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快半岁宝宝高烧易惊

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发表于 2010-11-20 17:43 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 绿豆汤 于 2010-11-20 17:51 编辑

问诊单
1、基本情况:
男,2010年5月26下午3点出生。身高60多厘米,体重约18斤左右

2、性情
平时易汗、好象容易发脾气。多动吗、扶着他的时候喜欢蹬起来。胆小怕生。

3、精神状态和眼神:
从昨天发烧开始,精神都不是很好,比较萎靡。眼神也没那么灵活了。

4、唇色、脸色红或烫,如红要描述部位(脸颊或两颧或整个脸):
嘴唇红润、脸颊因发烧显得有点红。脸有点烫,但主要是额头以及头后部较烫。

5、饮水,是否主动讨水和渴求的表现,量多或少,喜温或凉,口苦口臭吗:
昨天比较多,但后来喂了他中药,他不喜欢喝,导致看见奶瓶就躲。

6、无汗或有汗,汗出部位,热或冷汗,多或少,时间,汗出后热是否会退:
自昨天中午喂了药后,下午睡觉的时候出汗,主要在后背出汗,较多。本来昨天的体温差不多是38.5度,但到了晚上,最高去到了39.5度。到了今天,体温则在38.5到39度之间。

7、二便:
8、睡是否安稳(是否有踢被、磨牙、从床头翻至床尾、打呼噜、说梦话、趴着睡、流口水、眼不得全闭、怕热不爱盖被、睡时喜掀衣露肚、怕黑等):
发烧前睡的不是很安稳,易惊醒。好象眯着眼睛睡。平时抱着他睡的时候还时不时的睁眼看看大人有没有在。平时流口水挺多的。这两天发烧时候睡的就特别的不安稳。一惊一乍的,隔一小会就突然猛扎起来然后大哭。

9、手足温凉热:
手掌有时感觉烫有时候感觉凉,脚平时都是感觉偏凉。

10、食欲食量及喜何味(甜咸酸辣淡等,是否易饥,饥时不及时进食觉疲软,纳时狼吞虎咽,进食速度快,喜油腻肉食等):
这两天胃口少了一些

11、体温(腋温,无发烧也可测一下。如是婴幼儿无法明确问诊获知信息,发烧可由家长用自已的手触摸孩子的额、脸颊、颈、背、腹、手、足,并用灼热、热、温、凉、冰等描述。):
体温高,昨天测腋温差不多在38.5度,到了昨晚最高39.5度。今天就在38.5到39之间。  额头、两耳后、后脑、身、背感觉烫。

12、当地天气气温:
白天热,晚上有点凉

13、其他异常,如是否怕冷怕风,是否浑身酸痛头痛,痘疹或肩颈部不适等:
前段时间一直有湿疹,现在还没完全好。

14、如何喘或咳(如果有的话,要说明咳的时间,伴见症,是否有伴脸红泪汗气上冲,是阵咳偶咳还是一声一声地咳?痰?色量质?是因咳才有痰还是因痰才咳?):
时不时的干咳一两声

15、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题:
高烧、易惊

16、何地?
广东省深圳市

17、既往病史(简单填写):
湿疹

18、孩子父母双方对网诊(毕竟有一定局限性)和排病反应的认识和态度(要事先说明一点的是孩子尚小得正治后大多会出现发高烧,且持续时间较长和此起彼伏较剧烈和时间长的咳嗽咳痰,这是体质得以逆转的好机会,但需要父母双方有正确的理念,准确及时地反馈信息,而且双方能站在同一战线上,否则多半途而废者。)
这几年来只信任中医

19、家庭关系:
很好

20、对中医的认识程度(是否看过《孩子感冒发烧怎么办》或其他文章?):
06年就靠三七先生的几付中药,治好了气胸。免捱第二刀!自此只信任中医。这几年几乎没碰过西药。


考虑到我儿子年龄太小,差几天才半岁。所以自己虽然看了很多小儿感冒发烧的文章,也自己动手给儿子推拿。但看到有多个药方,拿不准该用那些药。而且特别今天小儿惊厥严重,睡个几分钟就猛的扎醒起来,所以在此发贴求方。感激不尽!





三点要求:
1、填写时只需简单地标明序号,其余内容不必附上。
2、反馈时请将您我所有的短消息汇总在一起,并标上时间,整成一份病历附上,每次如是。最新反馈附在最上面,再接之前整理的病历。反馈时参考第一次的问诊单进行回复,有的不必重复,尽量简单扼要,重点突出。
3、得到回复的朋友结案前请不要为言谢或收到了而回帖,因为这样除了耽误时间之外没有任何好处。如果真心感谢,在心里说一声即可。
4、许多疑问在《孩子感冒发烧怎么办》和《一问一答》或网站帖子都可找到答案,除非无答案者我会作答,否则因时间精力有限,无法一一人人作答。抱歉
 楼主| 发表于 2010-11-28 16:19 | 显示全部楼层
熬了几天,最高烧到39.8度,但始终没送去医院打针。而之前一开始在儿童医院开的药也没给他吃。摸了他的脚心有点凉,于是天天给他泡脚。烧终于慢慢退下来了。
只是烧虽然退下来了,现在又开始咳嗽。干咳为主,偶尔咳嗽的时候好象有痰要出来。还时不时的打一两个喷嚏。这个时候是否可以用桂枝二陈汤?
 楼主| 发表于 2010-11-30 06:19 | 显示全部楼层
周六下午带宝宝到中山公园玩,当时想着晒晒太阳。但可能公园里风比较大。回来后咳嗽加重。到了晚上更是睡不安稳,老哭闹。(这两天一直给他贴丁桂儿脐帖。)到第二天就开始流清鼻涕。后来我就去药店买抓了桂枝二陈汤泡给他喝,还泡姜枣茶。但是这两种汤都带点辣,宝宝都不喝。只喝了一点桂枝二陈汤。到了晚上宝宝就开始盗汗,感觉背、肩处冰凉凉的,不停的出冷汗,睡个半个多小时又醒来哭闹。每次只能由他妈妈抱起来喂点奶才安稳。
请问下先生现在怎么用药好?能否给他用风寒感冒颗粒?丁桂儿脐帖还能贴吗?

盼望回复!
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