下面开始记录本次生病的过程: 2014年4月22日,夜里睡觉尿床3次,换秋衣两次,折腾的着凉感冒,夜里鼻塞,早起就开始流清涕。早起我给喝了一点姜枣红糖粥,看孩子精神也好,眼睛也有神,会玩,不闹,夜里睡觉也算安稳,后就未做其他的处理。23日开始咳嗽,咳嗽不频繁,夜里醒后咳几声,白天偶尔咳。有时有痰咳,有时是干咳,不会吐痰,听声音是稀痰。昨天下午开始听着呼吸带丝丝的声音,像毛支的前兆。但精神什么的仍然很好,所以并没有管他。昨天夜里感觉咳嗽减轻,呼吸仍带丝丝声。放平心态,感觉出了流鼻涕咳嗽,其他一切都和平时一样,并未发现异常,所以仍然不管他。今日继续观察。 附昨日填的一份庄先生的初次问诊单,方便了解病情的变化。 1、男,十三个月,23斤,身高不清楚,70cm左右。父母身体应该属于亚健康。出生时父母均26岁,第一胎。妈妈停用口服避孕药半年后怀孕,孕期无病史用药史。 2、平时运动后出汗,刚入睡时出汗,十几分钟后自退,其余时间无汗。偶有脾气急躁,不如意时打挺哭闹,每天大概2-3次。喜玩好动,玩累了要抱。 3、精神状态良好,眼睛有神。 4、唇色淡红,脸色不红不烫。 5、尚不会表达口渴,家人每隔半个小时或一个小时给水,喝就喝几口,不喝时用手推开,家人不强迫饮水。每次用奶瓶吸两三口,几乎每次都喝。一直给温水,没喂过凉水。平时无口臭,昨晚上睡觉时稍有一点口臭。 6、白天汗出和平时一样,运动多了出汗。前天早起喝了点姜枣红糖粥,晚上睡觉汗出较平时多一些,平时就是背上潮乎乎的,前天晚上秋衣也潮了。不发烧。 7、大便基本一天一次,偶尔两天一次,时间不定,平时黄色,软,有点粘马桶,量正常,顺畅。但昨天颜色发深不均匀,干硬粗条状。 8、喜踢被,有时趴睡。醒后再入睡时会满床打滚,睡着后基本不乱动。不打呼,不磨牙,不梦话,睡后不流口水,眼睛偶尔闭不严。不怕黑。 9、手足温热。 10、食欲很好,没喂过重味的,最多下面条加一点点盐,喜菜汤。每次吃稀饭或面条大半碗,或馒头半块。饿的很了就急着一口接一口吃,慢一点就急了。饿的不很时慢慢吃也不急。 11、体温平时36度多,不到37度。 12、河南商丘,14-24度。 13、未见怕冷怕风,头痛身痛的表现。 14、咳嗽不频繁,夜里醒后咳几声,白天偶尔咳。有时有痰咳,有时是干咳,不会吐痰,听声音是稀痰。咳时没有脸红流泪的现象。 15、除咳嗽外,流清鼻涕。晚上睡觉时鼻塞,影响入睡,睡着后呼吸也没有平时那么顺畅。昨晚夜里感觉呼吸稍带了丝丝的声音,喘的前奏,早起消失。 16、河南省商丘市。 |