孩子咳嗽一个多月了（问诊单）

harvin

1、基本情况（女 4岁 身高103  体重17公斤）
2、性情（、性情胆小、害羞、会看人脸色、谨慎、玩起来不知疲倦
3、精神状态和眼神：：精神很好、眼神正常
4、唇色、脸色红或烫，如红要描述部位（脸颊不红，肤色正常）：
5、饮水，不主动讨水，没有渴求的表现，家长要求喝才会喝，量一般，无口臭：
6、无汗
7、大便：一天一次，、傍晚、量正常、质硬
8、睡是否安稳（夜里睡觉爱动，总是从被子里往外爬）：
9、手足温：
10、食欲尚可食量正常及喜甜咸，不易饥，进食速度不快(平时不咳时进时也很慢），喜油腻肉食：
11、体温（腋温35.1度）：
12、当地天气气温：8-16度
13、其他异常：
14、如何喘或咳（咳嗽40天左右，起因是感冒引发咳嗽，吃过头孢肖炎药、阿奇霉素软胶囊和贝莱止咳化痰的药，也打过小针三天，一直其间反反复复好了咳，咳了好，后来彻底发好了，12/1晚上又开始咳嗽，白天是偶尔咳，夜间是上半夜偶尔咳，下半夜基本不咳，是因有痰才咳，左肺音略粗）：
15、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题：咳嗽，有痰
16、何地？ 江苏昆山
17、既往病史（简单填写）：孩子去年经常感冒咳嗽，今年很少，平时都是吃消炎药和找小针，
18、孩子父母双方对网诊和排病反应有一定认识，在三七网学习半年了。孩子父母及爷爷奶奶都相信中医。
19、家庭关系：父母关系和谐
20、对中医的认识程度看过《孩子感冒发烧怎么办》、《一问一答》，不过在论坛刚注册不久。

南海

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