调理案分享：

孙海亮晶晶

转自：大医养生网http://www.sunhailiang.com/index.asp

1、请详细填写下列条目——

性 别：女
年 龄：2周岁
居住地：广东汕头
身 高：85CM
体 重：23斤
当地气候：阴天,20-26度,预报下周会降温
目前主要症状：感冒,咳嗽,眼屎多
（主症要简洁)
发病经过：因春节降温受寒,大年三十开始咳嗽干咳,眼屎特多,根据三七先生所发的《近期发热提示三》服用了四剂黄芩汤加减：黄芩4（克），白芍3，炙甘草2，大枣两枚（掰开），杏仁2、半夏2   眼屎少了，但咳嗽未改善。后来又服用了两剂小青龙加石膏汤（小剂量），眼屎基本没了，变成有痰咳嗽，并开始打喷涕流鼻涕。我想开始排病了，就停药让她身体自己调整，但停药后眼屎又有了，没有之前多主要是睡醒后有一些，咳嗽和流鼻涕至今十多天，主要是白天咳，夜里偶尔咳一回，呕吐出来的痰主要是黄的，有时白；鼻涕上午浓的多，下午半清半浓。这几天经常听她清噪子，病发至今声音一直有点哑，饮水少。前几天有喂过一些小柴胡（她很爱喝），从小脾胃弱爱拉肚子。
西医病名：
是否长期用过激素：否
是否大量用过消炎药：4个月时拉肚子用过一点，10个月时感染轮状病毒住院五天吊水用了但量不大，11个月是扁桃体发炎吊水五天用得较多，后来咳嗽两回西医说是支气管炎又口服过两周。
是否做过内脏手术：否

2、请选择下列部位身体状态（将所无状态删除）——
发烧：无

汗：（正常、气温高时汗多）

喷嚏：（有、少）
咳嗽：（有痰咳嗽、偶尔干咳）

鼻：（流清涕 ，黄浊涕）：
面：（黄，白）

痰：（黄白痰、黄痰）

舌：

苔：（薄白苔）

口：（早晨有轻微异味 ，有时流涎，最近牙齿似乎怕酸，以前喜欢吃桔子现在一吃桔子就喊牙齿不舒服）

咽：

腹：（满）

胃：

食 欲：（早晨不佳、中午晚上尚可）

手 足：（温，有时凉）
3、请选择与下列项目对应的身体状况（必选）——

睡眠：（尚可，爱翻滚）

精神：（好）

大便：（一日一到两次，条状，黄中带些黑，后面有些散）

小便：（色黄，次数少，尿量早晨多，平时少）

4、请回答身体经常有如下哪些症状——

（出汗，有痰，有时打嗝，有时呕逆）
5、七情何者为重——

（喜悦，愤怒，悲伤）

老师回复：中阳虚弱，太阴肺金不能润降，开方：生甘草6，干姜3，肉桂3，煎服，三剂。



2010-3-7

孙老师好！三剂药已服完，反馈如下：

鼻涕和喷涕越来越少，基本是清鼻涕；咳嗽前两天比之前有所减少，但昨天晚上咳得比较频繁，没有吐出痰来看不到痰色。
服药第一晚，睡得很好，没咳，比平时晚起一个小时，睡醒眼屎很多；第二晚，五点多断断续续咳了几回，眼屎减少；第三晚也是昨晚，快四点时尿床了醒来断断续续咳了半个小时，早晨本来还想睡但咳嗽咳醒了，眼屎又有所减少。

咳的时候基本是两声两声的咳，有时干咳有时痰咳，不再听到清噪子；精神还是很好，食欲有些差，饮水少尿少，舌苔白，嘴里没有异味；当地今天开始降温，小雨，13-16度；明天小到中雨，11-15度。

还有个情况，就是宝宝的手脚上有长少许痘疹，服药前就有一两个以为是蚊子咬的没有反馈，痒，有擦过纯中药的药膏，不知道能不能擦？

请老师续方，谢谢！


老师回复：

春季发陈寒，不要抑制它的排寒反应。 生甘草6干姜3肉桂3茯苓5白术5 3剂，水煎服，水开后煎15分钟，早中晚各一次，一日一剂。

2010-3-9


孙老师好！药服了两剂，昨天小孩排便次数有增加，共三次，第一次正常，第二次偏软，第三次也就是昨晚拉了少量稀糊便，有不消化物，拉前放了两个响屁，不知道是不是排病反应？不过昨晚有吃一点炒饭，不知道是不是无法消化。

今天早上小孩大便一次，恢复条形了，偏软，可能是有痰的原因吧。这两天半夜都有过一次掀被子的动作，晨起要赖一小会床才肯起来，嘴里有轻微口气，眼屎多但比较湿润不再糊住眼睛。昨天上午因为没让她赖床，一个上午都比较闹人，睡了午觉后精神才恢复跟以前一样好。咳嗽还是起床时咳得利害，想呕吐吐不出来，白天隔一两个小时会咳几声，睡前断断续续咳几声，夜里基本不咳。之前吃桔子喊牙齿不舒服现在没有了。药继续服用还是需要改方？麻烦您了！谢谢您！
回复：
生甘草5干姜3肉桂3

3剂，水煎服，水开后煎15分钟，早中晚各一次，一日一剂。

反馈：
孙老师好！上方服了两剂，反馈一下：咳嗽早晨起床开始咳，有痰，一个小时后上午基本不咳，眼屎还有但不多。午睡中间开始咳，昨天二点半咳醒了比平时睡得少，之后到晚上是一两个小时咳几声，基本是干咳，咳得比较浅从喉咙咳的，偶尔能咳深些，吹到风就咳。入睡比较难，不肯盖被子，半夜掀被子。前两晚睡觉没咳，昨晚12点半咳了几声。精神好但有些闹人，早晨胃口不好，九点半后开始很有胃口，要吃东西。大便一天一到两次，前面一点硬，中间正常，后面软或散开；小便正常；饮水不多但比之前要好一些。偶尔打喷涕打时没鼻涕，有时流一点清鼻涕，手足时温时凉。舌苔白，中间一点无苔。今天中午吃完饭后要求脱衣服，天气有些凉只给脱了外套，结果一直哭闹要求把衣服全脱掉，我发现从降温以来她没怎么出过汗（现在气温已回升），就让她哭闹一阵，结果也没发出汗来，感觉她有些燥热有汗发不出来的样子。最后脱得只剩秋衣秋裤哄她睡觉，刚刚一点多又在边睡边咳。

请教老师上方是否继续服用？能停药休息几天吗她喝药比较困难？这次咳嗽是不是刚开始我给她用错方了导致咳这么久？麻烦您了！

回复：
此时为肺之阳气排寒邪正常的排病反应，要鼓励，增强肺之功能的好时机，继续服用，注意饮食清淡。

反馈：

孙老师好！这几天宝宝咳得少了，观察其鼻梁和太阳穴上的青筋比以前要小些，是否停药观察？反馈如下：

1、女，两周岁一个月，体重约23斤，身高约85CM。
2、性情（平时易汗多汗吗？性情如何？爱生气和发脾气吗？表现如何？多动吗？玩起来不知疲倦吗？胆子如何？）爱哭爱笑，容易发脾气，一不如意就大哭，哭声特大，粘妈妈。以往气温高时易汗多汗，这几天不易出汗。能动能静，胆子中等。
3、精神好，眼神明亮。
4、舌苔薄白，中间偏左一点无苔；唇色红、脸色黄，两颊有红晕，前两天天气热耳朵很红。
5、饮水不多，无主动讨水，给会喝一些，喜温（没给喝过凉的），无口苦口臭。
6、太阳下玩和哭闹时有微汗
7、二便：小便时清时黄，大便这两天一天两次，前面条状，后面散或偏稀。
8、睡觉比较安稳，但入睡难，哄很久才睡；趴着睡，浅层睡眠时眼不得全闭，有时张嘴呼吸，入睡前不爱盖被，但不确定是怕热还是睡前喜欢玩的关系。
9、手足温，有时凉。
10、食欲较好，食量中等，进食一向慢，喜咸。

11、体温正常
12、当地天气气温：今天又降温了，阴天有小雨，13-17度。明天多云，16-20度。
13、其他异常：手臂、小脚和脸上有几个痘疹，已抓破流血，睡时要抓一会。昨夜睡到一点多总是揉左眼，痒，左眼上眼皮肿了。有时打喷涕，晨起有眼屎。
14、咳嗽减少了，除了早晨和中午起床时，晚上入睡前咳一会，其它时间只是偶尔咳。早晨咳时有痰音，其它时候基本是干咳，一声一声地咳。
15、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题：无具体不适，就是皮疹痒。
16、何地？ 广东汕头
17、既往病史（简单填写）：从小到大常拉肚子，10个月时感染轮状病毒住院五天吊水，11个月是扁桃体发炎吊水五天，后来咳嗽两回西医说是支气管炎又口服过抗生素两周。此次咳嗽是春节降温受寒引起。
18、孩子父母双方对网诊（毕竟有一定局限性）和排病反应的认识和态度（要事先说明一点的是孩子尚小得正治后大多会出现发高烧，且持续时间较长和此起彼伏较剧烈和时间长的咳嗽咳痰，这是体质得以逆转的好机会，但需要父母双方有正确的理念，准确及时地反馈信息，而且双方能站在同一战线上，否则多半途而废者。）

接受和认识排病反应。
19、家庭关系：孩子父亲在外地工作，由我一人带，暂住外婆家。
20、对中医的认识程度：中医的坚实拥护者。

谢谢您！

回复：

饮食少量，清淡、简单，避风，忌寒凉、油腻！

当归2 桂枝3 白芍3 干姜2 白术3 党参3 茯苓3 生甘草2 五味子2 肉桂1

3剂，水煎服，水开后煎15分钟，早中晚各一次，一日一剂。
反馈：

孙老师好！药已服完，宝宝这两天只是晨起和午睡起床时咳几声，平时除了跑得快时会咳两声，基本不咳。左眼不肿了，眼屎也在正常范围内。能停药观察吗？她总不愿意服药。反馈如下：

1、女，两周岁一个月，体重约23斤，身高约85CM。
2、性情：爱哭爱笑，容易发脾气，一不如意就大哭，哭声特大，粘妈妈。气温高时易汗多汗，能动能静，胆子中等。
3、精神好，眼神明亮。
4、舌苔薄白，中间偏左无苔，四周有些薄苔；唇色红、脸色黄，两颊有红晕。
5、饮水还可以，看到别的小朋友喝水会主动讨水喝，平时不会，喜温，无口苦口臭。
6、这两天有些热，在外玩时和睡觉前出点汗。
7、二便：小便正常，大便这两天一天一到两次，条状，有一次糊状，有时前面有点硬，量比之前要少。
8、睡觉不大安稳，醒一两次，浅层睡眠时眼不得全闭。
9、手足温，有时凉。
10、食欲较好，食量中等，进食一向慢，喜咸。

11、体温正常
12、当地天气气温：这两三天都是晴，约17-24度。
13、其他异常：之前的皮疹晚上睡觉时还会抓两下，现在观察才发现这些皮疹主要长在左边（左手，左脚和左脸颊），之前没观察仔细没反馈到。可能早晚温差大，清早时不时打喷涕，偶尔流点清鼻涕。
14、咳嗽又有所减少，晨起和午睡起床时咳几声，平时除了跑得快时会咳两声，基本不咳。基本是干咳，一声一声地咳。
15、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题：无具体不适。
16、何地？ 广东汕头
17、既往病史（简单填写）：从小到大常拉肚子，10个月时感染轮状病毒住院五天吊水，11个月是扁桃体发炎吊水五天，后来咳嗽两回西医说是支气管炎又口服过抗生素两周。此次咳嗽是春节降温受寒引起。
18、孩子父母双方对网诊（毕竟有一定局限性）和排病反应的认识和态度（要事先说明一点的是孩子尚小得正治后大多会出现发高烧，且持续时间较长和此起彼伏较剧烈和时间长的咳嗽咳痰，这是体质得以逆转的好机会，但需要父母双方有正确的理念，准确及时地反馈信息，而且双方能站在同一战线上，否则多半途而废者。）

接受和认识排病反应。
19、家庭关系：孩子父亲在外地工作，由我一人带，暂住外婆家。
20、对中医的认识程度：中医的坚实拥护者。

谢谢您！

回复：

可以停药，生姜1陈皮3生山楂1枚

煮水喝，做食疗方！

饮食调整即可！