自己用附子理中丸的体会

曹寒

先感谢这个网站，让我身体有一定的恢复！但是身体康复的路还很长，希望得到大家指点！
本人30岁，经常拉肚子应该说有9年时间了，前几年无大碍，就是紧张的时候拉肚子，不影响生活，后来看了一些西医的书，说是肠易激综合征，西医各项指标正常，每次都检查是否痢疾，搞得我都不想上医院了，按照西医我吃乳酸菌素片，效果非常差，有时服用思密达，只是起了一点效果，拉肚子时感觉全身冒寒气，打鸡皮疙瘩。直到近两年每天吃完中饭拉肚子，而且恐怖的是经常一坐车拉肚子，好几次拉身上，不得不自学中医，开始养生，自己查看舌苔，中后部白苔非常厚，早上刷牙甚至舌子都没感觉，正好到这网站上来，诊断为脾肾阳虚 气虚于是用上午服用附子理中丸，下午服用金匮肾气丸，后改为桂附地黄丸，调理一个月后，惊喜的发现没有拉肚子的现象，每天8点半左右正常排便，中部舌苔完全褪去，但是舌尾部白苔还比较重，怀疑桂附地黄丸的药效不是很足，但是现在已经到了立夏，请各位同仁指示，是否继续服用？
本人还有乙肝，自己因肝病大病两次，身子虚弱，估计现在五脏俱衰，身体反应的症状是，有飞蚊症，血糖血脂偏高，还有胆囊息肉，我估计是五脏俱衰的原因，请三七先生及各位高人指点,本人一定战胜自我！

悟道度人

你有紧张伴随拉肚子并且是久利的情况当考虑使用乌梅丸

曹寒

感谢悟道道人！我打算先使用人参健脾丸+附子理中丸解决气虚、湿寒的问题，因为中医认为大部分肿瘤皆是因为湿气的缘故，寒热易除，湿气难除，至于肾阳虚因为调理时间较长，到秋天是用桂附地黄丸去除。另外我在东北，虽然已经到立夏了，但是我认为大家可以服用桂附地黄丸，三七先生所讲的立夏节气，到东北延后30天左右，乌梅丸用法太多，需要医术高明者知道各药的分量，但我知道有了这位奇药，挺符合我的症状，谢谢！（正是上有火，下有寒的奇方）！
乌梅丸的组方中，有酸敛益阴的乌梅、苦酒，苦寒清热的黄连、黄柏，辛热通阳的附子、干姜、桂枝、细辛、蜀椒，补益气血的当归、人参，全方具有酸敛、清热、温通、滋补等作用。河南中医学院王付教授认为，乌梅丸不仅是主治蛔厥证的重要基础方，也是主治诸多杂病的常用方。
　　乌梅丸在临床中常加减应用，若是辨治蛔厥证，通常可用乌梅丸原方原量，用汤剂时可酌情减少方药物用量；若是上热下寒夹虚证或辨治肝热阳郁证，必须重视因病变证机主次而酌情调整药物用量，亦即确定药物用量务必与主治病变证机和病证表现切切相应。如热重者可加大黄连、黄柏用量，亦可酌情减少辛热药用量；若寒重者可加大辛热药用量，或减少苦寒药用量；若正气虚弱甚者可加大人参、当归用量；乌梅用量必须因病变证机轻重而增减，治病用方用药贵在思路清晰，恰到好处，随机应变。

曹寒

说下最近几天的感受！
因为东北天气还未到立夏，平均气温10多度，所以想赶紧先解决掉肾阳虚的问题，买了某普通品牌的桂附地黄丸大蜜丸，一丸下去后，感觉有一股热劲，第二天起床一看，舌后部白苔竟然去掉大部，一粒大蜜丸效果竟然如此惊人，前几十天服用某知名品牌浓缩丸，没有半分感觉，估计很有可能买到假药了，一搜论坛，哈哈竟然有人和我一样的经历，今天已经服用第三天了，舌后部白苔基本消失，已经能看见红色的舌子了，但是以前舌尾部白苔上很多红点，也逐渐地露了出来，显出他们本来的面目，按中医的说法芒刺是存在肾阴虚的症状，但是目前还是按照肾阳虚白苔的症状治疗，维持几天再说，过几天再上来写上心得体会！

我是大卫

楼主说的桂附地黄丸是不是仲景牌啊，这个牌子的药假的太多，我也是吃了好久没有反应！晕啊！楼主说说你买的那个普通牌子吧，谢谢了。

我是大卫

楼主说的桂附地黄丸是不是仲景牌啊，这个牌子的药假的太多，我也是吃了好久没有反应！晕啊！楼主说说你买的那个普通牌子吧，谢谢了。

我是大卫

楼主说的桂附地黄丸是不是仲景牌啊，这个牌子的药假的太多，我也是吃了好久没有反应！晕啊！楼主说说你买的那个普通牌子吧，谢谢了。

爱流动

我都是去同仁堂专门店买的。

百草

中国国务学位委员医学科学评议组成员，北京中医学院教授任应秋的老师刘有余以善用乌梅丸治杂病蜚声一时，任老在一旁待诊时，曾见刘有余老师半日曾四次疏用乌梅丸，一用于肤厥，二用于消渴，一用于腹泻，一用于吐逆。毕诊后问难于老师，他说，凡阳衰于下，火盛于上，气逆于中诸证都可以随证施用。

　　这此，记得有一位名医学的话，《伤寒论》你要弄懂一字一方，即可受用一生，看来说的一点也不假，上面的刘有余可谓是持一方乌梅丸即可蜚声一时。

　　一、从木土理论看待理肝重剂乌梅丸。

　　肝属木，脾属土，木能克土，而土得林而达之，木能疏土脾滞以行，风肝之病，知肝传脾，风木一动必乘脾胃。

　　厥阴提纲之症多属肝风内扰乘克脾胃之象，即厥阴之为病，消渴，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食，食则吐蛔，下之利不止。其中，消渴，饥而不欲食乃是肝风内扰中消脾胃之症，食则吐蛔乃是肝风内扰，上逆胃口之症，下之利不止，乃是肝风内扰下揎脾土之症，提纲六症属肝风乘土则四。

　　厥阴主方乌梅丸，有泄木安土之法，其中君药乌梅酸敛肝泻风，佐苦辛甘之黄连，干姜之类。

　　辛开苦降相伍，可以升降胃气，调和中焦。以参归补虚安中，总体构成泄风木之有余，安中土之不足。使风木得静，中土得安，脾胃得和。则扶土抑木，达到源流并治，治已防变之效果，确有见肝之病，各肝传脾当先实脾之意。此乃泄肝安胃一大法也。

　　乌梅丸的应用木土不和是治验的主要类型，以肝脾不和，肝胃不和为主。辨证要紧扣肝风同夹寒热，乘虚内扰脾胃，治疗勿忘重用酸收和调理寒热比例，此乃临证取效的关键。

　　二、从调理阴阳说乌梅丸。

　　乌梅丸本来是治疗蛔虫症、药物 既有酸甘化阴配伍，又有辛甘温阳、酸苦泄热、苦辛顺其升降等方法。这可谓寒热并用，刚柔共济，气血兼顾，扶正祛邪集于一身。

　　在治疗消化系统疾病，例如慢性胃炎、胃溃疡、胃粘膜脱垂、胃肠神经官能症、慢性胆囊炎等疾病时，如果病程绵长，有形体消瘦、精神郁闷、体倦乏力、四肢发凉、心烦口苦、食欲差、头晕耳鸣、恶心呕吐等症状时，可以抓住其阴阳错杂的病机，用乌梅丸加吴茱萸、煅瓦楞子、橘络等来治疗，来针对病症的寒热虚实俱存、上下内外均病等具体情况。治疗高血压病，对一些老年病人，如果长期精神紧张、多愁善感，除了常见的头晕耳鸣症状外，还出现颜面潮红、口干、舌红的上热症状，以及四肢发凉、畏寒、脉沉迟等下寒症状，两者互相交错，此时可用乌梅丸，去掉干姜、川椒、而加用吴茱萸、生姜，取吴茱萸汤 (由吴茱萸、人参、生姜、大枣组成)之意，治疗胃中虚寒，胸膈满闷，手足逆冷。如果失眠多梦，则取肉桂代替桂枝，用交泰丸(由黄连、肉桂组成)之意，交通心肾，治疗失眠。治疗窦性心动过缓，传导阻滞等心率缓慢症状时，如果病程长，有精神忧郁、头晕、胸闷、头面烘热、出汗口苦等上热症状，又有四肢厥冷、畏寒等心阳虚的症状，此时可用乌梅丸，加生地、白芍、琥珀、茯神等药物，以清心安神，活血化瘀。

　　心力衰竭的治疗，如果出现阴阳错杂的征象，例如出现精神抑郁、头晕、颧红盗汗、心悸、尿少水肿、畏寒等症状时，可以用乌梅丸、生脉饮(由人参、麦冬、五味子组成)，再加鹿角霜、蛤蚧等药物，将原方中川椒改为椒目，以增强利水功效。

　　更年期综合征，有烦躁、头晕、心悸、五心烦热、便溏、畏寒肢冷等寒热错杂的表现时，也可以选用乌梅丸，能够调理阴阳，补益气血，达到异病同治的效果。

　　三、乌梅丸与厥症

　　乌梅丸是仲景治厥阴病厥热胜复，寒热错杂之主方。盖厥阴为阴尽阳生之脏，阳气不复时则热。阴气内盛时则厥，故发热厥逆是厥阴病的特点之一，因此，投用乌梅丸必见寒热错杂的虚证肢厥。辨肢厥一证，是乌梅丸应用关键。临床所见，寒热虚实均可引起肢厥，而肢厥一证的机理，根据《灵枢?逆顺肥瘦》篇所说：“手之三阴，从脏走手；手之三阳，从手走头；足之三阳，从头走足；足之三阴，从足走腹”。可见，阴阳十二经脉均在四肢末端交接，若“阴阳相贯，如环无端”，阴阳气相顺接，则四肢温和；若“阴阳气不相顺接，便为厥。厥者，手足逆冷者是也”。仲景用心良苦，在用乌梅丸方证时，谆谆告诫后辈临证当辨清脏厥、蛔厥，用药才会准确无误。脏厥者，乃下焦命门火衰，虚阳上越的少阴虚寒所致的吐利而厥，故应以脉微而厥，躁无暂安时为主证，此即仲景所谓“脉微而厥，至七八日肤冷，其人躁无暂安时者，此为脏厥，非蛔厥也”。蛔厥之证，亦有肢冷脉微，以“气上撞心，心中疼热”的上热证和“下之利不止”的下寒证互看，更要注意显而易见的“吐蛔”一症，此为厥阴脏寒吐蛔而厥，与脏厥的独阴无阳相悖，临证当细辨之。

　　临床应用乌梅丸。当以气机的升降失调为依据，其病机特点必以寒热错杂的虚证肢厥为见证，临证方可用之。 因乌梅丸寒热互用能和其阴阳，苦辛并进能调其升降，补泻兼施能固其虚实。故用之则显其效。

曹寒

很久没有上来了，与大家交流近期情况：
服用10天的桂附地黄丸后，身体状况确实不错了，直到现在没有拉过肚子，已经6个月了，个人感觉非常好，因为已经到立夏的温度了，加之牙齿有酸酸地感觉，怕肝功能出事，所以把药停了，后证实牙齿酸酸的是牙齿过敏导致的，换一个牙膏就OK了！呵呵，上医院去检查了，胆囊息肉又变小了，血脂非常正常（数值居中），只是空腹血糖达到6.6但是糖化血红蛋白是4，怀疑晚上出现低血糖的情况（西医认为晚上过度饥饿，会导致凌晨出现高血糖现象），正在对这种情况进行验证，由于不敢用大蜜丸了，本人用黄芪+白参+枸杞泡热水补气，过段时间再上来交流，把自己当实验动物了，有类似情况，请大家指点！

曹寒

汇报一下一年调节的情况：
从5月份开始先后用 将近2个月参苓白术丸 去脾湿，但是效果非常不好，严重怀疑又买到假药，后改为人参健脾丸，只用了将近半个月，大便拉稀的现象不见了，大便成形，天佑我也，后改服杞菊地黄丸想改善飞蚊症的症状，不到几天，腹泻又出现了，感觉此时还应该以肝肾脾阳虚治疗为主，于是又用上附子理中丸和桂附地黄丸，效果显著，只是进行房事以后，第二天会拉肚子，其余时间大便正常，此时体检血脂正常，血糖不正常，胆囊息肉稳定；由于腹泻问题基本解决，于是把主攻方向指向脾虚，这次采用人参归脾丸，血气双补，服用1个半月，奇迹出现了，饭后2-3小时血糖由10点左右，降至现在的5.6-7左右；大便正常（偶见拉肚子），身体舒畅，以前舌中有两条很深的裂纹，现在只剩下一条了，舌右侧的裂纹也只剩下几个小深坑；现准备继续服用桂附地黄丸！彻底解决10多年大便溏软的现象。

深信因果

彻底解决还需要生活习惯的改善。身体很差的人，尤其是男人，房事须戒除。

曹寒

上面写的比较混乱，今天给理一下从2011年9月份开始的调理身体情况：
1.血脂
血脂高主要体现在甘油三酯、胆固醇指标上，没有用药，只是3个月坚持晚上跑40分钟，并且不吃肉；指标就降下来，未再复发。
2.胆囊息肉
在医学上认为其不可治疗。我服用熊去氧胆酸3个月，一年来至少胆囊息肉没有再增大，由0.8降至0.6。未来不可知，但是其发病原因估计是生气所致。抑郁在胆造成息肉生长，所以放松、放下是治疗的主要手段。
3.腹泻
腹泻是我的头号敌人。十年腹泻的痛苦不是正常人所能想象的，严重耽误了我的前程，毁坏了我的身体。腹泻也就意味着所有的营养物质不能正常吸收，不是正常排出。目前大便是正常的黄金便。主用药物，附子理中丸和人参健脾丸。人参健脾丸重在去湿补气，附子理中丸重在补肾阳，我吃附子理中丸的时候全身毛孔发麻，就像冷气在排出似的，有点像中毒的感觉，但是非常舒服。
4.血糖
血糖的不正常，源于无良医生给我输了3个月的葡萄糖，（科学告诉我们输液千万不要超过3个月），3年了，一直活在自责之中，饭后两小时血糖最高逼近11点，只是在今年调理脾肾的时候，血糖自然正常了，上网前刚测了2小时血糖7.0，我认为血糖的升高不光是胰岛的功能下降，而是身体其他功能的下降，如果功能恢复，气血足，阴阳平衡，血糖自然会正常。,这种治疗情况分人而异，千万不可照搬。
5.早泄
早泄就是小时候手淫太多惹得祸，以后再也不干了。桂附地黄丸真的了不起，以前也就6分钟左右，现在光性交就能够奋战到了20分钟一次，
今年我需要解决的身体问题是：
1.飞蚊症
飞蚊症被称为不死的癌症，每天看见黑影在飘，是一件非常烦扰的事，中医认为根在肝肾阴虚，是今年的主攻方向。
2.前列腺
尿分叉，好麻烦啊，尿不到马桶里，一想就郁闷，还是肾阳虚的问题。
感谢这个网站的学习内容，祝各位多多学习新年健康，也祝愿自己身体早日康复！

另回深信因果：房事解除真的很难，现在只能是逐步延长房事时间，以前最多挺到20天，今后逐渐改为1月1次。

微笑珍惜

我一直腹泻，但是最近便硬了的情况下服附子理中丸，感觉肚子火辣辣的，便软了，而且拉了肚子隐痛，屁股不舒服，好像又回到腹泻的时候了，不知道是不是退并反应。。。

自己的糖

回复 13# 曹寒 写得真好，我也有飞蚊症，请问您是怎么调理的呢？