学了这么久伤寒, 才想通小建中汤不是开胃药

燕果

以前一直把小建中汤当作小孩不爱吃饭的方, 当成补药, 其实还是受了一定的误导, 自己没有仔细想.

小建中汤治疗的病理还是肺寒不能宣发, 是温肺的药. 但它比桂枝汤温和, 因为这时候身体别的地方因为运转过度产生的热量已经过多. 但肺还是冷的, 津液不能通过肺的宣发, 随热量遍布全身, 所以四肢和头面会觉得热, 会出鼻血, 那是一种水烧干了的干热. 所以芍药的量要大, 要减缓身体的这种过度运转, 同时还要用少量的桂枝把肺打开, 让水汽能够宣发. 麦芽糖的作用, 也是缓急, 可能还有润滑的作用, 让身体的运转节奏慢下来. 而小建中症腹痛的原因, 大概也是和津液不足有关系, 而不是因为脾寒.

这有点象房间里的暖气, 我家的暖气管是配着水汽管的, 防止屋里干燥. 因为天冷, 暖气就会越开越大, 如果暖气畅通, 但水汽管冻上了, 屋里就会越来越干燥. 这时候要让暖气适当开小, 同时把水管加温, 让水汽顺利出来, 才能让屋里不干不冷.

脾胃寒湿的小孩, 连水汽都产生不了, 水汽管再加热畅通也没有用, 反而再把暖气关小, 寒湿更重, 用小建中汤就用错了.  

所以, 太阳证, 发烧到了后期, 表寒未除, 但手,足, 头面已经干热的人, 要用这个方. 庄严先生的防风方, 有个白芍多于防风的变方, 意义应该也类似. 小建中汤治的虚劳的人, 其实是肺比较弱, 但内分泌失调导致容易亢进的人, 而其他机制还是健康的, 也许某些甲亢病人可以用这个方?

伤寒里小建中汤文字里还说, 如果吃了不见好, 就上小柴胡汤. 那就说明肺不寒, 但是汽因为胸鬲的通道不通畅, 加脾胃中气不足达不到肺, 所以造成的后果还是水汽无法宣发,  所以要换小柴胡汤, 疏通通道, 补中气. 所以同样的现象, 可能是由完全不同的因素造成的.

一个好人

回复 18# 燕果


    嗯，燕果说的有道理。节日聚会，老叔说他的右手大拇指抬不高，医生说是腱鞘炎，我仔细看了一下是肺经循行路线，应该属于肺经不畅通，需要补气血，疏通经络，但该如何用药思路如何，请燕果提示一二。感谢

宇轩

回复 1# 燕果


    哪个条文说小建中是治肺寒的？第一次听说。肺寒直接小青龙不是更好。小建中就是给你补充营养的，芍药加倍，让全身气血集中在脾胃促进消化饴糖。

宇轩

回复 7# 三彩风车

这种东西自己吃了就能感觉这个药是干嘛的了。身体很虚的时候吃点黄芪建中还是很不错的。

师承好

金剛經；

尔时，世尊而说偈言：“若以色见我，以音声求我，是人行邪道，不能见如来”

师承好

每個人的理解都不一樣。經典就是百讀不厭。慢慢融入自己的生活。自然而然道法自然。

燕果

每個人的理解都不一樣。經典就是百讀不厭。慢慢融入自己的生活。自然而然道法自然。 ...
师承好 发表于 2014-2-21 10:39

是的. 我是最近服用三七先生的初之气方, 才体会到了桂枝汤之妙. 今天想到, 其实四物汤, 也是桂枝汤的变方, 不过更适合风湿重和血虚的女性, 补血不是它的重点, 去风才是重点. 如果增加白芍的量, 就是小建中汤的变方了.

燕果

回复  燕果


    哪个条文说小建中是治肺寒的？第一次听说。肺寒直接小青龙不是更好。小建中就是给你补充 ...
宇轩 发表于 2014-2-21 09:53

小青龙汤不光是寒, 还有水饮痰饮. 而桂枝汤, 小建中汤没有这个问题.饴糖的作用, 除了缓急, 其实还有提供能量的作用, 因为麦芽糖是双糖, 很容易被身体利用燃烧, 是大枣的加强版, 所以有的医生在没有麦芽糖的时候, 加大大枣的量, 也奏效. 但脾胃不好的人, 却是运化不了这么粘的东西的. 所以用小建中汤的前提, 不是脾胃不好, 而是脾胃运作相对还不错, 只是缺液体润滑. 现代的医生用葡萄糖代替饴糖, 减少了脾胃运化的负担, 倒也是好主意.

昨天看儿子在吃桔子, 觉得桔子这东西有酸, 有甜, 加热了吃还温肺, 不就是小建中汤?

三彩风车

我一直反对把小建中汤当开胃汤，搞得我象打击别人生意一样的恶人，现在你懂了吧？我的理解中，小建中是给体质不错的人，就算误治了也没伤啥根本，只是造成虚火旺盛，亢奋，久则伤上焦阴津，需要用多倍白芍来敛收肝火，并加促营血的运行上走，以达到阴阳平衡。虚者本没多少底可以给拉的，一拉再拉就象要马跑得快又没粮，死得更快。

今夕何夕.

看燕果姐姐的贴真是收益良多呀！

netfish

非常希望论坛多些这样的帖子。
感谢！

三七生

回复  燕果


    哪个条文说小建中是治肺寒的？第一次听说。肺寒直接小青龙不是更好。小建中就是给你补充 ...
宇轩 发表于 2014-2-21 09:53

条文不可教条，名相即非名相。
肝肺只是异位，不执说啥都对。

继贤行者

同证不同因，同因不同证。
证不同因同，因不同证同。

黑脸

所以才有“同病异治，异病同治”之治法。

ttxxhh

说小建中汤是开胃药也许是站在非专业的小孩父母立场说的。说小建中汤不是开胃药那便涉及到专业知识了。
     
    就像说"鲸鱼是鱼"那是某种常识，说鲸鱼不是鱼是哺乳动物就是知识了。
   
    还有比如"晒太阳"的说法。
    吃货们感冒后比较在意没有胃口，那么感冒药是如假包换的开胃药。

宇轩

回复 12# 三七生

先生教导得是，我只是针对说小建中汤证是因为肺寒有点异议。我是根据自己的体验来判断的。失精后腰疼，黄芪建中是立竿见影的效果。喝理中汤，干姜放多了，伤到津液后，导致喉咙干，再喝小建中也是立杆见影的效果。既然名字叫建中，那我理解就是补充太阴脾这种能量的药了，如果一定要和肺关联上，那可能是手太阴肺，为肺疏布津液提供物质基础。如有不对，还望指正。