反中医人士论述 - 废除阴阳五行才能让中医现代化

吴式

目前中医药所受的最大抨击就是方剂没有经过双盲测试，没有‘客观’的检测统计结果；以下简略论述为什么西药能做到，而中药做不到，其原因在哪里。

我们都知道，双盲测试的样本其实不是“人”，而是某症状或某指标；也就是说，在进行样本集选取时候，并不是根据“人”的相似性，而是根据症状指标的相似性。
  
  比如降压药的测试，选取的是具备高血压症状的人群；这些人可能分别带有心脏病，糖尿病，胃炎，肠炎，过敏等等，这些是不予考虑在内的；因为降压药针对的就是高血压这个症状，满足这个条件就认为是具备了样本一致性；如果把‘心脏病+高血压’和‘胃炎+高血压’当作两个不同的样本，那这个药就别做实验了，样本人群都别想找齐，再者，我要测试的是降压药，而不是‘和胃降压药’或‘护心降压药’。

   如果把人比做一棵大树，叶为标，干为本；当研究测试的目标越偏离主干靠近叶端的时候，独立性越强，越不会对其它枝叶造成影响；这时候药物实验最容易做，发现的副作用也最小。脸上长包包，如果只是在皮肤做消毒处理，几乎适用于所有人，而且没啥副作用；如果诊断为内分泌问题，服用这个素那个素，所造成的影响就很难预测了；
拔两片叶子没事，动动枝条试试。

  这里也就可以看出，当系统分科越细越独立化，研究也就越能集中在一点，不考虑子系统间互扰的话，参与进来的影响因素复杂性大大降低，同时，双盲测试也越容易做，表现在上面说过的，测试样本一致性容易满足。当药物测试及应用中表现出了系统间互扰呢，比如抗生素影响了肾，降糖药引发皮疹，嗨，副作用嘛，啥药没有副作用呢。

（插一句，副作用与偏性其实是两个概念，一棵树得了“右病”，向右歪，这时要用向左的药去把它扶正，这个“向左”的力量叫做偏性，如果不小心扶过头了，给治成“左病”了，这个不叫副作用，叫施药过偏；
  但如果去扶树却把枝碰断了，这个才叫副作用。）

  继续，基于各子系统自身的诊断用药及双盲药物检测，其实也在很大程度上基于了一个默认前提：各子系统之间相对独立。表现在实践应用中，就是我们常见的，去心血管科检查发现高血压，开降压药；去内分泌科检查发现糖尿病，开降糖药，去消化科检查发现胃病，开吗叮啉；同时携带三种病的，诊断为：高血压+糖尿病+胃动力不足，处方以：降压药+降糖药+吗叮啉，这是一个线性系统，诊断处方的复杂度随病症的复杂度线性增加。

  我们再看看中医，他们敢这么做么？

  诊断为脾虚的，有调理脾的药，诊断为肝郁的，有调理肝的药；有病人诊断为脾虚并肝郁，就两个药加在一块吃？？这纯粹是瞎扯啊，中医不是讲究五行五藏相生相克么？五藏六腑就像五大六小十一个齿轮互相咬合，动一个就影响一片，哪有这么愚蠢敢做线性叠加的？阴阳五行白讲了？

  十一个齿轮同时考虑，这个暂且称作是“整体观”，如果说与之相对的是“局部观”，这个不是太准确，在这里与“整体”相对的应该是“离散”，也就是分别考虑各个齿轮。

  那中医有没有离散的局部观？当然有了。五藏六腑十二经脉三百六十穴位，每个认知点都有详细的研究，但中医更重视的是大小齿轮无数皮带间的影响传递关系，在诊断处方疗法里更是绝不可能按线性离散叠加模式去考虑问题。

  这样造成的后果有三个：

  1. 中医的诊断过程是极其复杂的，随着证候的复杂度增加呈指数增长，排列组合是中学内容我就不证明了。这也造成了中医眼里几乎没有同样的病人，双盲测试所需的足够数量一致性样本在现实中基本找不到（当然这只是原因之一）。

2. 诊断过程虽复杂，但最后的处方偏偏是简洁的，这个看似矛盾其实也很容易理解。西医线性系统的三个子系统出问题，处方是三个药；而中医把三个子系统综合考虑，处方是一个药。脾虚一个方，肾虚一个方，脾肾两虚，还是一个方，只是最后这个方里很可能压根看不出前两个方的影子，一点相关性都没有。

3. 中药的人群普适性远远逊于西药；‘胃炎+高血压’‘肠炎+高血压’‘过敏+高血压’都是降压药的适应症，但在中医药里完全不存在这种状况，千人基本就是千方。

  说到这里我们也看出来了，桎梏中医的发展，阻碍中医的脚步，人为将中医复杂化的罪魁祸首，就是那个神叨叨的阴阳五行，相生相克你个头啊，现代化大生产的趋势就是分工细化，你中医懂不懂潮流，跟不跟形势啊？ 必须废除阴阳五行，将中医系统细化模块化，才能对现有方剂疗法做双盲测试，才能使中医和现代医学接轨，让中医摆脱旧传统观念，步入现代化时代。

  曙光已经出现了，现在很多中医医院里的医生已经迈出了可喜的一步，他们看到感冒附带咳嗽有痰嗓子疼，他们真敢开板蓝根+止咳方+化痰方+下火方，他们是真敢开啊！
  这就是中医里的先驱者，勇于挑战旧思维模式，敢于与现代医学接轨的勇士！而如此具备新时代新思维的勇士，竟然被刘力红等中医学霸称为“下工”，说是不符合中医的传统辨证思维，可见中医是多么不思进取顽冥不化，还不大刀阔斧地改革批判，行么？

美梦成真

好一篇反问式的大批判啊！呵呵

清平舍人

西医界的人权问题太严重了