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庄先生的成人问诊单和小孩的一样吗?

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发表于 2011-1-10 23:58 | 显示全部楼层 |阅读模式
请问庄先生的成人问诊单和小孩的一样吗?或那位前辈有给发一个。谢谢
发表于 2011-1-29 10:32 | 显示全部楼层
我也有同样的问题
发表于 2011-1-29 12:28 | 显示全部楼层
填张问诊单:
三点要求:
1、填写时只需标明序号,标点用全角,其余内容不必附上,不要隔行。但不要简单写“无”,而是要写“无汗”等。
2、复诊反馈时填复诊问诊单,尽量简明扼要,重点突出。
3、许多疑问在《一问一答》或网站(http://www.37ct.com/forumdisplay.php?fid=39)帖子都可找到答案,除非无答案者我会作答,否则因时间精力有限,无法一一人人作答。抱歉。

1、基本情况(性别、年龄、体重身高等)
2、性情(平时易汗多汗吗?性情如何?爱生气和发脾气吗?表现如何?)
3、精神状态和眼神:
4、唇色、脸色红或烫,如红要描述部位(脸颊或两颧或整个脸):
5、饮水,是习惯性饮水还是身体确实有需要,量多或少,喜温或凉,口苦口臭吗:
6、无汗或有汗,汗出部位,热或冷汗,多或少,时间,汗出后热是否会退:
7、二便(大便次数、时间、色、量、质,是否顺畅、是否粘厕所等):
8、睡是否安稳:
9、手足温凉热:
10、食欲食量及喜何味(甜咸酸辣淡等,是否易饥,饥时不及时进食觉疲软,纳时狼吞虎咽,进食速度快,喜油腻肉食等):
11、体温(腋温):
12、当地天气气温:
13、其他异常,如是否怕冷怕风,是否浑身酸痛头痛,痘疹或肩颈部不适等:
14、如何喘或咳(如果有的话,要说明咳的时间,伴见症,是否有伴脸红泪汗气上冲,是阵咳偶咳还是一声一声地咳?痰?色量质?是因咳才有痰还是因痰才咳?):
15、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题:
16、何地?
17、既往病史(简单填写):
18、家庭关系:
19、女性要说明经带情况和是否在经期:

复诊时问诊单:
1、性情的变化、精神状态和眼神:
2、唇色、脸色红或烫,如红要描述部位(脸颊或两颧或整个脸):
3、饮水,是否主动讨水和渴求的表现,量多或少,喜温或凉,口苦口臭吗:
4、汗出部位,热或冷汗,多或少,时间,汗出后热是否会退:
5、二便:
6、睡是否安稳:
7、手足温凉热:
8、食:
9、体温:
10、当地天气气温:
11、其他异常,如是否怕冷怕风,是否浑身酸痛头痛,痘疹或肩颈部不适等:
12、如何喘或咳(如果有):
13、自觉的最主要不适:
14、如服药要描述对药味的接受程度和药效如何:
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