本帖最后由 happymm706 于 2010-12-9 10:24 编辑
支原体气管炎/肺炎,可能对于大多数妈妈爸爸来说都是很头疼的病,并不是病多么凶恶,而是这个病得上了就意味着折腾,所谓阿奇比头孢合适,所谓吃三天药停四天,但是即使病暂时治好了,仍然会因为一个不小心而复发。当我看到女儿的化验单写着支原体阳性时,头就大了。
还好,来三七有点时间了,也有幸请先生诊治过小女前面的疱疹性咽峡炎,是中医的受益人,知道坚决不能指望西医。
感恩先生,这次又很幸运地得到了先生百忙中接诊。没有想到的是,不到一星期,实际上仅仅喝了两天的药,贴了一天的丁桂儿,战斗就结束了。
和上次疱疹性咽峡炎一样,我把这次诊治的过程给大家小结一下,希望更多的妈妈爸爸能够正视所谓的支原体,这没什么可怕!
先把这次我自己的最深体会写在前面,大家可以在下面的案例中体会一二。 1. 支原体只是一个西医的名词,对于中医来说,认的是症状。 2. 和上次疱疹性咽峡炎一样,这次在症状明显减轻的时候,没有注意又有点受凉。病了一定要养,也就是避风怡情。三分治,七分养,养很关键! 3. 第一次体会到化性的力量,化性,是比药还强大的力量! 4. 尽管在三七看先生整理的医案不少了,可反馈的时候还是错误百出,很是惭愧,继续学习。 下附案例: 11月15日初诊: 7月小女生病,有缘得到先生的指点,很严重的疱疹性咽峡炎一个星期就好了,心中一直非常感谢。
后续加强对中医的学习,您的《姜附剂临证经验谈》已拜读,《伤寒论》也在看。因此10月和11月初的小女感冒都尝试通过中医的方法医治了。但目前咳嗽的尾巴一直没有断,近期有越来越厉害的趋势,只好再麻烦先生指点一下: 发病经过:
10月份感冒发烧,经中医治疗后,两个星期基本痊愈,不过偶尔有咳嗽,没有再用药。11月1号又突然发高烧流鼻涕,2天内就烧退。之后基本就正常,睡觉饮食都恢复正常。不过一直都有咳嗽,因为不怎么严重,也就没管。主要的症状是晚上要咳3,4次,每次都是干咳在先,咳了一阵,好像有痰出来才不咳,开始不影响睡眠,这两天咳得重了,会醒。睡前、早起、午睡后咳的较重,哭闹、跑动容易咳得厉害。我们一般提醒她不要剧烈运动,不过小孩子天性好动,也就将就着。这两天感觉咳嗽较之前重了一些,较频繁,怕完全不干预,时间久了会不会耽误调养和治疗。 附初诊单:
1、女,3岁1个月,26斤,92厘米(个子一直长得很慢,同龄中明显瘦小),父身体不好,胃病近20年,非常瘦,多年没有发过烧,母身体一般,幼时为西医所害,体质差,成年后略好。生女儿时已34岁,头胎,孕期重感冒一次,其余均好,未用药。
2、平时易汗多汗,喜欢发号施令,爱玩过家家的游戏,不如意的时候容易着急,发脾气。大部分情况下能和大人好好沟通。在家里玩得很欢,不知疲倦,在外面较谨慎,不过基本也愿意参与各种集体活动。上幼儿园,半天,有时哭闹。睡前很容易闹,困了也不愿意睡觉
3、精神还不错,玩起来眼睛有神。
4、唇色红,近期有时候睡觉的时候一边颧发红、热,像个红苹果,过上半天红色消失
5、喝水量同平时,时多时少,按需索要
6、运动和吃饭时容易出汗,再就是睡着后都会出汗,即使凉快的时候,睡着后半小时内头上也会出汗,擦干后方可
7、二便:小便早上黄,其余时间清白。大便一天基本一次。
8、会踢被、从床头翻至床尾、说梦话、眼不得全闭、怕热不爱盖被
9、手足热,手足心易出汗
10、胃口还不错,很喜欢吃面食,也喜欢吃肉(吃的次数不多),不喜欢吃菜。之前不太喜欢吃甜的,现在喜欢吃一些了。主要食品还是淡中带咸。
11、不发烧,未量体温
12、当地天气气温:4~12度,今天开始供暖气,家中基本保持15度以上
13、其他异常:其他无特别的不适,很奇怪穿得多流清鼻涕,穿少一点反而不流。头发不是很黑,有点发黄。
14、不喘,咳嗽主要以阵咳为主,运动时一般都会咳一下。白天咳嗽时会越咳越猛,直到稀痰涌出后转轻,伴有脸红,但无泪。早起咳嗽最剧烈,伴脸红泪汗气上冲。半夜咳嗽干咳为主,咳一阵听到痰音,咳到痰咳出来(咽下)才平静。
15、咳嗽已超过一星期,先干咳后有痰。
16、西安
17、今年4月、5月、10月感冒发烧,7月疱疹性咽峡炎。4月无知靠西医,后面均用中医治疗。
18、我和老公是中医和网诊的受益者,对排病反应有清楚的认识,绝对会坚持到底!
19、家庭关系非常和睦,父母晚上和周末至少有一人一直陪孩子玩
20、看过《孩子感冒发烧怎么办》、《姜附剂临证经验谈》,正在学习《伤寒论》。 谢谢先生! 11月15日晚,先生的回复: 汗多,现在用下方:炙甘草5克,炮姜2.5克,百合4.5克,半夏2克,熟地3克,黑附子0.5克,山茱萸4克,五味子1克(杵),二至四剂。冷水煎开后改用小火煎五六分钟,加盖焖五六分钟。一剂煎二次,一煎作两次喝,日一剂。能喝多少算多少或以之代水不要强喂。如汗明显减少或排溏便或日排便次数增加停药反馈。 11月16日症状明显,我的反馈: 先生,昨天晚上小女的情况有点突变,这里说明一下情况: 白天咳嗽比前几天明显加重,胃口和精神略有倒退,到晚上自述头疼,发冷,9点开始发低烧,37.2,临睡时手脚冰冷,体温38,全脸发红,盖得较多后手热脚凉;1点咳醒后仅背上出汗,烧不退,要求减被子,要求喝水,喝得挺多,手脚都热;3点又出汗背上和头上都有,烧还是不退,自述头疼和肚子有点胀;晚上睡得还可以,多次梦话。早起38.2,自述脖子有点僵硬,低头困难,精神不是太差,话多。本次情况和11月初情况几乎一模一样,上次以加味四逆汤4剂基本治愈,但咳嗽未根除至今。 复诊单:
所服药方:无,因为情况有突变,先生开的方还没用
1、比平时显乏力,但精神尚好,不太哭闹,眼神还算可以
2、脸色黄,全脸发红发烫,唇色红色
3、主动要喝水,量较多,口中无味
4、背上和头上出汗,热汗,出汗后烧不退。
5、昨天下午7点正常大便,小便正常
6、虽然几次醒来,睡得还可以,多次梦话
7、目前手足温热
8、胃口还好
9、耳温:38.2度
10、多云,室外8度,室内17度
11、无其他特别不适
12、多为阵发性咳嗽,干咳在前,之后有痰音,咳嗽声带沙哑,说多话或活动后易咳,半夜咳2次。
13、自觉的最主要不适:咳嗽,发烧,头疼。
14、还未喝药
15、药效如何:暂无 再次打扰先生一下,一早反馈了昨晚的最新情况,继续反馈一下:
上午烧有所退,37度以下,精神尚可,可以自己玩。下午睡得短,起来后37.3度。精神稍差,胃口差了很多。一笑、一跳等就会引起咳嗽。主动要水但每次饮水不多,自述肚子胀不想多喝,但口干。
我愚钝,不知现在情况下先生昨晚赐方是否可以服用(目前一直未用任何药)?
辛苦先生指点,非常感谢! 11月16日晚,先生问: 汗多或少? 怕冷怕风身痛? 11月16日晚,我的反馈:(后记:犯错之一:没有按照复诊单把整体情况反馈,耽误先生时间) 现在基本无汗,怕冷怕风,头疼依旧,身体其他地方无痛,饮水偏少,胃口差了 11月16日晚,先生回复:现在用下方:白术2克,党参2,炙甘草2,炮姜2,半夏2,菟丝子2,枸杞2,当归3,桂枝2,白芍2,细辛1,大枣2枚(掰开),一至四剂。如烦躁发脾气或是口臭,加柴胡黄芩各二克。冷水煎开后改用小火煎一二分钟,关火加盖焖五六分钟。上午七时、下午四时和晚睡前各一次或不拘时间少量多次喝,日一剂。服药前先用药之热气熏脸鼻,吸药气。最主要不适缓解则停药反馈。药后如有汗出烧不退或主要症状不解,饮水增加寐不安,及时反馈考虑更方。孩子能喝多少算多少,不要勉强。 儿科变化快,如果能填复诊单,可节约多少时间,不耽误治疗。您可前后再细看一遍,想想。每个问诊如果都需要我这样前后问而又问,您换位想想。 11月18日上午复诊: 先生,您批评得对,长期在37看,知道我犯了常有的错误,给你诊治带来了困扰。对不起,今后注意不犯。
向您反馈一下前天晚上第一次服药至今的情况:
16日晚9点,顺利服药一碗,熏脸一小会儿。晚上咳嗽频率明显降低,不过一夜频繁梦话,梦中哭闹,睡得不是很安稳,无汗,体温不超38,未量。因刚有暖气,盖得可能热了,搞不清睡得不安稳是否因为热,故未反馈。早起手烫,体温36.9度。
17日,按时服药三次。上午精神尚可,体温低于37,可自己玩。中午拉干便一短条。下午睡得差,鼻塞,睡起37.5度,要抱。全天无胃口,无汗。全天咳嗽频率比服药前低,但一旦咳嗽非常剧烈,伴有脸红泪汗气上冲,有痰不易咳出。全天饮水少。夜,睡前37度,但怕冷怕风明显,鼻塞严重,睡着后十点左右开始发烧,半夜最高38.5度,无汗,双脸(全脸)红烫,凌晨4点开始全身出汗,喊热,为小事闹着大哭一场,擦干汗后烧退至37.5度,哭后睡得稍平静,但有鼻涕声。半夜主动讨水2次,喝得多了点。
18日,按时服药。今早精神比昨天明显差,体温37,粘人,咳嗽比昨天明显频繁,咳嗽有时气短,无胃口,自述肚子胀。 复诊单:
1、稍不顺心容易发脾气,精神变差,眼略无神
2、唇色红,嘴唇上方干,被舔的红了,但仍不喜喝水,早起脸不红不烫
3、会主动讨水饮水,但量偏少,喜温,口中略有食味
4、半夜4点全身出汗,热汗,汗出热有所退。早起也全身有一点汗
5、昨天中午大便一次,干,短条,小便正常
6、睡得不安稳,有梦话,难受呻吟
7、手足温热
8、无胃口
9、早起耳温37度
10、西安天气寒冷,多云,2~12度。室内有暖气,16~18度。
11、其他异常,怕冷怕风明显,头痛还有一点,比前几天轻,身体不痛。易鼻塞流清鼻涕
12、今早咳嗽频繁,伴有脸红泪汗气上冲,是阵咳,剧烈,说话或小运动就会引起,因被咽下,看不见痰,听声音比较难咳出,先干咳后有痰声,干咳声音沙哑。
13、自觉的最主要不适:咳嗽、低烧、鼻塞
14、服药顺利,能接受味道
15、药效昨天白天明显,但小女脾气变大,易闹。晚上病情反复,反思很久不知哪里又破坏了?易鼻塞好像是受凉的表现,但手脚均热穿得也不少。(后记:犯错之二:药效很快,可没有注意养,导致受凉,病情反复) 麻烦先生指点,是否需要更方?谢谢先生。
11月18日中午,先生回复:
汤药停。改用丁桂四分之一贴肚脐和右足底涌泉穴。效不显晚上反馈。
(后记:先生已经判断出了破坏的根源在于没有养好而受凉,真是不能不敬佩!)
11月18日晚,我的反馈: (后记:反馈频繁,说明我的心态不稳,还是处于焦虑中)
向您反馈一下今天中午到现在的情况:
18日中午午睡前用了丁桂儿脐贴,贴的时候发现脚很凉,午睡较安稳,睡了两个小时,下午鼻塞缓解一些,脚转温,咳嗽好转不明显。 复诊单:
1、稍不顺心容易发脾气,精神较差,眼略无神。
2、唇色红,嘴唇上方干,不停的舔,睡觉的时候一边脸发红,起来后时而两边都红,时而单边红,左边红多一些,后来都不红。
3、会主动讨水饮水,喝水量略增加,喜温。
4、一般无汗,哭得时候有点汗
5、今天下午大便一次,软,长条,有点粘,小便正常
6、午睡两个小时,较安稳
7、贴丁桂儿前手温脚凉,贴了之后,手温脚也温。
8、胃口差,吃得很少。
9、下午耳温37度
10、西安天气寒冷,多云,2~12度。室内有暖气,16~18度。
11、怕冷怕风,自述头痛还有。鼻塞有所缓解。
12、咳嗽频率稍有缓和,但咳起来还是会很剧烈,说话或小运动就会引起,咳声沙哑。
13、自觉的最主要不适:咳嗽、低烧
14、停汤药,用丁桂儿脐贴
15、用丁桂儿脐贴后,鼻塞缓解一些,脚转温,咳嗽好转不明显,精神状态比早上略好但仍较差,胃口仍很差 11月19日晨,先生的批评: 太急了。才不到半天的时间急着反馈。给身体一点时间,多学习吧。 11月19日中午,我的反馈: 先生批评的是,说句心里话,当得知小女这次得的是支原体后,我有心理压力,都知道这个病难治难带,小女本来就又瘦又小,又要折腾很久,想想就着急,也就是焦虑吧。我会学着放松,再放松。请先生随时批评我,提点我。 另外,前天情况转坏,我和孩子爸爸晚上反复思考,还是认为的确是因为带的过程有破坏,白天估计给穿少了点。已经总结并改正。记得7月就有一次破坏,当时先生就批评了,需要根据每次的不同继续学习积累。来37,和先生沟通,最大的好处就是懂得要靠自己学习来帮自己。 现在反馈一下情况:
因为昨晚反馈后发现37网断了,早上起床赶时间上班,也没有看先生的回复,因此自作主张,把先生第一副药又给孩子喝了一次,丁桂儿保留。请先生莫怪啊! 18日夜发烧37.5度左右,睡前又有点鼻塞,加盖了一些即好。半夜1点半开始发汗,醒来后要吃的,喝了一小碗面糊。后来睡得较安稳,体温在37左右。半夜咳嗽两次,剧烈,伴有脸红泪汗气上冲。
19日早起体温37度,上午的情况如下: 复诊单:
1、精神好转,可自己玩,但还是会要抱,眼略有神
2、唇色红,嘴唇上方干,被舔的红了,脸不红不烫,脸色发白
3、会主动讨水饮水,量略多,喜温
4、半夜1点半全身出汗,热汗,汗出热有所退。上午无汗
5、昨天中午大便一次,软条,小便正常
6、昨夜睡得较安稳,有梦话,比前天少
7、手足温热
8、胃口略转好
9、早起耳温37度,上午36.5度
10、西安天气寒冷,晴、干,3~16度。室内有暖气,16~18度。
11、其他异常:仍怕冷怕风,头痛自述还有一点,鼻塞缓解
12、上午咳嗽频率略降,咳时仍剧烈,伴有脸红泪汗气上冲,是阵咳,说话或小运动就会引起,声音沙哑。
13、自觉的最主要不适:咳嗽
14、服药顺利,能接受味道
15、丁桂儿改善了足冷、鼻塞情况,目前咳嗽略少不知是否和汤药有关。 麻烦先生指点,丁桂儿是否继续?服用何汤药?感谢再三! 11月19日中午,先生的回复: 停所有的药观察,以你们的化性改变为孩子治疗,如能真正做到,孩子的身体会处理得很好,一是让孩子的身体能显身手,二是让你们有机会看到化性的力量和身体的神奇。 当然,身体求助时及时反馈也必须。但我想您孩子一般不会出现这种情况。现在正气占上风。 (后记:看到这个回复时我很惊愕,真是不知该哭还是该笑,看先生的回复,孩子的情况应该是好起来了,但是孩子实质才喝了两天的药,贴了一天的丁桂儿,难道就这样结束治疗全靠她自己?我不死心,还想请先生调理) 11月19日下午,我的请求: 午饭后看到先生的指点,真是出乎意料。当下就想跟先生诉说,可发现中午先生还在线,怕因我的短信又耽误了先生吃饭。
现在先生不在线,容我说一下。
先生说的用化性帮助孩子,我担心我的化性程度够不上先生的期望。我和孩子爸爸的工作都很忙,平时都需要加班,虽然我们尽量争取不同时加班,以保证至少有一个人晚上陪孩子。但女儿总是等我们晚上9点回来了更兴奋地玩,经常超过11点,用了很多办法,训过,不对,提前约定,时好时坏。。。我的耐心差不多到了10点以后就难以为继,也看到论坛上讨论说,偶尔晚睡不要紧张,但经常性地我就忍不住着急。您知道,她又瘦又小,我即使尽力释怀,长辈也免不了要说。因此,先生建议用化性来帮助孩子康复,我真的没有信心能做好。
这次生病的症状,和11月初的几乎一样,因此估计上次就已经染上支原体了。1个月犯两次,也正是传说中的易复发。西安天气温差大,加上她现在已经上幼儿园,照顾的情况也不可控。因此,还是恳请先生,除了坚持化性外,即使不用汤药,可否指点我们平时该如何调理,进行怎样的食疗,才能让小女减少复发,逐渐康复、长得结实些呢?
身边已有同事的孩子得了支原体,陷入阿奇、呕吐、反复咳嗽的怪圈,很庆幸先生接诊了小女,至少在她心目中“庄先生不要我吊水”,我们的感激真的不是一句两句啊!先生能否费心再指点我们一步?
无论怎样,我们化性是必须的。谢谢先生!
11月19日下午,先生的教诲:
但女儿总是等我们晚上9点回来了更兴奋地玩,经常超过11点,用了很多办法,训过,不对,提前约定,时好时坏。。。——孩子太渴望得到你们的父母之爱,太需要和你们在一起了,要理解孩子,而你们却? 您知道,她又瘦又小,我即使尽力释怀,长辈也免不了要说。——释怀有何用。关键是改变,改变自己,从点滴做起,多给孩子时间,尽性尽情地和孩子在一起,让孩子体会到爱,让孩子放松有安全感。试想想,这些你们给他了吗? 总是外求,有何意义?不要被现代医学的名称所拘泥和吓唬! 父母先改变,有需要再说,否则我即使开出对证的方也无效。
后记:现在离上次停药已经半个多月了。按照先生的指点,我们即刻停药了,我们按照先生的教诲,尽可能学习化性,体会化性的力量,给予孩子尽可能多的关注和爱,让她放松开心。不到一星期,孩子的嗽逐渐少了,轻了,直到一声也没有了。
37网的规矩,不要仅仅是为了发“谢谢”而用短信打扰先生,因此,这次生病后直到现在也没有表达对先生的谢意。
借此贴感恩先生对我们全家的帮助!祝先生全家康乐! |