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玄珠子发言:
问诊单
1 个人基本情况简介用于辨证
性别:女
年龄:54岁
体重:70公斤
身高:169厘米
2 养生咨询单:
A.当下症状:1)结肠炎便血反复,左腹及小腹仍然经常会寒痛冷酸,肠鸣腹涨;胃区偏右有个积聚气块如香蕉大斜梗到右肝区使经常食后反流,经常呕气,右腹区升结肠处也有一积聚气块。胃腹区气块多揉按能消,过后又聚。
2)左脚跟疼使行路不便已经一年多、膝酸痛,二肋发涨,颈椎及二肩膀酸痛(原有颈椎骨质增生症)。
B.大背景:精神较差,食欲较好,但吃不多,现在基本以食素和米饭为主,不能食寒凉水果冷开水。手脚一般较暖和,睡眠差,入睡较易,但最多保持二个小时睡眠,就会醒来,后一晚到天亮似睡非睡,如睡着时出汗或做恶梦,排便较软,有时成形有时散,有时便结排不出,经常不消化,酸臭,现阶段已经养成基本早上7:30----8:00排便一次,改善了便结的症状。
C.基本参考:
1)去年3-9月份曾有时便血有时不便血,反反复复经历有半年,于9月中做肠检一次,轻度结肠炎,且未发现出血点。后用中药肠安丸半月,基本没便血。至春节期间,由于着寒,在餐馆饮食等不能清淡饮食,烟花放的睡眠更少更差,使肠胃不舒服。后初八下班途中被摩托车撞伤,造成右腿近股处软组织损伤和右腿大面积淤血。初十晚胃痛半夜,第二天胃肠一天都难受,至半夜起床小便时,肠出血掉到地板上。后用中成药肠安丸,归脾丸现基本不出血。
2)现在已经绝经。原来有乳腺增生症、肌腺瘤多个,医生说是长期痛经,经血、垃圾没排尽所致。绝经前的许多年里每来经都要十天左右,有时半个月,大量的经血常使头发晕浑身发软,由于以前不懂养生,头痛医头,脚痛医脚,只是对这些症状吃些逍遥丸。
3.自己的看法:
1)结肠炎便血反复,左腹及小腹仍然经常会寒痛冷酸,肠鸣腹涨;胃区偏右有个积聚气块如香蕉大斜梗到右肝区使经常食后反流,经常呕气,右腹区升结肠处也有一积聚气块。胃腹区气块多揉按能消,过后又聚。-----------------脾阳虚使脾摄血统血功能不太好,寒凝结滞使成有形之气块,聚成形散成气,滞气浊气蕴结于中下焦使气涨气滞气块。
2)左脚跟疼使行路不便已经一年多、膝酸痛,二肋发涨,颈椎及二肩膀酸痛(原有颈椎骨质增生症)。---------------脚跟属肾,背脊属膀胱经,阴寒湿浊阳气不足使滞结于肝肾,而成增生结滞;
3)原来有乳腺增生症、肌腺瘤多个,医生说是长期痛经,经血、垃圾没排尽所致。绝经前的许多年里每来经都要十天左右,有时半个月,大量的经血常使头发晕浑身发软,由于以前不懂养生,头痛医头,脚痛医脚,只是对这些症状吃些逍遥丸----------------肝主藏血,女子胞宫属肝经,大量的过多的来经出血,应当是肝藏血功能受损。经血排不尽久而成瘤,源于身体阴阳气血长期受损而至凝湿阻宫中能量不足不能及时排出垃圾。
辨症辩势
冰冻三尺非一日之寒,病根在未能有效根除前只要有致病的诱因随时可能引发病情,着凉、饮食不节、不清淡,休息不好、受伤都会降低身体的气血能量而出现病的症状。症状是无言的嘴巴,提醒自己要注意分析诱因,消除致病的因素。
现阶段出现的情况应当是祛病过程中的反复,有祛病过程中病浊调出未能排出和一些致病的诱因共同所致。
结论:
祛病过程中病根未除,身体能量不足,升降失调,有因就会有果。
治疗方案:
小剂量滋阴补阳以提高身体的气血能量。以持久战的心态来调整经年历久积聚的病灶病根。
保持健康的起居生活行为。食以素为主,不过食多食以伤胃气,戒寒凉,早睡早起。
平时早上用保健量姜枣汤以温中暖胃,配以中成药消炎堵漏;服用调养肠胃药物以温补脾阳,祛寒湿调升降提高脾摄血肝藏血功能。主要是肠安丸、归脾汤、理中汤、四物汤、当归补血汤调节使用。
3、 晚睡前泡脚,引阳下潜。
四物汤
因失血过多,或久病损耗所致,症见目涩夜盲、头晕目眩、肢麻爪淡,肝血不足,治疗以补血养肝,可选用四物汤
【组成】当归 <http://baike.baidu.com/view/41407.htm>(10克) 川芎 <http://baike.baidu.com/view/39526.htm>(8克) 白芍 <http://baike.baidu.com/view/41879.htm>(12克) 熟地 <http://baike.baidu.com/view/66884.htm>(12克)
归脾汤
【组成】 白术(3克) 当归(3克) 白茯苓(3克) 黄芪炒(3克) 远志(3克) 龙眼肉(3克) 酸枣仁炒 (3克) 人参(6克) 木香(1.5克) 炙甘草(1克)
【功用】 益气补血,健脾养心。
我的问诊单请陈老师及各位学友关心指导。先谢谢啦。
素衣着尘发言:
精神较差-----能量不足
食欲较好,但吃不多-----能食而腹满也属无食欲,赚钱能力差,阳气不足。
睡眠差,入睡较易,但最多保持二个小时睡眠-----阴敛阳的能力弱。
排便较软---脾胃虚寒
结论:阴阳两虚,能量不足,阳虚为主。
建议:1、加味肉桂理中汤 王道+生脉熟地枸杞丸 王道
2、艾灸肚脐、小腹及脚跟。
恬静发言:
我喝加味生脉理中汤的感觉是:酸味重,代表什么意思呢
洛闻道发言:
我的一些浅见,贴出与同学们探讨下:
辛味【开通、松、散】
苦味【收敛、坚、紧聚】
辛苦对待,势大者胜
甜味【例如糖,淡则能松缓,浓则腻紧】
酸味【收敛、坚、聚】甜酸对待,势大者胜
淡味【淡者,甜之微也。淡能松能缓,例如米饭】咸味【例如盐,淡则辛而涩,能先松后收;浓则苦涩而腻紧】
咸淡对待。
味和则甘。
淡甜辛,主开通疏泄
咸酸苦,主收敛坚固
辛胜腥
酸胜臊
苦胜焦
咸胜腐
风大——动对静(香之浓烈度节,味之度节以观察)
火大——暖对冷(触觉以观察)
水大——润对枯(干)(触觉以观察)
地大——松对坚(味之作用以观察)
风火对地水。风火为阳能,地水为阴能
阴阳和合则为阳气
阴阳不和合则为偏,故以偏治偏。以令和合。
综象
例如党参,清凉而润,从上而下。味甘而微苦,故能凉上而润干,能缓能敛。
例如细辛,嗅冲而刺鼻,从内而外散,喜上。味辛温而冲急,故能温而开通善走。
玄珠子发言:
肠安丸组方:黄芪、炒白术、陈皮、桔梗、薏米仁
主治;健脾补肺,化痰固肠。
主治慢性结肠炎之脾肺气虚
陈老师,除了理中汤,我想在选用上述药方,是否适用?
肠安丸是我省(江苏省中医院)的成药
洛闻道发言:
精神较差——能量不足(对比之前来看,是渐差)
食欲较好,但吃不多——能食而腹满也属无食欲,赚钱能力差,阳气不足。
睡 眠差,入睡较易,但最多保持二个小时睡眠,就会醒来,然后一晚到天亮似睡 非睡,如睡着时出汗或做恶梦——阴敛阳的能力弱。气机乱,但欲寐。
排便较软---运化力弱,对实邪的分解排泄力不足。
54岁,体重:70公斤。身高:169厘米。
手脚一般较暖和——整体能量不足严重,如此【手足暖】则是阳气外散之象。
结论:阴阳两虚,能量不足严重,阳虚为主(有耗用太过的象)。现更因有形 实邪(外伤)伤阻通道而气机不调。
由大背景看主症:
1)结肠炎便血反复,左腹及小腹仍然经常会寒痛冷酸,肠鸣腹涨;胃区偏右 有个积聚气块如香蕉大斜梗到右肝区使经常食后反流,经常呕气,右腹区升结 肠处也有一积聚气块。胃腹区气块多揉按能消,过后又聚。——有实邪,不通则胀。故,多揉按能消,过后又聚。
2)左脚跟疼使行路不便已经一年多、膝酸痛,二肋发涨,颈椎及二肩膀酸痛 (原有颈椎骨质增生症)。——各循经部可知对应的各个脏腑负担甚重。诸症 根本在于能量不足严重,当以补能量为主。
建议:
温酸甘涩于下,以安血坚肠
温辛动枯于下,以行血气,以安中燥湿
凉润甘苦于上,以润上部助收浮阳
由于能量太低,而且阴血流失严重,故不应攻,先节流开源补能量。
1、加味肉桂理中汤 王道+生脉熟地枸杞丸 王道
2、除静坐禅定外,停止所有动阳的功法。
3、最好能在家静养。
4、温水泡脚。
5、局部痛处,可以拍打,可以热毛巾敷,或者隔姜艾灸(需防过度,最好不 用)等以缓解。 |
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