉得缺少好的中医医生,可能是自己了解的不够吧。

回复:父母要自问一下,是否给孩子压力,是否因为父母而让孩子少了安全感了?而我们父母是否真正放松放下了?建议先看看《爱,让孩子放松有安全感》系列文章,还有《一个……母亲》系列文章、《父母化性方法摘抄》http://www.37ct.com/thread-52752-1-2.html。并参看这个《问92:老师的一个眼神致孩子紧张多汗》http://www.37ct.com/thread-42356-18-2.html
总体汗多或少?

反馈:总体汗不算多,今晚看她精神更好些,就是鼻子堵,有点咳,说话嗓子有点哑。
文章有看一点,有时间多看看,也自问是否给孩子压力,还算好,我没给她太多压力,特别是这次生病,觉得孩子健康快乐成长比什么都重要。
。又细读了一遍“父母化性”,感觉自已是太紧张,无形中给了孩子压力,这几天我也感觉到了自己的紧张,怕给孩子不好的暗示,装着轻松,但一看到她不舒服的样子,就忍不住皱眉头,看来是我要放松。周末带孩子去爬山是否有益处?我想让她多锻炼多活动,就是山上比较凉,出汗后易受凉,带点红糖姜水去寒是不是好办法?

回复:用理中汤加白菊花三克。如烦躁或爱发脾气或哭闹一时不得缓解,先冲服小柴胡冲剂四分之一包。

6-6 10:20:
昨天早上起床,咳嗽加重了,咽喉部疼痛,咳起来带点“空空”的声音,喉部发炎的感觉,有痰。本来头两天手脚湿汗好多了,晚上也睡得好些。我就去中药店抓了党参生白术各4克,炮姜炙甘草各2克,白菊花3克,菟丝子3克,半夏2克泡给她喝,白天还好下午还睡了一觉,起来有些头痛,手心干热,象要发烧的样子,晚饭吃得挺好,感觉就是一般感冒的不舒服。晚上临睡前10点多钟突然变了,不发烧,不想睡觉,手脚出大量的汗,凉,说象前几天的不舒服,躺在床上说闭上眼睛就有异常的感觉,多次要下床走走,后来手脚转暖,仍出汗,给她念安睡宝贝、讲故事,12点钟时睡着,手脚也不出汗了。开始有说一点梦话,哼哼,后面睡得还算安稳,早上送去上学没怎么吃饭,咳嗽比昨天似乎好点,没有“空空”声。本来她手脚出汗渐好,没想到昨晚又出现反复。
今天是玖玖吃药的第四天,咳嗽渐好,大前天晚上手脚大汗后,前晚和昨晚虽仍出汗,见好些,而且原先头上只有一点汗,昨天头上出很多汗,好像出汗位置从手脚转到头上了。仍是晚上睡觉时不肯睡,说不舒服,睡不着,要到11-12点才睡。昨天中午在托管午睡时有吹空调,放学回来鼻子堵啦,右耳朵里也闷了,还听到耳朵里有声音,晚上睡觉就有点打呼。这体质太差啦,吹下空调就这样。
复诊单给您看下,您觉得她还需要怎样的调理?
性情:性情温和,这两天有点爱哭,一不顺她的意或我态度强硬点就要张嘴哭。
精神状态和眼神:精神还好,眼神也比前些天活络些,笑容多起来。
唇色、脸色:唇色粉、今晨看脸色比前些日子亮了,但仍不红润。
饮水:量中等,这几天坚持用盐水漱口刷牙闻不到臭味。
无汗或有汗:有汗,临睡前手脚头出汗,汗渐消时才入睡
二便:二便好。
睡是否安稳:睡前说睡不着折腾,睡着后较安稳。
手足温凉热:手足汗、温。
食欲食量及喜何味:食欲尚佳,食量正常,喜甜。
体温:正常。
当地天气气温:偏热,福州 24℃至35℃。
其他异常:昨晚鼻子有点堵,无鼻涕,鼻子堵了耳朵就闷;
如何喘或咳:咳嗽还有一点,有痰不多。
自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题:晚上不睡,手脚头冒汗。口鼻一直有炎症的样子。
本来有在托管订牛奶,这几天没叫他们送了,玖玖还吵着要喝。其实她这两三年都不肯喝牛奶了。不知怎么回事,这一个月都喝托管给订的牛奶,看了贴后,这几天没给她喝她还不干,可能牛奶是冰的,她贪那一口凉。我学着放松后,感觉好多了,我想玖玖那奇怪的不舒服虽有反复,但还是见好的。小孩子的压力大多在学校,现在一年级,又将近期末了,每天都考试做卷子,我只能告诉她,考多少分没关系,考试就是看看我们哪里还不会,不会的地方再学一下就是了。
继续学帖,说了这么多不知是不是太占用您时间。
噢,前晚上不睡得时候说想要咬人打人,于是就拿着枕头一阵扑腾,看来是压力大了,要发泄。边学帖边发信,啰嗦了。
6-8 12:50:
1、性情:性情温和,这两天有点爱哭,一不顺她的意或我态度强硬点就要张嘴哭。
2、精神状态和眼神:精神还好,眼神也比前些天活络些,笑容多起来。
3、唇色、脸色:唇色粉、今晨看脸色比前些日子亮了,但仍不红润。
4、饮水:量中等,这几天坚持用盐水漱口刷牙闻不到臭味。
5、无汗或有汗:有汗,临睡前手脚头出汗,不舒服,汗渐消时才入睡,昨日入睡后后背也有出汗。
6、二便:二便好。
7、睡是否安稳:睡前说睡不着折腾,睡着后较安稳。
8、手足温凉热:手足汗、温。
9、食欲食量及喜何味:食欲尚佳,食量正常,喜甜。
10、体温:正常。
11、当地天气气温:偏热,福州 24℃至35℃。
12、其他异常:昨晚鼻子有点堵,无鼻涕,鼻子堵了耳朵就闷;
13、如何喘或咳:咳嗽还有一点,有痰不多。
14、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题:晚上不睡,手脚头冒汗。口鼻一直有炎症的样子。

回复:睡前给(孩子和)自己轻声细语柔缓念念《宽恕的祈祷文》和《甜睡吧,宝贝》。 汗多,用下方:炙甘草5克,炮姜2.5克,生白术4.5克,半夏2克,熟地3克,黑附子0.5克,山茱萸(要去核,否则无效)4克,五味子1克(杵),二至四剂。冷水煎开后改用小火煎五六分钟,加盖焖五六分钟。一剂煎二次,一煎作两次喝,日一剂。能喝多少算多少或以之代水,不要勉强。如汗明显减少或排溏便或日排便次数增加停药反馈。渴而饮水多白术易为麦冬,无咳无痰半夏易为党参。
汗不多, 用下方:党参生白术各 4 克,炮姜炙甘草半夏各 2 克,菟丝子 3 克,冷水煎开后关火,焖五六分钟,三餐前各服一次,一剂煎三次,日一剂,二剂。无痰去半夏,烦躁或睡不安稳加带心莲子一粒,大便稀溏生白术易为炒白术。如有汗多或饮水明显增多停药反馈,考虑更方。能喝多少算多少,不要勉强。渴而饮水多,加麦冬二克,五味子一克(杵)。口臭明显且持久,加黄柏 3 克,砂仁(杵) 2 克。

6-11 10:36:
昨天加班,没来的及反馈。现在空下来一会,反馈一下昨天的情况。她昨天精神状态好,堂哥过来倍玩了一天,很高兴。仍是到晚上7点左右说不舒服。
1、性情:兴奋,中午不午睡。
2、精神状态和眼神:早起后左眼一点点肿,精神好。
3、唇色、脸色:脸色白,唇色粉,仍缺少血色,似比前一天亮点。
4、饮水:量中等。
5、无汗或有汗:有汗,晚7点左右又说不舒服,手脚出汗。
6、二便:二便好。
7、睡是否安稳:8点多躺在床上说睡不着,不舒服,感觉累了想休息但精神兴奋,自己编歌来唱,玩到10点多入睡。睡觉不太安稳,有说梦话。
8、手足温凉热:手足阵发性出虚汗、凉,睡着后逐渐汗止,温。
9、食欲食量及喜何味:食欲尚佳,食量正常,喜甜。
10、体温:正常。
11、当地天气气温:热,福州 24℃至35℃。
12、其他异常:最近瘦了很多;
13、如何喘或咳:咳嗽还有一点,有痰不多。
14、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题:一到晚上就说不舒服,手脚多汗,睡不着,精神兴奋。

回复:药效要说明。

6-11 21:29:
先生,党参生白术各4克,炮姜炙甘草各2克,白菊花3克,菟丝子3克,半夏2克,泡给她喝了4天,咳嗽渐好,只是她说的不舒服,手脚汗还有反复。第二次您开的方,因为我把握不准该用哪个,这两天没服。
1、今天精神好,眼皮不肿了
2、脸色仍白,唇色粉,但好像比这两天稍见红
3、晚上6点多钟感到不舒服,带她出去散步一下好多了,仍有些烦燥爱发脾气。
4、手脚汗,有时温,有时凉。
5、食欲好,喜甜凉。
6、二便正常
7、咳嗽还有一点,有痰一点
8、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题:一到晚上就说不舒服,手脚多汗,睡不着,精神兴奋

回复:予四仁粉外用
材料:杏仁、桃仁、栀仁(可用栀子掰开后取出仁)、枣仁等量,磨成细粉。
用法:取适量,以鸭蛋清调成糊,置于纱布块中,贴于宝宝双足涌泉穴,外用长袜子。
用二天后反馈。经常给孩子和自己,最好的三口一家在一起时,轻声细语柔缓用心地念祈祷文(《释放的祈祷文》和《甜睡吧,宝贝》。并参看这方面的帖子: http://www.37ct.com/thread-41724-1-1.html 《爱,让孩子放松有安全感》 http://www.37ct.com/thread-42256-1-1.html 《释放的祈祷文》 http://user.qzone.qq.com/623741433/infocenter ),不仅是给孩子,也是为您爱着的人和自己念。

6-15 20:35:
先生,本来昨晚该给您反馈的,忙一下没来的及上网,取四种仁外用(其中杏仁为苦杏仁)两个晚上,昨晚未用。已有很大的好转。
1、精神好,眼神活跃
2、脸色不那么白了,但还不红润,发点黄;唇色粉,也不那么白了,稍见红,唇色亮起来。
3、晚上6、7点钟没说不舒服,仍有些烦燥爱发脾气,比前两天好些。
4、手脚有时汗,温。
5、食欲好,喜甜凉。
6、二便正常
7、咳嗽基本好了,有时清一下嗓子。
8、晚上睡觉时间也从前几天的11、12点提前到10点,仍有一点入睡困难,说不舒服,但也能较快的入睡了。
9、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题:手脚有时多汗,入睡时还有一点困难,脸色唇色不红润,瘦。
帖脚心还要继续吗,效果好,每晚有念释放和甜睡,都是在她睡着后。

回复:改用理中汤。如有兴奋不易入睡,仍可用四仁粉。
发表于 2012-6-17 09:24 | 显示全部楼层
这个医案开始描述的寻求西医治疗的过程我看得心惊肉跳。每一个女性,每一位母亲,都应该来看看这些医案。感谢庄老师。也为着庄老师付出的这么多,我们没有理由不好好生活,不好好学习的。
 楼主| 发表于 2012-6-17 10:31 | 显示全部楼层
问7:不破坏是药治的前提

4月17日
母亲已来我处共同居住,问诊如下,请先生诊疗,非常感谢!
1、女、77岁、45kg、155cm,父母的身体状况良好(但已故,故时都快90了)、出生时年龄22岁,是第一胎,孕期无患病和用药史
2、性情易急易怒心眼小,平时不易汗不多汗,爱生气爱发脾气,不多动,玩起来知疲倦,胆子小
3、精神状态不太好和眼神乏神
4、唇色粉淡、脸色不红不烫,偏黄,无光彩
5、饮水量小,不主动讨水,无渴求的表现,量小,喜温,不口苦口臭
6、无汗
7、小便正常,大便日行一次(因便秘5天前服了麻仁丸),平常经常便秘,10天左右才能一次大便,并且黑硬难下
8、睡还算安稳,睡中偶会少量流口水,怕热不爱盖被,不怕黑
9、手足温
10、无食欲,食量小,平日喜酸辣(现在什么味都不觉的好吃,嘴里觉无味,木木的感觉),不易饥,饥时不及时进食不觉疲软,纳时无狼吞虎咽,进食速度慢,不喜油腻肉食
11、体温正常
12、小雨,8~18度
13、不怕冷不怕风,无浑身酸痛头痛,无痘疹或肩颈部不适,但左肋胀痛
14、不喘不咳
15、不想吃饭,浑身无力,左肋处胀痛,近两日自测血粮9.1
16、陕西省汉中
17、7年前被诊断为糖尿病,这些年一直在吃控制此病的西药。前20天因觉全身乏力,左肋处胀痛及便秘,去医院查血糖高17点多,被通知需住院治疗,入院后1周血糖还基本在12~14点左右,
又被医院通知一定要打夷岛素,现在天天就在打夷岛素,并在服用控制血糖的西药
18、父母双方认可网诊、了解排病反应的、有相当的认识和态度
19、家庭关系和谐
20、认可中医、热爱中医、看过《孩子感冒发烧怎么办》、《一问一答》或其他文章、来论坛2年
注:老人同意网诊,已来我家共同居住,家人都很支持,7年前被诊断为糖尿病前身体一直非常好。

回复:理中汤加味。

4月18日
今天晨时我出门买菜她自取了冰箱内的煮熟的冷鸡蛋吃了,母觉身痛,精神也比昨日差,所以再问诊先生,看是否需要调整?谢谢.
服药(因无痰所以去了半夏)次数:3次,量:50ml/次
1、性情无变化、精神状态萎靡不振,,眼乏神
2、唇浅粉色、脸色黄无华
3、饮水量小,不主动讨水,无渴求的表现,量小,喜温,不口苦口臭
6、无汗
7、小便正常,大便日行一次(因便秘5天前服了麻仁丸),平常经常便秘,10天左右才能一次大便,并且黑硬难下,今天无大便
6、睡安稳
7、手足温
8、无食欲,食量小,平日喜酸辣(现在什么味都不觉的好吃,嘴里觉无味,木木的感觉),不易饥,饥时不及时进食不觉疲软,纳时无狼吞虎咽,进食速度慢,不喜油腻肉食
9、腋温正常
10、晴12~24度
11、不怕冷怕风,浑身酸痛,无头痛,痘疹或肩颈部不适等
12、不喘不咳
13、浑身酸痛,四肢无力,左肋处胀痛,不想吃饭,嘴里无味
14、药味可接受
15、药效如何:左肋处胀痛小缓

回复:炙甘草5克,炮姜2.5克,生白术4.5克,党参2克,熟地3克,黑附子0.5克,桂枝4克,生白芍1.5克,当归3.5克,五味子1克(杵),一至二剂。

4月20日
服药次数:6次,2剂,量:50ml/次
1、性情无变化、精神状态好了很多,眼略乏神
2、唇浅粉色、脸色黄
3、饮水量小,不主动讨水,无渴求的表现,量小,喜温,不口苦口臭
6、无汗
7、小便正常,近3日无大便,平常经常便秘,10天左右才能一次大便,并且黑硬难下
6、睡安稳
7、手足温
8、食欲不佳,食量小,平日喜酸辣,不易饥,饥时不及时进食不觉疲软,纳时无狼吞虎咽,进食速度慢,不喜油腻肉食
9、腋温正常
10、晴12~24度
11、不怕冷怕风,浑身酸痛已好40%,无头痛,痘疹或肩颈部不适等
12、不喘不咳
13、浑身酸痛已好40%,四肢无力已好20%,左肋处胀痛已好30%,食欲不佳
14、药味可接受
15、药效如何:各症都在好转中

回复:原方继服一二剂。

4月30日
服药次数:6次,2剂。量:50ml/次
1、性情无变化、精神状态不太好,眼略乏神
2、唇浅粉色、脸色黄
3、饮水量小,不主动讨水,无渴求的表现,量小,喜温,不口苦口臭
6、前天晚上就觉身热,微出汗,昨晚也觉身热,整个上半身出汗,前胸后背脖子的汗最多,身上的衣服浸湿了,是热汗
7、小便正常,大便日行一次,量小,色暗,质不干不稀
6、睡不安稳,觉身热(不烦躁)
7、手足温
8、食欲不佳,食量小,平日喜酸辣,不易饥,饥时不及时进食不觉疲软,纳时无狼吞虎咽,进食速度慢,不喜油腻肉食
9、腋温正常
10、阴,18~26度(天气预报有小雨,但现还下雨,但觉天气闷)
11、不怕冷不怕风,背僵痛,无头痛,痘疹或肩颈部不适等
12、不喘不咳
13、背僵痛时好时坏,腿酸痛乏力,左肋处胀痛时好时坏,前天晚上就觉身热出汗,昨晚身热出汗(衣服浸湿了,时间大约是在夜12点之后),食欲稍好
14、药味可接受
15、药效如何:各症都在好转中,但身痛时好时坏,好时觉的全身轻松,坏时身缩一团以缓身痛

回复:桂枝易防风,三五剂。

5月5日
服防风方5剂。
1、性情无变化、精神状态略好,眼略乏神
2、唇浅粉色、脸色黄渐泛光彩
3、饮水量中,主动讨水,有渴求的表现,量小,喜温,不口苦口臭
4、无汗
5、小便正常,大便日行一次,量小,色绿,质不干不稀
6、睡不安稳,因为10:30左右睡下后渐觉身痛,是胀痛,是后背痛和左肋痛,只
好整夜侧左压着以缓痛,有时痛急了,就只好起身下床走走,每晚都是痛至天快
亮时(大约6点钟)渐又好转。到白天时,后背和左肋就是僵,隐约小痛。
7、手足温
8、食欲欠佳,食量小,平日喜酸辣,不易饥,饥时不及时进食不觉疲软,纳时无
狼吞虎咽,进食速度慢,不喜油腻肉食
9、腋温正常
10、晴,19~27度
11、不怕冷不怕风,背痛,左肋痛,无头痛,痘疹或肩颈部不适等
12、不喘不咳
13、睡不安稳,因为10:30左右睡下后渐觉身痛,是胀痛,后背痛和左肋痛重,只好整夜侧左压着以缓痛,有时痛重了,就只好起身下床走走,每晚都是痛至天快亮时(大约6点钟)渐又好转。到白天时,后背和左肋就是僵,隐约小痛(痛,在晚上是胀痛为主,白天僵痛,偶然会胀痛作,且会游走,有时在腹部,有时会走至背或肋部这三处,白天痛作常发生在天气变化或吃饭后)
14、药味可接受
15、药效如何:以往都是白天痛,现在晚上痛重,白天痛好80%,腿乏力好80%

6月11日
先生,先生辛苦,母亲原是背痛,左肋痛,服先生药大好,中间有些周折,现母亲腹痛,请先生费心诊治,谢谢。
服防风方一剂。
1、性情无变化、精神状态不好,眼乏神
2、唇浅粉色、脸色黄
3、饮水量大,主动讨水,有渴求的表现,喜温,口苦,不口臭
4、不动不出汗,稍活动时会出细细汗(晨醒时觉身痛,盖着薄被自已用手揉腹部便出汗了,平时不易出汗),汗在全身,热汗
5、小便多,濒,昨晚行了7次,大便已4天未行,前些天大便时量小,色暗,质不干不稀
6、睡安稳,但因身痛会常醒
7、手足温
8、食欲欠佳,食量小,平日喜酸辣,不易饥,饥时不及时进食不觉疲软,纳时无狼吞虎咽,进食速度慢,不喜油腻肉食
9、腋温正常
10、多云,21~32度
11、不怕冷不怕风不怕热,腹部痛,无头痛,无痘疹或肩颈部不适等
12、不喘不咳
13、腹部痛,病人觉是胀痛或肿痛或僵痛,痛在肚脐以下的腹部内及至后腰中,用手按不痛,痛较重,因为母亲性情刚强,一般痛能忍住,现在痛时会有呻吟
14、药味可接受
15、药效不好,服药后下午觉口苦(今晨口不苦),觉渴(今晨口不渴)

注:前阵服先生药,各情况均好转,但偶身痛,家人要求去医院检查,查后各项指标也好,但医生给开了治痛的药,大约200多元的,拿回家后,母亲便开始服用,三五天后,大便不行,脸色渐黄,身痛仍是时有时无,我便沿用先生的防风方2剂后好转。前2日又觉身痛,母亲自服西药不好转,因是腹痛,我就又用先生的防风方1剂,服后不效。

回复:现在用下方:生淮山5克,生白术2.5克,麦冬4.5克,百合2克,熟地3克,益智仁0.5克,桃仁(杵)4克,乌药1.5克,当归3.5克,带心莲子一粒,二三剂。冷水煎开后改用小火煎三五分钟,加盖焖五六分钟。一剂煎二次,一煎作两三次喝,日一剂。能喝多少算多少或以之代水,不要勉强。药后汗或饮水明显减少或排稀溏便或日排便次数增加,停药反馈。


6月14日
先生,早上好,母亲服药三剂,有好转,但腹痛较重,请先生再费心诊治,谢谢。
1、性情无变化、精神状态转好,眼略有神
2、唇浅粉色、脸色黄
3、饮水量少,不主动讨水,无渴求的表现,喜温,不口苦,不口臭
4、不动不出汗,腹痛时会出细细汗,汗不多,平时不易出汗,汗在全身,热汗
5、晚上小便多,量小,濒,晚行了7次,最后一次尿时觉尿烫,尿经劲小;觉尿胀,但每次只能尿一部份(白天大约行4次),大便已7天未行,前些天大便时量小,色暗,质不干不稀
6、睡安稳
7、手足温
8、食欲欠佳,食量小,平日喜酸辣,不易饥,饥时不及时进食不觉疲软,纳时无狼吞虎咽,进食速度慢,不喜油腻肉食
9、腋温正常
10、多云,21~32度
11、怕热,不怕冷不怕风,腹部痛,无头痛,无痘疹或肩颈部不适等
12、不喘不咳
13、腹及痛腰痛,病人觉是胀痛,痛在肚脐以下,用手按不痛,痛有时会游走至肩或背;无食欲;小便不适;大便不行
14、药味可接受
15、药效好,精神状态转好,能小量吃些饭了,痛好10%

回复:炙甘草5克,炮姜2.5克,生白术4.5克,党参2克,熟地3克,黑附子0.5克,防风4克,乌药1.5克,当归3.5克,五味子1克(杵)——改用此方二三剂。

6-17
药效好,药服至第二剂时觉大好(腹痛好50%,能吃一碗稀饭,精神状态转好),但昨天又觉转坏,腹痛重,不想吃饭,很可能是因为昨天早上煮了猪蹄汤喝了3次。
……
发表于 2012-6-17 12:16 | 显示全部楼层
一边请先生治疗一边破坏,怎么办才好呢?
发表于 2012-6-17 15:38 | 显示全部楼层
一问一答已经9了,得加紧学习才是。
发表于 2012-6-17 17:07 | 显示全部楼层
先生辛苦!周日还在发医案。
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