1、基本情况(男,2周岁4个月,88cm,12公斤)
2、性情(平时易汗多汗,性情较温和,有时候比较急,急起来爱跺脚,不多动,胆子较小)
3、精神状态较好:
4、唇色、脸色红,如红要描述部位(脸颊):
5、饮水,有时主动讨水,量少,喜温:
6、有汗,汗出部位,热或冷汗,多或少,时间,汗出后热是否会退:
7、二便:
8、睡到夜里会有不安稳(有踢被、磨牙、从床头翻至床尾、趴着睡、怕热不爱盖被、睡时喜掀衣露肚、怕黑等):
9、手足温:
10、食欲食量及喜何味(咸,不易饥,饥时不及时进食觉疲软):
11、体温(没量,没发烧。):
12、当地天气气温:多云转阴,11-20
13、其他异常,如是否怕冷怕风,是否浑身酸痛头痛,痘疹或肩颈部不适等:感冒鼻塞流涕,夜里有哭啼。
14、如何喘或咳:无
15、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题:感冒鼻塞流涕较重
16、何地?
温州
17、既往病史(简单填写):毛细支气管炎
18、第一次
19、好
20、不深,在三七看过网贴