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久咳

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发表于 2012-3-1 16:24 | 显示全部楼层 |阅读模式
问诊单:
1、基本情况(姓名:赵培琳  性别:女  年龄:2岁10月  净体重:13kg  身高: 95cm )
2、性情(平时易多汗,运动后汗较多,运动后静下来后好咳嗽 性情 平常爱动,玩起来不知疲倦,有时不如她意好生气,发脾气时爱扔东西,胆子小)
3、精神状态和眼神:好
4、唇色淡红、脸颊微红
5、饮水,很少主动要水喝,每次咳嗽时自己主动要水喝,量不多。一般不给她喝凉的,口不臭
6、睡觉后背、腰、头部爱出汗:汗出后热会退。后半夜烦躁怕热爱蹬被子
7、二便:正常,有时会消化不良;一天2到3便次数
8、睡是否安稳:这几天后半夜端完尿后睡的不安稳,翻来覆去,受点凉容易鼻塞,爱蹬被子;过会容易打喷嚏,鼻塞会得到缓解
9、手足温凉热:温
10、食欲食量及喜何味:食欲一般,喜欢吃肥肉,喜欢酸甜
11、体温:正常
12、当地天气气温:2度至7度  室温:10度
13、其他异常,:无
14、如何喘或咳:这几天就是突然嗓子痒阵咳,哭闹后也会咳嗽,运动后静下来也会咳一阵(偶尔)好清嗓子,好吐白痰(有时像鼻涕,有时像吐沫)
15、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题:咳嗽时好时坏(久咳)
16、何地? 湖北襄阳
17、既往病史(简单填写):
孩子自从断母乳后频繁发烧,每次就是在当地中医院打吊瓶,身体就越来越差
2010年12月份第一次咳嗽并带有喘息,诊断为支气管炎
2011年3月经常后半夜鼻塞,由于我自己一个人带孩子见不得孩子不舒服
就将其带入医院耳鼻喉科诊断鼻炎,又开的治鼻炎的中药和两盒消炎药
幼儿喝了两天有开始发烧并伴随咳嗽,又吊瓶5天
好了没几天还是老症状;晚上后半夜又鼻塞睡不安稳
2011年5月开始坚持给孩子当鼻炎治疗:治疗的过程简直就是一场噩梦
2011年5月—6月吃的胆香鼻炎片加一天一粒罗红霉素,还听信庸医每天给孩子喝酸奶
    吃到第四天开始咳嗽至今未断根,吃药期间每天咳嗽一阵都会吐白色的粘痰,庸医说是鼻涕,强制孩子吃了一个月的凉药加抗生素
    2011年7月—8月进行中药调理依然不断根,但是吐得症状消失了
孩子一岁以后断母乳后被庸医误诊至今,抗生素加激素,凉中药用的比较多
恳求先生能救救我的孩子
一岁前未感冒,就是出生后拉肚子到6个月,鼻梁上出生到现在一直有横的青筋

鼻炎—咽炎—支气管炎
怀疑过敏性咳嗽未确诊
18、孩子父母双方对网诊:认同(毕竟有一定局限性)和排病反应的认识和态度(要事先说明一点的是孩子尚小得正治后大多会出现发高烧,且持续时间较长和此起彼伏较剧烈和时间长的咳嗽咳痰,这是体质得以逆转的好机会,但需要父母双方有正确的理念,准确及时地反馈信息,而且双方能站在同一战线上,否则多半途而废者。)
19、家庭关系:一般
20、对中医的认识程度(是否看过《孩子感冒发烧怎么办》或其他文章?):很相信中医
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