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初次问诊:我家宝宝怎么中医调理

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发表于 2010-4-23 22:30 | 显示全部楼层 |阅读模式
初次问诊单:
1
、基本情况:(性别:男
年龄:七个月
体重:15
身高:68,小儿父亲小时体弱多病,母亲身体健康,第一胎,孕期第二个月感冒吃过二剂中药)
2
、性情:(平时如果哭闹、大笑、运动,晚上吃奶的时候背部容易出汗,拉不出大便时容易烦燥和哭闹,多动,玩起来不知疲倦,胆子有时很小有时又蛮大,比如怕坐电梯,大人说大声话吓哭,但做一些很刺激的运动和坐碰碰车等不怕)
3
、精神状态和眼神:醒着的时候小手总要玩不停,眼神清晰,手足常湿热有汗。
4
、因二个月大时腹泻二十五天,导致贫血,唇淡、,脸色萎黄无烫;去了好多医院医生误诊为肠炎,吃过五天抗生素,吃了很多思密达止泻的和妈咪爱,吃过六剂中药,打过一针病毒唑,后自己发现可能是过敏,停牛奶和母乳换豆奶,腹泻好了,但后因吃豆奶火气大又开始便秘,拉很硬的大便。从二个月开始就一直伴有湿疹至今,自从二个月拉肚子后就没有拉过金黄色的大便,一直是绿便。每天大便一次,绿便,但都是用肥皂条开塞才拉,刚开始出来的大便比较干和硬;尿白天大概一小时左右一次,晚上次数三次、每次尿有时分两次撒,色有时白有时微黄、大便有时粘厕有时不粘):
5
、饮水很难,总是要以勺去喂。不是很喜欢凉的东西。
6、睡觉时如果感冒好转后很多一段时间感觉有痰有打呼,白天睡觉经常眼不全闭,晚上这样的情况少些,睡来有时情绪不佳会哭,有时又挺好。
7
、食欲:出生是82斤,但是一直胃口不好,吃得很少(我们这的老人说是小儿出生时没吃钩藤茶的原因,火气大,胎毒没排出同时又因出生时饿了一天的原因,导致不思饮食),到现在七个月一天最多也只能吃500ML的奶,四五个小时都没有肌锇感,喜欢吃香的,进食速度慢):
8
、体温:有时触摸额有时凉,有时微湿。
9、当地天气气温变化无常,有时潮湿有时干燥,这几天特色反常,象坐水牢现在温度在15度左右。
10、既往病史(简单填写):二个多月的时候感冒一次,症状开始就是咳嗽,后来食欲不好,流清滋,我们没给吃药,就给喝白开水,十天后好了,但后一段时间常感冒喉咙里有痰。三个多月的时候开始是声音哑,早上起来脸很红,接着就厉害的咳嗽,不分白天黑夜的咳,空空的声音,我们开始十天没给吃药,后来有喘了吃了两天抗生素和小儿咳喘灵有点好转停药后自己好了,但又是很多一段时间有痰,气管里有呼呼声。五个月的时候开始有轻微吐奶,给吃了保婴丹和百咳静没效果去医院,开了复方鲜竹沥和抗生素吃了四天病情加重,开始喘得厉害,去医院打了五天病毒唑,抗生素直接换成第三代头孢,同时搞平喘的雾化和吃易坦静和小儿咳喘灵,五天后好了,过了两天又有轻微咳但不喘吃了三天抗生素和西药没用,后改吃三种中成药,(都是治火气食积和病毒感冒的中成药)吃了四天还是有喘和很多痰,每天次都是痰在喉间喘,咳一个痰音没有,过一会儿痰又没了,吐出来的痰是白色的,我们在家给吃了枇杷叶罗汉罗胡柚水喝,后来慢慢好了)昨天又有点吐奶,吃奶有点呛咳,好担心又是咳嗽开始了。
11
、家庭关系:我和老公都是在同一战线,对西医已是彻底失望了。终于明白要想孩子身体好起来,只有通过中医辩证治疗,想想我们也吃了寒凉药,每次医生开的都是什么风热感冒的,我问医生:我宝流清涕吃风热的行吗?医生说我擅长的就是中西医结合,我说可以吃就可以吃。我家宝宝因为长湿疹,屁眼也红,又排便困难,去看中医,都说是内热大,在家就给吃了清火宝。
12
、刚刚接触中医,已经是否看过《孩子感冒发烧怎么办》、《一问一答》,刚来论坛时间不久,这个星期注册的。
我家宝宝为什么出生这么重为什么这么不思食呢,为什么每次一感冒第一症状就是咳呢,我发现他咳嗽的前几天会有吐奶现象。现在都喘了,西医说有可能是哮喘了,作为母亲我很后悔,是父母的无知害宝宝这样,现在还有扭转的机会吗?

[ 本帖最后由 悟新 于 2010-4-23 22:33 编辑 ]
发表于 2010-4-28 16:24 | 显示全部楼层
是不是发在这里呀
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