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1、基本情况:男,6岁 ,1.18m ,体重:35斤
2、性情:平时不易汗不多汗,爱生气和发脾气吗,喜多动,但也能静下心来,玩起来不知疲倦, 胆子小。
3、精神状态还不错,眼神机灵,有时象大人。
4、唇色红有时发烫,有赤赤的不舒服的感觉,吃饭特别是酸点的菜就感觉很刺激,不舒服,会闹
5、很少主动讨水,喜温爱凉,经常口臭。
6、无汗少汗,运动发热会身痒。
7、小便不喝水时黄,,喝汤水时白,每天4-5次,大便多数稠硬,吃中药后才有稀便,会有解不净的感觉,有时每天1次,有时(大概是吃得少时,因为孩子吃饭不均匀,时少时多)两三天1次。
8、睡时不能安稳,几乎彻夜不能眠,怕热,一热即抓痒,有点怕黑,不愿一人关门睡,可以开门睡。
9、手足凉
10、食欲不错,食量可以,喜咸酸, 有时易饥, 吃饭狼吞虎咽,进食速度快,不喜油腻肉食等
11、腋温,稍灼热, 颈,胳膊肘窝,膝盖窝灼热, 背皮质厚无热,温, 腹有热感,经常抓, 手足冰凉(孩子不肯多穿衣服,怕热后痒)
12、当地天气晴、三天前湿气重,现在好些,温差大(10-21):
13、怕热,经常说肚子疼,肚脐旁边疼
14、无喘咳
15、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题:
因皮肤瘙痒引起的睡眠问题, 及影响日常上课问题
身体皮肤被反复抓破,难以恢复。
16、现居深圳
17、既往病史(简单填写):皮肤痒,偶尔用过激素、消炎药,抗过敏药等;有鼻炎;这2年多的时间,因痒,一直在用中药调理,时好时坏; 8个月左右时得过肠套叠,灌肠成功
18、孩子父母双方对网诊和排病反应的认识和态度是支持的、友好的、理解的。
19、家庭关系:父母关系一般,偶尔发生争吵,大多数时间相互沉默, 父亲很少在家中,不太理解孩子,缺乏耐心,很少鼓励孩子,但也是爱孩子的。孩子由母亲带,母亲能理解孩子,与孩子关系很好,但有时易急燥。
20、父母亲支持中医,孩子支持中医,再苦的中药都可以喝下去。
20、因孩子痒的关系,会接触中医,有点了解,信赖中医!没看过《孩子感冒发烧怎么办》 |
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