盆腔有积液、乳腺增生

栋栋妈

盆腔积液、乳腺增生
1、女  32岁   156厘米   110斤
2、精神状态一般，不活波
3、唇色粉红、脸色基本正常，两颊生完孩以后起斑
4、饮水温水，老想不起喝，喝不多。有口臭
5、活动有汗。
6、二便：大便软黄（每天早上），小便增多，有些青黄。
7、自己感觉较往年怕冷，下身穿的较厚。
8、比较以前消化不好，食欲略差
9、当地天气气温：12-27度。
10、有怕冷怕风，浑身酸痛、头闷，喜静、懒累、不想动，晚上随眠不好老做梦。
11、无喘或咳。有黄白痰，长期舌苔白厚胖大、有齿痕
12、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题：想下半年要二胎，近几天黄带多小腹憋坠痛，后腰酸痛。就去省妇幼做了妇科方面的各项检查。（彩超检查结果盆腔积液45x15    子宫内膜回声不均   乳腺钼靶检查：腺体内结构紊乱，多发结节样密影诊断乳腺增生）
13、何地？ 郑州
14、既往病史（简单填写）：15岁左右经期的第一天小腹痛，生完孩子后，后腰痛、乳房胀痛因左乳头凹陷严重，孩子吃不到放弃了。单用右乳喂养儿子8个月左右时，每天乳头有白点，涨硬。坚持到儿子一岁断乳 。孩子满月以后至今我一人带（老公每晚近20点才能到家） 多年来腰酸痛怕凉问题一直断断续续存在（8年前摔伤钝过股骨，2年前腰疼时骨科拍片检查没陈旧骨折，当时没往妇科问题考虑）后腰眼部凹陷较严重
自我反思：自己因事业旺盛期中断，又一人带孩子心情反差较大所致，不过儿子上幼儿园这一年来，我也有空学习了也时常反思自己。这一年我的情绪已经缓和很多，觉得只有把儿子养好才是最重要的。

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栋栋妈

看来要我自己在医海里找了.......

栋栋妈

不过刚刚发现了杏林医怪的案例，可以参考一下，感谢多一些这样的案例啊！也好让我不再这么迷茫。