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身体问题多多,请先生帮忙看看!

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发表于 2010-2-26 14:06 | 显示全部楼层 |阅读模式
问诊单
1、
基本情况
女,25岁,
已婚,
身高:1.6
体重:130
2、性情
脚很容易出汗,不怎么发脾气,上班坐8小时,不运动,胆子一个人在家时比较小。3、精神状态和眼神:
整天感觉没有睡醒,一天20多次打哈欠,眼睛干涩,酸胀,有血丝。
4
、唇色、脸色红或烫,如红要描述部位(脸颊或两颧或整个脸):
唇色淡红,脸色一般。
5、饮水,是否主动讨水和渴求的表现,量多或少,喜温或凉,口苦口臭吗:
一般一天3杯水,经常要等到口渴时才想到喝水,喜温,带口臭。
6、无汗或有汗,汗出部位,热或冷汗,多或少,时间,汗出后热是否会退:
一般季节还好,一到夏天汗比较多,特别是背心,一天到晚总觉得背心湿湿的,风一吹很冷。自己感觉身体很热,但是别人摸着身体时,都说很冷。
7
、二便:小便清早第一次黄色,上午透明,下午泛黄,大便2-3/次。
8
、睡是否安稳(有踢被、磨牙、打呼噜、说梦话、趴着睡、怕热不爱盖被等):
9
、手足温凉热:脚在冬天基本上天天都是冷的,在被窝里面热了就冒汗。
10
、食欲食量及喜何味(甜咸酸淡等,有时比较油腻,有时晚上不吃米饭就吃菜,吃饭速度比较快,饿时狼吞虎咽,喜欢吃热的食物):
11
、体温(我有排卵期出血,一般中午就有血,平时体温没用量过
12
、当地天气气温:江苏无锡,天气比较潮湿,冬天一般气温零下4-5度。
13
、其他异常,因为我是强直性脊柱炎患者,经常肩颈酸痛,背部腰部感觉有点凉,髋关节,髂关节有点受限。怕冷怕风。
14
、如何喘或咳

15、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题:怕冷,强直性脊柱炎,排卵期出血,还有不知道自己是什么体质需要怎么调理?
16
、何地?
江苏无锡

17
、既往病史(简单填写):
1、刚出生时有哮喘病,住院挂水好了,没有再犯;
2、
08年药流后,发炎,盆腔炎,宫颈糜烂,阴道炎。
3、
小时候很贪凉,喜欢睡在地上,冬天穿的很少,就穿单裤过冬。后来16岁在楼梯上摔下屁股着地,自那年冬天还是就变成强直性脊柱炎了。
18、家庭关系:16岁左右比较叛逆,经常和父母吵架。
20
、对中医的认识程度:
喜欢中医,用穴位按摩治好了公公的牙龈肿痛,老公的干咳。



患强直性脊柱炎已有9年了,目前拒绝任何西药,平时就做些针对性的锻炼。麻烦老师看看!谢谢!

发表于 2010-2-26 20:06 | 显示全部楼层
参苓白术片,附子理中丸,五子衍宗丸,黄连上清丸,当归丸,骨刺平片



推荐一个什锦蔬菜汤
西红柿 土豆 山药 白菜 海带 冬瓜  (放葱姜蒜) 炖汤喝

陈皮8g,党参15g,枸杞6g,生姜10g,枣2枚(掰开),茶叶4g 煎茶喝(茶叶后下)

吃素

[ 本帖最后由 koook 于 2010-2-26 20:40 编辑 ]
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