抽动症调理医案一则（2）

7224162

2015年2月28日
2014年12月初，孩子频繁眨眼，抽嘴，开始控制看电视，周末带孩子外出，增加室外活动，2015年元旦后症状明显缓解，只有在弹钢琴时偶尔出现。2月25日孩子出现摇头、翻白眼的症状，今天很频繁三五分钟摇头一阵子，我有些着急了。春节期间孩子在老家饮食较为油腻，鱼、肉、汤、零食不断，孩子好吃，食量大。过去的一年给孩子的陪伴较少，对孩子要求严格，孩子可能压力较大。
1、男，5岁6个月，大约65斤、117cm
2、活泼好动、爱说话、爱看书.平时汗不多，玩的时候，入睡前汗多，主要是头、颈、背。
脾气总体温和，自己要求和期望没有达到时爱生气发脾气，说话大声，哭，缠人。
多动，今天动个不停，有可能昨天刚从老家回来，一周没有见妈妈，比较兴奋。也有可能意识到总摇头，想通过运动分散注意力。玩起了不知疲倦。胆小，主观认为做不到，有危险的事情不敢尝试，不愿意挑战有难度的事情，例如爬高、跳台阶、扣扣子、弹钢琴。
3、精神状态好、眼睛有神，眼白有黑斑。
4、唇色粉，润，脸颊粉、其他部位黄、暗，不烫。
5、很少主动饮水，起床、放学回家、幼儿园定时定量饮水，喜欢喝饮料（从不给买），尤其是鲜榨果汁（每周一次），无口苦口臭。
6、平时汗不多，玩的时候，入睡前汗多，主要是头、颈、背。大约20~30分钟后正常。
7、大便一般每日一次，偶尔一日2次，色黄棕，有时成形，有时松软，不粘厕。小便晨起黄、量大，其他时间清、量正常。
8、趴着睡、翻来翻去。
9、手脚热乎，脚汗多。
10、喜甜，喜肉、面包、蛋糕、牛奶，果汁，狼吞虎咽，速度快，有控制孩子饮食，但是孩子极度喜欢吃东西。
11、体温：正常。
12、当地天气气温：0~8度，室温21度，有暖气。
13、今天敲头1次，玩口水2次。
14、有时清嗓子，咳2声，无痰无脸红汗气上冲
15、摇头、翻白眼。
16、西安。
17、感冒发烧、在先生处问诊，无其他病史。
18、我和老公都很信任先生，我们已经多年没有进过医院，都得益于先生。
19、家庭关系：和睦，但是这一年来，我陪伴孩子和老公的时间较少，有一半的时间不能和他们在一起，家里只有老公和孩子。孩子相对同龄的孩子承受的压力可能较大，我觉得有些亏欠孩子和老公。
20、看了《抽动症调理医案一则》（链接：http://www.37ct.com/viewthread.php?tid=65355&highlight=%E6%8A%BD%E5%8A%A8），我和老公怀疑孩子是抽动症‍

回复：您好。是否反思肝郁压力方面的原因？
党参2.5，白术2，带心莲子一粒，炙甘草2.5，茯苓2.5，菟丝子2.5，益智仁0.5，白芍2.5。单位克，开水泡服，早七时，下午四时，晚睡前服，或不拘时间服药。六剂。大便次多停药反馈。咽堵有痰或恶心欲呕，白术易半夏。‍


3月2日

3月1日服药1剂.
孩子初七开始偶尔摇头，初九在高铁上开始频繁摇头，昨天初十摇头非常频繁，昨晚开始服药，今天我和老公都陪孩子，摇头有明显缓解50％，间隔时间边长（2～3分钟一次延长到10～20分钟一次，吃饭的时候不摇头），摇头后长舒一口气。出现手外翻，抓手，脚趾内扣，琛腿，抖动腿，脚内翻，玩唾沫。孩子已经意识到了自己的异常，摇头影响了孩子说话，腿抖影响了孩子走路。我和老公讨论后认为，孩子为了分散对自身异常的注意力，一直吃东西（口味重，喜肥腻，甜，零食），一直动。孩子从小能吃，吃东西可能是孩子精神寄托。老公总是讲孩子做得不好的，老公对自己、我和孩子要求都比较高，我在教育方面也不得法，孩子心思细密敏感。孩子在老家体重增加至少5斤，现在体重70斤，初一到初九每天酸奶、牛奶、肉汤、鱼、鸡腿、巧克力、果冻、膨化食品，我公公婆婆通情达理，之前是疼孩子，但是从来没有溺爱孩子，这次是有些反常了。
我怀孕6个月时开始对孩子充满了担忧，我原本双胎，6个月时一个孩子没了心跳，之后一直战战兢兢，怀孕34周后开始在医院保胎，37周剖腹产下这个孩子。孩子出生后做了脑彩超，没有异常。孩子2个月儿保科检查为强直、肌张力高，之后通过按摩，大于5个月左右恢复。孩子自幼爱笑，有礼貌，记忆力好，感统相当同龄滞后。我比较懒惰胆小，遇到困难容易退缩，对孩子我更的是担心和惧怕，老公细心周到，对我和孩子要求比较高，说话也难免苛刻，但是我知道他是很心疼我们的。
1、总体好（我和孩子爸爸感觉孩子心理憋着一股劲，不得释放），精神好，能玩不知疲倦，偶尔游离发呆（左眼小，右眼大）
2、唇色粉润、脸色黄、不烫
3、外出玩时，主动饮水、量大、喜温，回家后没有要求喝水，无口苦口臭
4、今晚间断出汗，入睡2个小时，全身出汗，多，出汗后身上很凉；之后汗少，背部出汗
5、今天无大便，小便清，量正常
6、2～3点前安稳，3点之后呼吸声粗，易受惊。在老家有一晚半夜坐起，老公问怎么了再躺下睡
7、手足温：
8、喜甜，油腻肉食、蛋、奶、果汁、面包、零食，易饥，饥时不及时进食不觉疲软，纳时狼吞虎咽，进食速度快
9、体温正常
10、晴，3～10度、21度，有暖气
11、怕光、流泪、天亮就起床
12、清嗓子，咽堵，有时喘不上气，清完嗓子要长舒一口气
13、摇头，翻手，抓手，脚内翻，脚趾内扣，抖腿
14、可以接受，不很愿意喝，需要哄
15、摇头缓解50％，翻手，抓手，脚内翻，抖腿之前没有发现
是否需要做神经方面的检查？我和老公认为最好不做，担心增加孩子的心理负担。孩子是否可以正常上幼儿园？老公在学习太极拳，带孩子一起练习，是否会有帮助？‍

回复：孩子为了分散对自身异常的注意力，一直吃东西（口味重，喜肥腻，甜，零食），一直动。孩子从小能吃，吃东西可能是孩子精神寄托，老公总是讲孩子做得不好的，老公对自己、我和孩子要求都比较高,我在教育方面也不得法，孩子心思细密敏感。——根本原因是孩子内心紧张缺乏安全感。根源在于父母家人。
父母要自问一下，是否给孩子压力，是否因为父母而让孩子少了安全感了？而我们父母是否真正放松放下了？建议先看看三七养生网凤仪阁栏　目中《爱，让孩子放松有安全感》和《中医改变生活》系列文章，还有《一个……母亲》系列文章、《父母化性方法摘抄》http://www.37ct.com/thread-52752-1-2.html。并参看这个《问92：老师的一个眼神致孩子紧张多汗》http://www.37ct.com/thread-42356-18-2.html
药治是一方面，父母看帖学习化性真爱是良药。‍

我怀孕6个月时开始对孩子充满了担忧——这是孩子内心缺乏安全感和紧张的深层原因。从娘胎带来的，所以改变，一是需要时间，二是父母先改变。
参看下二帖：问28：放松柔和是半夏体质患者的良药http://www.37ct.com/thread-52825-7-2.html
《问13：敏感的孩子聪明，更需要柔和包容的爱，无为胜有为》：http://216.24.199.190/thread-68043-2-2.html‍
药后汗减少百分几？仍明显多？热汗或冷汗？是否用心念祈祷文并帮孩子说出感受？‍


反馈：看了先生前面两封的回复，不由自主的流泪，抱着孩子说对不起，孩子问为什么对不起，流泪，无法控制。
药后汗减少10％，汗比较多，不是明显多，热汗。之前念祈祷文孩子比较反对，就没有念了。‍


回复：党参2.5，麦冬2，五味子（杵）1，山药2.5，茯苓2.5，熟地2.5，益智仁0.5，白芍2.5。单位克，冷水煎开后改用小火煎五六分钟，待温喝，早七时，下午四时，晚睡前服，或不拘时间服药。六剂。大便次多停药反馈‍

反馈：先生，补充一条，老公想起，初九在高铁上打了孩子背部，有可能伤到了孩子脊柱，因为孩子的症状加重是从初九开始的。老公考虑是否需要做脊柱方面的检查，先生认为有这个必要吗？
白天没有给孩子换方子，我陪孩子玩了一天，孩子大多数要求得到满足，比较开心，一方面孩子开心我也开心，我的心部分舒解，另一方面纠结自己没有原则，可能需要一个过程吧。
反馈一下孩子白天的症状，这方面我认为没有必要，是一个治愈的过程，老公认为有新的症状出现，需要反馈。晨起8点多坐在床上用力连续蹬右腿3～4下，双手内翻，走路出现前脚绊后脚，单侧全身抖动，单侧用力伸脖子，多次出现后腿膝盖蹭前腿膝盖窝。  
‍‍
回复：可以的，检查也可弥补网诊的局限。‍

反馈：
先生认为确实有这个必要吗，还是为了让我们大人有心理上的安慰？如果确认需要，先生建议做那种检查？‍

回复：是打了之后明显出现抽动的症状？还要考虑因此致孩子肝郁的因素。‍

反馈：先生，我不相信孩子脊柱受伤了，主要是肝郁因素，老公心思比较多，任何事情想的都多。昨晚孩子睡觉出现的摇头蹬腿，老公很担心孩子机组受伤，要我带孩子找按摩师傅摸一下，或者带到骨科医院检查。我很烦感带孩子到医院，一方面我不相信孩子受伤，另一方到医院挂号，排队检查耗费我和孩子的经历，要在外人面前讲述孩子的状况，对孩子也是一种伤害。
昨晚给孩子和自己念《甜睡吧，宝贝》我和孩子哭成一团，孩子以前不愿意听，是因为会伤心。‍


回复：药治是一方面，父母化性真爱是良药。‍

反馈：我这辈子做的最对的事情就是嫁给了老公，老公所有的事情都考虑的很周到，对我很好，对我娘家做的比我还周到，同时老公也觉得很累，认为不能给他分担，我比较大条，事情总是没有老公想得透彻，是不是我心中缺少爱呢，我有时也会自责和内疚。‍


回复：这与性格和各人的成长环境有关。‍

3月4日
3月3日服药一剂。
3月3日孩子没有要求外出，我在家陪孩子一整天。对孩子的要求全部满足，我的态度大多自然放松，个别时候有少许紧张，主要就紧张孩子吃的方面的要求。孩子5岁半70斤，太重了，孩子的肚子特别大，原本放松的心态，在主要到孩子的肚子时又会变动紧张，放松我需要时间！
3月3日晚孩子睡前念《甜睡吧，宝贝》，孩子很反对并落泪，孩子听到想起此文便伤心，我坚持念完了，孩子让我以后再也不要念了。是不是孩子能接受此文便是完全放松了？
1、心情不错，爱表现，爱讲话，爱看书，精神好，能玩不知疲倦
2、唇色粉润、脸色粉、不烫
3、不主动饮水、量正常、喜温，无口苦口臭
4、入睡前后3小时，头、颈背出汗，较多
5、大便3次，棕黄色，一坨一坨的，量少，小便清，量正常
6、安稳，蹬背，呼吸声粗
7、手足温热：
8、喜甜，油腻肉食、蛋、奶、果汁、面包、零食，易饥，饥时不及时进食不觉疲软，纳时狼吞虎咽，进食速度快.上午480g酸奶，一大块蛋糕，一撮松子，中午拔丝红薯、一份紫菜包饭，下午到晚上吃了奶片4片、巧克力4块、果冻3小杯，吸的果冻180g、星球杯1个，好多鱼一撮，蓼花糖2个，柚子1/3个，没有吃正式的晚餐
9、体温正常
10、晴，3～10度、21度，有暖气
11、肛门红，轻微肿，肛门周围有很多包
12、总是发出狗吠似得喉鸣声
13、摇头，甩手、甩腿，用力伸腿，用力抠手指。抠手指大概从今年10月或者11月份到回老家之前一直有，但是从老家回来后今天第一次看到孩子抠手指。我之前一直想不通孩子为什么要这样，曾经以为是手上有东西，原来是孩子一直处于紧张的状态，郁闷不得纾解。
14、可以接受，不很愿意喝，需要哄
15、摇头缓解80％，其他症状有新增的，也有消失的，总体缓解50%，睡觉出汗没有缓解


回复：汗明显多？汗出时觉热或是热汗？父母化性学习如何？如何予孩子真爱？‍

反馈：睡觉时汗多，热汗，觉得热、会撩衣服、蹬被子。我的情绪比较平静，一直陪伴着孩子，孩子和我比较亲近，对孩子的要求都予以满足。孩子爸爸比较忙对孩子的陪伴较少，我感受不到爸爸的化性。我心里对孩子爸爸有一些抱怨，孩子需呀陪伴，但是孩子爸爸需要做的事一件也没有减少，爸爸下班后要打拳、练字，我要等孩子睡了以后再起来工作。我表面上对爸爸这样做没有意见，其实我希望爸爸能在家多陪陪孩子，我也可以做点事情，爸爸觉得我没有想过做一个好妻子。孩子爱的给予方式，尽量满足孩子的要求，亲吻拥抱孩子，抱着孩子睡觉‍


回复：爸爸下班后要打拳、练字——是和孩子一起还是独自做这些事？‍

反馈：爸爸独自，孩子不肯看写字，不想练拳‍。

回复：请孩子父亲多到三七网看看关于如何予孩子真爱的帖子，还有肝郁的帖子。父母共同化性真爱是良药。‍

3月8日
3月3~8日 服药6剂。摇头已经不影响说话，缓解70%，手脚腿的异常症状已经消失。热汗，白天汗多，入睡后出汗缓解50%，仍然较多，出汗后身体凉。孩子多年来入睡前后出汗，孩子枕在我胳膊上睡觉，我半夜醒来，袖子是湿的。今天发现孩子腰椎、尾椎有几节压起来痛，请盲人按摩师傅检查了一下，讲没有问题，平常注意坐姿，有时走路髋骨一边高、一边低，腿部肌肉比较硬。
3月5日之后念《甜睡吧，宝贝》孩子表示反对，可以平静的认真的听完一遍。家里的零食大多放在了孩子能自己拿到的地方，让孩子自己随意取食，零食也没有比以前吃的更多，不用我每次帮忙取，我觉得轻松了很多。这些天孩子的要求，我和老公基本都会满足，不可满足的也尽量讲道理，说服孩子，不过还是有处理的不合适的地方。孩子这两天有两次表现的特别的乖，可以看出他想让我们觉得贴心，懂事。
1、心情好，特别兴奋，精神好，能玩不知疲倦
2、唇色粉、略干喜舔，脸颊粉、，其它部位黄，不烫
3、不主动饮水、量正常、喜温，无口苦口臭、特别喜欢果汁
4、白天汗多，入睡前后2~3小时，头、颈背出汗，热汗，较之前缓解50%，仍多，出汗后身体变凉
5、大便2次，黄色，一尺多的长条，量多，不粘厕，小便清，量正常
6、安稳，蹬被，撩衣服，趴着睡
7、手足温热：
8、喜甜，油腻肉食、蛋、奶、果汁、面包、零食，易饥，饥时不及时进食不觉疲软，纳时狼吞虎咽，进食速度快。这两天除了糖、蛋糕饮料多一点，其它我都可以接受，饭量也算正常
9、体温正常
10、晴，5～17度、21度，有暖气
11、有时走路髋骨一边高、一边低，腿部肌肉比较硬
12、有时发出狗吠似得喉鸣声（无意识，不受控）。清嗓子，因咽痒，无热气上冲，无流泪脸红
13、摇头
14、可以接受，不需要哄（我感觉孩子是为了表现）
15、摇头缓解70％，总体缓解90%，睡觉出汗缓解50%，汗仍多‍

回复：原方继服八剂。如药后疲软思睡，应让其多睡，睡至自然醒。‍
‍
3月16日
孩子上周二摇头有反复加重，孩子讲腰椎、尾椎疼，周三到脊柱科做了检查，脊柱没有问题，周末孩子摇头频率，强度都减轻。孩子汗仍多，有时喘粗气，眉角青，爱吃糖，不知疲倦，精神状态好

回复：药效有限，父母看帖学习化性真爱是良药。

3月18日
3月3~18日服药16剂。孩子摇头症状总体减轻，我最近一直顺着孩子，但是有些时候是忍着不和孩子发火，工作也比较忙，有时会有压不住的火气，情绪不好。老公开始教孩子打拳，孩子觉得有意思，父子俩亲密了不少。今天大便增多，2次在幼儿园，第3次在家，细软，黄，成型，不粘‍厕‍
1、特别兴奋，精神好，能玩不知疲倦
2、唇色粉、略干喜舔，鼻梁两侧、眉角，青，其它部位黄，不烫
3、不主动饮水、量正常、喜温，无口苦口臭、特别喜欢果汁
4、白天汗多，入睡前后1～2小时，头、颈背出汗，热汗，明显减少，出汗后身体变凉
5、今天大便增多，2次在幼儿园，第3次在家，细软，黄，成型‍，不粘厕，小便清，量正常
6、总体安稳，蹬被，撩衣服，趴着睡，昨晚滚到床下了
7、手足温热：
8、喜甜，油腻肉食、蛋、奶、果汁、面包、零食，易饥，饥时不及时进食不觉疲软，纳时狼吞虎咽，进食速度快，糖多、饼干多，零食让孩子自取后，我对吃零食的关注度降低，心情平静了不少
9、体温正常
10、晴，7～13度、18度，无空调无暖气
11、有时走路髋骨一边高、一边低，腿部肌肉比较硬
12、有时发出狗吠似得喉鸣声（无意识，不受控）。今早6：00睡着时咳嗽，无热气上冲，无流泪脸红，白天无咽痒咽痛，偶尔咽堵
13、摇头
14、可以接受，不需要哄（我感觉孩子是为了表现）
15、摇头缓解80％，总体缓解95%，睡觉出汗缓解70%‍

回复：党参2.5，白术2，带心莲子一粒，炙甘草2.5，茯苓2.5，菟丝子2.5，益智仁0.5，白芍2.5。单位克，开水泡五六分钟，早七时，下午四时，晚睡前服，或不拘时间服药。六剂。大便次多停药反馈。咽堵有痰或恶心欲呕，白术易半夏。

3月26日
3月19~24日服药6剂，没有摇头了，改为用力仰头，用力开合下巴。可能天气太冷孩子感冒了，昨天夜里鼻子堵总是睡不好，早起后精神和情绪都还好。最近孩子身体轻巧灵活了很多，每天和爸爸一起打太极拳，也会讲爱爸爸。上周爸爸听了一个讲座，爸爸对我认可度比之前高了很多，我很开心。
1、精神好，能玩不知疲倦
2、唇粉红、略干喜舔，鼻梁两侧、眉角，青，其它部位黄，不烫
3、不主动饮水、量正常、喜温，无口苦口臭、特别喜欢果汁
4、入睡后汗量明显少多了
5、近几日每天大便2次，细软，黄，有时成型，有时一节一节的，不粘厕，小便清，量正常
6、翻来覆去，鼻子堵，睡不下，趴着睡，总是要我抱着
7、手足温热：
8、喜甜，油腻肉食、蛋、奶、果汁、面包、零食，易饥，饥时不及时进食不觉疲软，纳时狼吞虎咽，进食速度快
9、体温正常
10、阴雨，6～12度、14度，无空调无暖气
11、有时走路髋骨一边高、一边低，腿部肌肉比较硬
12、有时发出狗吠似得喉鸣声（无意识，不受控）。偶尔清嗓子，咽部无明显不适，无热气上冲，无脸红流泪
13、用力仰头，用力开合下巴‍
14、喝药很乖，但是不想喝了
15、摇头缓解100％，改为用力仰头，用力开合下巴，‍总体缓解99%，睡觉出汗缓解95%

回复：是否用心念祈祷文并帮孩子说出感受？药后睡转安稳吗？仍明显翻腾？


反馈：这几天没有念祈祷文，孩子只是昨天鼻噻睡得不好，之前药后睡的安稳，翻腾不明显。

回复：帮孩子说出感受？原方继服八剂。


4月3日
3月26~4月3日，服药8剂。用力开合下巴，走路髋部一高一低，感冒了，轻微咳嗽，入睡时汗多，精神好，做息规律。孩子每天和老公打太极拳身体变得灵活。我和老公最近沟通比较多，相处的比之前和睦。睡前给孩子念祈祷文。以前孩子睡觉的时候玩鸡鸡，最近我抱着睡没有这个习惯了。
1、精神好，能玩不知疲倦
2、唇粉红、略干喜舔，鼻梁两侧、眉角，青，其它部位黄，不烫
3、不主动饮水、量正常、喜温，晨起口臭、白天不苦不臭，特别喜欢果汁
4、入睡后汗汗多，可能是因为感冒了
5、近几日每天大便2次，细软，黄，有时成型，有时一节一节的，不粘厕，小便清，量正常
6、趴着睡，安慰
7、手足温热。
8、喜甜，油腻肉食、蛋、奶、果汁、面包、零食，易饥，饥时不及时进食不觉疲软，纳时狼吞虎咽，进食速度快，早晚各一杯鲜果汁。
9、体温正常
10、阴，11～14度、17度，无空调无暖气
11、有时走路髋骨一边高、一边低
12、偶尔清嗓子咳嗽，咽干、咽堵，无热气上冲，无脸红流泪
13、偶尔用力仰头，用力开合下巴
14、喝药很乖
15、用力开合下巴缓解50%，总体缓解99%，睡觉出汗缓解反复
‍
回复：果汁喝得多？什么水果？
走路髋部一高一低——明显吗？多久？是否到医院检查？诊断？

反馈：2个猕猴桃+半个香蕉，1个芒果，1个脐橙+半个苹果+2个草莓，换着喝，早晚各一次。
走路髋部一高一低：不是很明显，有一个月，诊断过，医生让观察，半年后复查。

回复：水果少吃为妥。汗较多原方继服。药后睡明显安稳吗？现在睡时翻腾？汗多？热或冷汗？


反馈：药后明显安稳，睡着后不翻腾。热汗，汗多。


回复：党参1.25，白术1，带心莲子半粒，炙甘草1.25，茯苓1.25，菟丝子1.25，益智仁0.25，白芍1.25。单位克，开水泡五六分钟，日一剂，一剂泡三次，早七时，下午四时，晚睡前服，或不拘时间服药。咽堵有痰或恶心欲呕，白术易半夏。八剂。

4月13日
4月4~4月12日服药9剂。轻轻地开合下巴，偶尔清嗓子，入睡时汗明显减少，精神好，做息规律。孩子每天和老公打太极拳身体变得灵活。配合发生在孩子身上的事情念祈祷文，最近发生一些事情我和老公确实觉得，我们的孩子“真正具有善良、慈爱的心性，清净无染的本质”。
1、精神好，能玩不知疲倦
2、唇粉红、略干喜舔，脸黄，不烫
3、不主动饮水、量正常、喜温，扣不苦不臭
4、白天玩时汗多，入睡后出汗明显减少
5、每天大便2~3次，细软，黄，有时成型，有时一节一节的，不粘厕，小便清，量正常
6、趴着睡，很安稳
7、手足温热：
8、喜甜，油腻肉食、蛋、奶、果汁、面包、零食，易饥，饥时不及时进食不觉疲软，纳时狼吞虎咽，进食速度快
9、体温正常
10、晴天，2～17度、17度，无空调无暖气
11、无怕冷怕热怕风
12、偶尔清嗓子咳嗽，无咽干、咽堵，无热气上冲，无脸红流泪
13、轻轻地开合下巴
14、喝药很乖，孩子很习惯喝药，药的味道很清淡
15、用力开合下巴缓解90%，总体缓解99%，睡觉出汗缓解99%

回复：党参一匙，白术一片，茯神一块，炙甘草一匙，干姜一块（半个花生米大），菟丝子一小匙，益智仁三分之一个，枸杞子三个。开水泡服，早七时，下午四时，晚睡前服。八剂。（注：匙为八宝粥盒内小匙，白术如匙大即可）。