系统性红斑狼疮与肾病综合征之广西中医学院一附院肾内科

漏刀残

访广西中医学院一附院（广中医）肾内科

    “每治好一个肾病病人，我都深深感受到祖国医学的博大精深，中医中药的细致入微的效用，重树了中医在百姓心目中的地位。”史伟常说的这句话，在采访当日更有着非同一般的含义，因为当时距刚在此治愈的患者蒙某出院不过一个月。
    今年46岁的蒙某，去年初因全身水肿在南宁市某大医院被明确诊断为原发性肾病综合征(微小病变型)并急性肾功能衰竭，由于蒙某同时有慢性乙肝、肝硬化、肝功能明显损害及胃溃疡等病，但多个专科专家共同会诊后，认为不宜使用激素治疗，而且疾病预后不好，就劝他出院“顺其自然”。失望的蒙某抱着试试看的心理来到广中医求诊。入院时蒙某全身浮肿，出现大量腹水，面色苍白，不思饮食，小便短少、色白并有大量泡沫，同时还伴有咳嗽、咯痰稀白，神疲乏力、语音低微，舌淡暗、苔白滑、脉沉细滑。结合蒙某的病情和症状，该院肾内科主任史伟给蒙某诊断为属脾肾阳虚的水肿，给他制订了一整套的治疗方案。这套方案以温肾健脾、利水消肿为原则，运用中药内服、艾灸、中药直肠透析、饮食疗法中医方法，同时进行护肝治疗及血液透析。经过一个多月的综合治疗，蒙某的浮肿症状全部消退，肾功能及肝功能多次检查完全正常，尿蛋白、血浆白蛋白等也都正常。
    从蒙某的成功救治中不难看出，中医在治疗肾病有着比西医更显著的技术优势。据史伟介绍，广中医肾内科开展的中医特色项目有中药结肠透析、中药皮肤透析、中药汽蒸疗法、中药肾俞热导入等。此外,该科从1992年就开始先后开展了血液透析、血液透析滤过、血液灌流、血浆置换、连续肾脏替代治疗等多种血液净化疗法,以及连续性不卧床腹膜透析、B超引导下肾活检术等肾脏疾病的现代医学的检查及治疗项目，全方位地对肾脏疾病进行一体化治疗。近年来，该科还积极参加危重症病人的抢救，经他们成功抢救的急性肾功能衰竭、高钾血症、重度代谢性酸中毒、急性左心衰、多器官功能障碍综合征、急性药物毒物中毒等急危重症病人。
    据了解，人们常说的中西医结合，其实在很多情况下是中少西多。而由于蒙某有明确的激素禁忌证，病人没有退路了，才不得不完全交给中医，“作为医生，我们把每一个病人都当成亲人看待，充分发挥中医的优势，竭尽自己所能进行抢救。在目前人民群众看病难、看病贵的今天，我们更应该发挥中医中药的‘简’‘便’‘廉’‘效’的优势，服务老百姓。”史伟说。
来自：南宁晚报
记者：黄翠巧
日期：2007年01月10日

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系统性红斑狼疮

15年前的就医经历

    老徐第一次在广中医看病已经是15年前的事了，但他至今仍记忆犹新。

    据老徐回忆，当时刚40岁的他，不知为何有一段时间视力突然急剧下降，先后在区内几家大医院看过，医生给他用了大量激素、抗菌素和血管扩张剂，但4个多月过去了仍未能控制病情。1992年9月7日，老徐转到广中医接受中医治疗。当时左右两眼的视力分别是0.1和0.08，而且有双眼瞳孔不圆、下方视网膜隆起如球状等症状。眼科主任医师郝小波给他开了健脾利湿中药。才服用20剂，他的视力就提高至0.6和0.5，视网膜下方也逐渐平复。这让他又惊又喜。两个月后，老徐的双眼视力就恢复到1.0。如今10多年过去，老徐的视力始终很稳定。

    “前面几个月治疗没效果，眼前总是蒙蒙的一片，当时我很悲观，以为这下半辈子也许什么都看不见了。没想到还能治好！”老徐感叹说。“我是慕名而来”“我之所以选择这里，是慕史伟主任医师的名气来的。”恳谈会结束后，当记者问患有慢性肾病的陈阿姨为什么选择广中医时，陈阿姨朗声说。

    跟陈阿姨一样，读者杨女士当初之所以把病重的女儿托付给广中医，也是出于对肾内科主任医师史伟的信任。杨女士告诉记者，两年前，读高中的女儿珠珠患上了系统性红斑狼疮，病情发展得非常快。刚开始只是疲倦、消瘦、四肢关节疼痛和身上多处出现浅表淋巴结肿大，但很快就发展到不省人事，把一家人都吓坏了。为抢救珠珠，已忙了一天的史伟顾不上休息，连夜召集科室医生讨论病情，最后制定出一套中西医结合的抢救方案，珠珠的病情很快得到控制，没多久就出院了。“没想到中西医结合治疗系统性红斑狼疮、狼疮脑有这么好的效果；没想到广中医能救治这么危重的疾病，能让我的女儿在这么短的时间内恢复得这么好。”杨女士感慨地说。名医专家方阵铸就精湛医术在广中医，像史伟主任医师、郝小波主任医师这样的名家很多。恳谈会上患者代表提到的这几位名医仅是 “冰山一角”。如该院神经内科主任医师刘泰、消化内科主任医师李桂贤、肝病科主任医师毛德文、普外科主任医师赫军、老年病科副主任医师陈远平等都在各自的领域内取得卓著成绩，在区内同行中享有盛名。

    采访中记者了解到，在60多年的发展中，尤其是近年来，广中医通过加强自身人才培养和引进优秀外来人才，造就了一批又一批技术精湛的名医。如今，广中医有全国名老中医、广西名老中医、广西名中医人数近40人，正高职称医生79名，副高职称200余名，其中包括获国家特殊津贴的3位专家和16名博士。多年来，广中医正是凭着这支规模庞大的名医专家方阵，把医院打造成为一所集医疗、教学、科研、预防保健、康复于一体的广西最大的综合性中医医院。

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