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小儿发高烧,抽动——健康天使案例

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发表于 2011-5-31 23:50 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 三彩风车 于 2011-6-1 00:26 编辑

http://bbs.tianshiysw.com/bbs/index.asp?action=frameon

性别:   男
年龄:  2岁6个月
第一、详细说明现有症状或医院检查结果。
从今天早上(5月30日)凌晨3点开始发烧,一刚开始37.5,早上6点左右到38.5,上午和下午的时间基本上在39.5左右,基本在睡觉,喝了少量的稀饭,服用了一剂37网的当归四逆理中汤,高烧不退。下午5点按摩脊柱,退烧。没有去医院。
第二、病情概况及治疗情况(起病时间、病因、病情发展变化,尽量把其他医生的处方和治疗方法列出来)。昨天白天成都气温比较低,可能受了风寒,前天吃鲍鱼火锅,孩子自己抓了一个整鲍鱼和整虾,估计没有嚼烂。
今天服用过:白术2克,党参2,炙甘草2,炮姜2,半夏2,菟丝子2,枸杞2,当归3,桂枝2,白芍2,细辛1,大枣2枚(掰开),一至四剂。如烦躁发脾气或是口臭,加柴胡黄芩各二克。
下午5点半,按摩脊柱,退烧。
下午6点:有反复。
第三、略有口苦
第四、高烧时出了几身薄汗,很快就干了,高烧不退,一只烦躁,困倦,白天基本在睡。
第五、头不痛,但自诉有点耳朵痛。
第六,今天没有大便。昨天大便两次,干,黄青色,有点粘厕所
第七,小便淡黄,不痛,比较长,夜尿不清楚(还在用尿不湿)
第八、早上3点37.5,早上6点28.5,白天基本在39.5左右,下午5点30退烧。颈子和背部有点汗,不多,热汗,脸颊红,脸蛋黄白,手脚热。睡觉时四肢大幅度抖动。
第九、咳嗽,偶尔咳,有痰,但吐不出来,感觉位置在咽喉部,
第十、清鼻涕,鼻屎是黄绿色
第十一、前段时间胃口特别好,好的吓人!今天只吃了少量红糖小米稀饭
第十二、 睡觉不是很安稳,四处翻动,刚睡着时有盗汗。睡眠时间基本在每天11个小时。
第十三、 没有吃母乳了,会踢被子、尿床,零食吃的比较少。
第十四、 孩子是第一胎,剖腹产,刚出生就住院 有过高烧惊厥史
 楼主| 发表于 2011-5-31 23:53 | 显示全部楼层
本帖最后由 三彩风车 于 2011-6-1 00:28 编辑

复诊时问诊单:
柴胡4克葛根4克生甘草1.5克黄芩4克白芍1.5克羌活1.5克白芷1.5克桔梗1.5克石膏9克生姜3片大枣2枚,水煎服用。一剂。

昨天晚上服用两次,今天服用一次巩固一下(今天这次服用的时候并没有发烧,但当时没有排便,所以三彩建议再服用一次

1、 精神不错,眼睛比较有神
2、 唇红,脸不红不烫
3、 自己喝水,喜凉,有点口臭
4、 昨晚8点半服药后颈部和背部出汗,汗出烧退
5、 下午6点半大便一次,开始很少量的青色水状,后较干成短条状,黄青色,有点湿软,粘厕所
6、 踢被子,满床翻
7、 手足凉
8、 今天早饭和午饭都喝的红糖小米白粥,晚上吃干饭,菜有点辣,感觉比较喜欢
9、 体温正常 没有量
10、当地天气气温:24度左右
11、其他异常,如是否怕冷怕风,是否浑身酸痛头痛,痘疹或肩颈部不适等:无
12、 偶尔咳,不伴脸红,有痰,吐不出,痰的位置感觉在咽喉部,感觉比较松
13、 流清鼻涕,咳嗽
发表于 2011-6-1 06:43 | 显示全部楼层
好好学习!
发表于 2011-6-1 08:36 | 显示全部楼层
小孩子高烧病在三阳经,误用三阴药会导致内热,导致病情混乱,高烧需要解表。
发表于 2011-6-1 08:48 | 显示全部楼层
学习,受教了。
发表于 2011-6-1 14:08 | 显示全部楼层
我儿子就是半夜高烧,惊跳。
但我只攻里不解表,所以烧退后儿子烦躁得不行,简直要把人逼疯。
呵呵,幸亏遇到天使,现在已经有好转了
 楼主| 发表于 2011-6-1 22:39 | 显示全部楼层
回复 6# 小鱼丸子

小鱼丸子,最好把案例随后附上,让后来的妈妈们不要跟后尘。
发表于 2011-6-2 15:47 | 显示全部楼层
OK,我整理下贴上来,三彩再给分析注释下,好增进学习
发表于 2011-6-7 05:46 | 显示全部楼层
来日方长,大家慢慢学习。中医学习的精进还需要一点实践精神。小孩子的疾病要把握两个重点,一个是太阳经一个是太阴经。
发表于 2011-6-7 09:30 | 显示全部楼层
回复 9# 健康天使

阴阳症,二太擒。这是什么意思?原文注释:“三阳独取太阳,三阴独取太阴,擒贼先擒王之手段也。

这个秘诀就是“阴阳症,二太擒”,意思是,小儿在外感的时候,只去抓太阳经的问题就可以了,这是抓主要矛盾,喻嘉言认为,小儿不像大人那样有那么明显的传经,通常只要抓好第一道防线,就可以了,他经常用桂枝汤来治疗受寒,

然后,他提出了对于小儿的阴证,只要主抓足太阴脾经就可以了,这是抓主要矛盾的做法。
发表于 2011-6-7 09:33 | 显示全部楼层
发表于 2011-6-7 09:48 | 显示全部楼层
以前, 我也注意到抓太阳经和太阴经, 但是我的姑娘从小没有给我机会, 因为她在1周岁2个月前被西医戕害过2次. 她从06年春天开始用中医理念调理身体, 我也一边用饮食配合慢慢调理了整整3年, 才让她的体质得以逆转. 从09年开始, 我可以独自摆平她的发烧咳嗽等生病问题.


近10年来, 被西医戕害过的和西化的饮食习惯以及生活方式是导致三阴证体质的最直接原因.

还有一个更隐蔽的原因, 那就是无空不入的各类转基因食品.
发表于 2011-6-7 10:09 | 显示全部楼层
被西医戕害过的, 我指的是一次输液长达7天以上的, 或是多次反复输液, 或是打了许多疫苗的, 等等.
发表于 2011-6-7 10:10 | 显示全部楼层
爱发烧孩子的妈妈, 以后注意留心孩子发烧开始的时间, 这对判断病情很有帮助的.

我家孩子爱发烧, 从2007年春开始, 我自己一直在琢磨发烧开始和结束时间, 目前有些小小心得, 不过暂时不能写出来, 害怕误导大家, 只是个案而已. 这个灵感是看刘力红的思考中医得来的.
发表于 2011-6-7 10:27 | 显示全部楼层
本帖最后由 asiane 于 2011-6-7 10:30 编辑

唉,又是一个当归四逆理中。

各位妈妈啊,断病首辩阴阳,不懂阴阳寒热,下手便错。不懂药性,好心也会害人。

昨天白天成都气温比较低,可能受了风寒,前天吃鲍鱼火锅,孩子自己抓了一个整鲍鱼和整虾,估计没有嚼烂。
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鲍鱼虾火锅这些都是高能量的热性食物,小孩要少吃。体内热量多,体表再受风寒,热量散不出来自然要发烧。这时候再用当归四逆理中类热性药了,只会热上加热。
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