用方效果贴.

昕云妈咪

重病才可以休息.  不太历害,就要去上学. 要学着吃苦. 培养一些意志力.
在家里玩得精神得很.  没看出要休息到躺床上的程度.

就是发烧那三天,也玩得很精神.  烧高了才说累要睡觉.

wyhxingfu

女孩子会娇一点的，再说发烧要注意避风，不去就不去吧，好可怜

昕云妈咪

才不可怜呢. 呵呵.

今天早上妈妈说后腰那个痛点不痛了.   但食指关节还是有僵硬感,就弯起来有感觉,伸直就没事.
前天左小脚有点抽筋.  咳嗽好象夜里二天都没听到了.   那个真武汤打低的二包今天喝完了.所以不知道是守方再喝一包呢,还是换个芍药甘草附子汤喝一二天呢?
你们说呢?

昕云妈咪

今天思考一个问题．痱子跟荨麻疹．

这两个小问题宝宝经常会遇到的．

荨麻疹宝宝通知是淡红白色的，　寒形为主．
而痱子是不是跟荨麻疹相反的呢？因为都是大红色为主．每次都是天气很热，大出汗就长起来了．
伤寒里说的疟，　这二种都算是吧．　

昕云妈咪

昨天宝宝屁股痒，我给她放了血．　

在髋骨这里有一根青血丝，跟红血丝，　放了青血丝，一下子冒出好多黑血，差不多有三滴吧．放完后，这里就不发青了．　

另一边也有，想放，但是第一次放太轻了出不了血．宝宝不干了．呵呵还是有点痛嘛．
所以那一边屁股痒得抓破皮了，才睡着了．最后涂了点紫草膏．

昕云妈咪

27号生日当天吃了蛋糕,梨,橙子,橄榄,晚上就不好睡觉了.已经积食了.但是没给吃消食药.
28号又吃了鸡翅带皮的,然后加了西瓜. 夜里更是难睡了,磨牙,翻来翻去的
29号脸色白,舌头淡薄胎,有小红点.唇色淡白, 手脚时热时冷.  自己感觉有阵热,就一会突然就喊好热.
烦燥,老是哭,喊不舒服. 不爱喝水,肚胀,心下硬,眼神无力
小便少,色淡黄.大便偏少一点,色黑,软成条,前面一节硬干.
不想吃东西. 夜里后背头都同汗，后背皮肤冰凉，　肚子皮肤热．

主要症状:　咳嗽，喘气，胸跟肚子起伏很大，不停的咳，是干咳．


因为咳比较历害,所以先治咳了.用了（茯苓,五味子,细幸,干姜,半厦,炙甘草,）（用对有效果）喝了药睡了一会出了点汗,4点多起来不咳了,但是喘.她说药不好喝太酸.
因为剑突那里按下去硬痛,下面倒是软的,就喘时按下去是硬的. 感觉更多的是气胀. 所以想到消胀就可以止喘了,7点用了厚朴半厦生姜人参汤. （效果不大）喝了3口她说不好喝,苦,不想喝.

晚上12点,还是喘,在床上难受的很,起来找了四圣心源里面的齁喘汤

（苏叶三钱　杏仁三钱　橘皮三钱　半夏三钱　茯苓三钱　干姜三钱　炙甘草二钱　砂仁二钱　生姜三钱）（有效果用对了）
喝完汤过半小时安静下来了.好好睡到了早上七点半起来.
起来后还有点点小喘,但不历害了.小便不多,说还想尿,但尿不出来.


总结：脾阳虚寒－－－炙甘草＋干姜　橘皮　砂仁－－－－－－脸色淡白，唇色淡白，眼神无力．
　　　水结支饮－－－茯苓　半夏　细幸　五味子　生姜　杏仁　　－－－－咳嗽干咳，不能躺下，躺下就呼吸不畅通要咳嗽．坐着就好一些．
　　　表寒－－－苏叶　生姜－－－怕冷，出汗．

昕云妈咪

小补肝汤 　桂心 干姜 五味子（各三两） 　大枣（十二枚，去核，一方作山药） 　　上七味，以水一斗，煮取四升，温服一升，日三、夜一服。

来ＹＪ，血不多，还有蛋清样的分泌物混着血，象贫血了，可能是失血吧.
所以早上起来头好晕呀. 中午时感到心慌慌的,正如书上所说的:　如人将捕．老是有种害怕的感觉．

中午一点多喝了汤，下午就舒服很多．晚上再喝一次．就没这种怕怕的感觉了．第二天又喝了一次，就好了．
ＹＪ　也结束了．

本来是想喝大补肝汤的．但是家里没有那几个粒，只能配个小补肝汤．

昕云妈咪

升陷汤　黄芪六钱、知母三钱、柴胡一钱五分、升麻一钱、桔梗一钱五分，其中知母是来制约黄芪的温，
　　　　服后烦：去柴胡升麻一半．知母、玄参。　　后期补心肺肾之阴　＋人参一两，玄参、麦冬、天冬各一钱，
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有一天，一个农民的家属，跑到学校来找张锡纯，说麻烦张老师跟我们去看看吧，我们家那位病得严重了。

　　于是，张锡纯随着来人到了这个农户的家里，只见一个二十多岁的小伙子，正在床上坐着，后背靠着墙，大张着嘴，努力地呼吸着。

　　不用问，这又是一个重症患者。张锡纯 在诊断过后，突然说了句：“此乃大气下陷之证。”

　　大家听了，都愣了，什么是大气下陷？我们怎么没有听说过呢？

　　这还要从张锡纯创立的一个关于大气的理论谈起。

我前面给大家写的，可能是单味药的医案比较多，其实，张锡纯在家乡教课的时候，他的学术思想已经基本形成，他开始逐步创立了很多自己的方子。当然，张锡纯看病有个特点，就是能使用单味药的时候，就绝不多用其他的什么药，直到他老年，还经常用一味药来治病。这在古往今来的医家里面，是独树一帜的。

　　但是，他自创的方子也是非常精彩的，直到今天，中医院校的《方剂学》教材中还收录了一些。

张锡纯在临证的时候，曾经思考过一个问题，就是人的身体中是什么在支撑着五脏六腑的运行呢？是什么把这些脏器固定在躯体内呢？他对这个问题苦思冥想，如痴如醉，估计在同学们自习的时候，张老师拿本书，挡在面前，然后脑袋躲在书的后面思考人体之妙呢。

　　最后，他终于悟出，人体有股气在胸中，主管肺的呼吸，支撑全身，振作精神，“此气一虚，呼吸即觉不利，而且肢体酸懒，精神昏聩，脑力心思为之顿减”。

　　但是，这个气叫什么呢？

　　张锡纯当时拿来各种医书，一阵猛翻，也没有找到，在《金匮要略》里面看到了一句话，叫“大气一转，其气乃散”。后来，他又看到喻嘉言的书，书中论述道：“五脏六腑，大经小络，昼夜循环不息，必赖胸中大气，斡旋其间。”张锡纯突然醒悟，原来，这就叫“大气”啊。

　　看来，我们读古书是有用的，为什么我要写喻嘉言、缪希雍等人呢？是因为前人能给我们很大的启发。张锡纯就是读了很多历代医家的书，从中能体悟到许多精华出来。

　　后来，张锡纯又发现，《黄帝内经》中所说的“宗气”，就是大气的别称。

那么，这个农民小伙子到底是怎么患病的呢？到底什么情况才会出现大气下陷呢？

　　原来，这位农民在地里干活，因为疲劳过度而病倒了，估计是饿着肚子干活了。具体原因本案中没有叙述，但是在张锡纯的其他医案中，他写过很多人是饿着肚子干活才患上了这种病。

　　这位小伙子的症状是四肢懒动，饮食减少，胸中满闷。张锡纯分析，认为他根本不是满闷，是短气，上不来气，患者有的时候对自己的病情描述得不清楚，把短气给说成满闷了。

　　当时也请来了医生，医生一听，胸中满闷，这需要行气疏通啊，于是就用了宽胸理气的药物。本来这气就已经虚了，此时是最忌讳使用理气的药物的。用了以后，病情只会加重，这位医生一看，情况不对，就增加了点补药，但是病还是越来越重。

　　没办法，只好又换了一个医生。这个医生开了桔梗、当归、木香，其中的桔梗是药性上升的，恰巧碰对了病机，结果立竿见影，患者的身体就好了一些。但是，这个医生不明白里面的道理，是恰巧蒙上了，结果就犯错误了，他看到见效了，就开始改方子了，把桔梗给换成了苏梗。

　　这个错误可犯大了，为什么啊？因为苏梗是降的药物，结果病情马上反复。

　　打这儿开始，这位小伙子就不敢请医生了，说我以前还没这样呢，怎么越服药病越重啊，干脆，我不请医生了。

　　等到把张锡纯请来的时候，这位的病又拖了二十多天，病情非常严重，总是张大了嘴喘息，连躺着都不行了，只能靠在墙上。最为严重的是，只要一闭眼想睡觉，立刻就觉得气息要断了，心下突然就开始胀，必须马上开始大口呼吸，这样气息才能接上。

　　如果疲倦极了，躺下一会儿，就觉得“腹中重千斤，不能转侧”。这个肚子里感觉重，也是大气下陷的症状之一。同时，这位小伙子还不敢仰卧，大家注意了，大气下陷也经常出现这个症状，如果仰卧，就觉得胸中无力抬起，只有出的气，再吸气就没有力气了。

　　张锡纯一看，这是很典型的大气下陷啊，于是就开始诊脉，脉象乍有乍无，寸关尺三部，只有一两部能摸到，且经常有偷停的情况。

　　此时，病情已经危险到了极点，张锡纯立刻开了方子，用生黄芪一两，配合柴胡、升麻、山萸肉各二钱，让患者家属赶快去买药。

　　这个方子，就是张锡纯创立的升陷汤。很多人认为黄芪是不能治疗急症的，但是张锡纯偏偏用它来治疗这种急症，而且用量很大，他方子里写的是六钱，但是用的时候，如果病重，经常会用到一两。这个方子的来源，就是李东垣的补中益气汤。但是这个升陷汤更加?洁，只有黄芪六钱、知母三钱、柴胡一钱五分、升麻一钱、桔梗一钱五分，其中知母是来制约黄芪的温，怕服用多了生热，剩下的柴胡、升麻、桔梗都是提升之药，是把气往上提的。

　　在治疗这个小伙子的时候，张锡纯加入了山萸肉，这是增加固脱的作用，张锡纯对于这种重症，还经常加入人参等药。

　　这位农民小伙子服下药以后，过了片刻，突然感觉到肚子里面一阵响动，然后，奇迹发生了，只见他如同大梦初醒，精神立刻振奋了起来，呼吸也开始恢复正常了。躺下，转身都没有问题了。

　　嘿！这药还真管用，这小伙子很高兴，觉得百病皆除，好了！

　　张锡纯再给诊脉，觉得六部脉都可以摸到了，但是仍然有“雀啄之象”，就是说这个脉，像是小鸟在啄食一样，三五不调，连连数急。这是中医里面真脏脉的一种，说明病仍然很重。

　　此时，患者的症状还剩下一个，就是心里稍微有点烦，所以，张锡纯就把方子里面的升麻、柴胡减了分量，同时加上了知母、玄参。

　　小伙子服用这副药以后，脉搏就开始恢复了，只剩下左关脉有些不调（看来张锡纯也是注意各部脉的脉象的）。于是张锡纯又改了方子，加入了人参一两，玄参、麦冬、天冬各一钱，这个天冬和麦冬，分别是补心肺肾之阴的，张锡纯是用来制约黄芪、人参的温热之性。

　　结果，再服用了两副药以后，小伙子的这个病就痊愈了。

那么，我们曾经讲过李东垣的补中益气汤，和这个升陷汤有什么区别呢？

　　其实，张锡纯是受李东垣的启发的，但是，他又更前进了一步。张锡纯认为李东垣讲的是中气，是脾胃清阳之气，而大气是胸中之气，和脾胃之气稍有区别。张锡纯认为大气下陷比中气下陷更危急，所以他更重视胸中之气。我们现在分析，升陷汤和心肺功能更有关联，而李东垣的补中益气汤重点在调理脾胃之气的功能，虽然两者有重合，但是也有区别。

在张锡纯的书中，治疗大气下陷的医案多了去了。其实张锡纯时期，行文已经是半白半文了，大家都看得懂，我只是起一个引领的作用，其实大家看他写的书，更过瘾。

　　再给大家随便举个例子吧。

　　有个哥们儿，二十多岁吧，患了个奇怪的病，就是经常咳嗽，稍微一动弹，就开始咳得上气不接下气。家里给请人治疗了三年，不但没好，反而越来越重了。

　　此时，大家都以为这位患的是肺结核，过去叫痨病，那基本是没什么方法治疗的。

　　这个时候，不知道哪位把张锡纯给请来了。张老师一诊脉，也是吃了一惊，为什么呢？这位这脉已经摸不着了（其脉非细微，而指下若不觉其动），张锡纯的手指基本感觉不到这位的脉搏跳动了。

　　大家要注意了，现在临床上这样脉都摸不到的患者还能见到，我这一年里总能碰上这么几位。

　　张锡纯此时心里就明白了，这是大气下陷啊，因为胸中之气已经无力推动脉搏了，甚至连血管都无法鼓动起来，虚的。所以，他就立刻开了升陷汤，加上了人参、天冬各三钱。

　　这家人立刻熬药。

　　大家猜猜结果如何？喝了几天以后，这小伙子的病居然就痊愈了。

　　他的父亲高兴极了，说：“以前我们家有人患过这种病，结果四年后就死了，现在我的儿子病了三年了，居然遇到了张老师您，把他给救了，您这简直是神方啊！”

　　张锡纯笑笑：“这样吧，我估计他的身体还是很弱的，把这个方子，减去升麻，做成药丸，再服用一个月吧。”
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升陷汤　黄芪六钱、知母三钱、柴胡一钱五分、升麻一钱、桔梗一钱五分，其中知母是来制约黄芪的温，
　　　　服后烦：去柴胡升麻一半．知母、玄参。　　后期补心肺肾之阴　＋人参一两，玄参、麦冬、天冬各一钱，
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这也是算是支饮吗？也是不能躺的，只能坐着或是站着．　
宝宝这次也有点象哦．备着方子以便用上．

昕云妈咪

昨天下午3点20分接宝宝去会堂看六一节表演.听老师说下午睡起来后,左眼下眼袋肿起来了,粉红色,象个水泡一样. 外眼角还有一小粒象蚊子咬的包.
但右眼就一点事没有. 没有咳也没有喘了.  看来还是脾阳虚,水不能化气.  泡了升陷汤各1克的量给喝了四口.

到了晚上,右眼上眼皮也有一点点肿,左眼下眼袋消一些.但是左眼的外眼角白睛有点红血丝.声音沙亚了.

早上起来,把了下脉,有力浮,她说手点冷,但我摸了一下不冷呀. 声音还亚着，
煮了麻黄杏仁石膏甘草汤.打算让她喝二口,她说很好喝要求喝五口.
喝完了上学去了.

下午三点多去学校一起玩六一节活动．
见到宝宝眼睛消了一半，还看得出肿，声音也还亚着．
身上没什么大汗．

昕云妈咪

我国早在公元前殷商时期对音声致病即有所认识，如殷虚甲骨文即有“疾音、疾耳、疾言”的记载。公元前二世纪《灵枢·忧恚无言》篇即曰：“喉咙者，气之所以上下者也。会厌者，音声之户也。口唇者，音声之扇也。舌者，音声之机也。悬雍垂者，音声之关也。”阐述了人体发音的结构及机制。
声间发自于喉、喉为肺窍，乃肺所司，气是声源的动力，肺主出气，肾主纳气，肺肾之气出于喉，运于齿、舌唇，始能发音，所谓肺为声音之主，肾为声音之根。此外，肺为宗气之源，“宗气积于胸中，出于喉咙”（《灵枢·邪客》），故宗气的充足是音声发源的重要条件。此外，脾胃又为中气之所出，中气上荣，语音始能发声。肝主疏泄，对声门的启闭有一定的作用。心主血脉，气血运行通畅，声室得营血的濡养才能发音，因此五脏与声音都有密切关系，五脏精气的充盛是声音正常的根本。

《内经》重视声音和内脏的作用，提出五声和五脏相应，如把歌哭呼笑呻（宫商角徵羽）与脾肺肝心肾相对应，五音的特点为角木声长而高，羽水声沉而低，宫土声浊而重，徵火声高而尖，商金声响而强，每一种音都象征了五脏的一定特性。
此外，经络方面和喉有直接联系的有：手太阴肺经循于喉（“从肺系横出腋下”）手少阴心经“上挟咽”，足少阴肾经“循喉咙”，足厥阴肝经“循喉咙之后”，即肺、肾、心、肝其经气直接贯候。另外，手阳明大肠经，足阳明胃经。足太阴脾经之循行近于喉。奇经八脉中，任脉贯喉（“至咽喉”），冲脉出于颃颡”，冲脉、任脉“会于咽喉”。故《灵枢·邪气脏腑病形》篇说：“十二经脉，三百六十五络，其血气皆上于面而走空窍，其精阳气上走于目而为睛，其别气走于耳而为听”。

一、音声异常的预报意义
音声的高低、长短、快慢对脏腑的虚实状况皆有重要的预报意义，大抵声宏则脏实，声怯则脏虚，如《素问·脉要精微论》说：“言而微，终日乃复言者，此夺气也。”指出言微而终日重复言语的为气夺，尤其为肾虚气夺的标志，因肾为声音之根，肾虚气不能上摄，故言微而重复。此外，声音尤能反映宗气的状祝，宗气为心肺之气，积于胸中，上走息道，与言语、声音、呼吸的强弱密切相关，宗气虚则言语低微而难以接续。如临床上，胸痹（如现代医学冠心病，心肌炎后遗症）即常以言语低微，难以接续为发病先兆，故前贤“心为声音之主，肺为声音之门”甚是。

声音对实证的诊断《内经》也早已有记载，如《素问·脉要精微论》曰：“声如从室中言，是中气之湿也。”总之，脏腑久病声音都会发生一定的变化，如脾病声慢，肾病声沉，肺病声促，心病声高，肺病声郁，故音声的改变可以反映脏腑的状况。如《金匮要略·脏腑经络先后病形脉证》说：“病人语声寂然喜惊呼者，骨节间病，语声喑喑然不徹者，心膈间病，语声瞅瞅然细而长者，头中病。”《内经》曰：“胆病者，善太息”（《灵枢·邪气脏腑病形》）等皆可说明。

窍闭失音主要为肺窍闭，所谓“金实则无声”一般为外感，如《素问·气交变大论》说：“岁火不及，寒乃大行，民病……暴瘖”。

失音还须注意鉴别喉瘖及舌瘖的预报意义，喉瘖多为暴哑，为外邪客肺，主要病位在肺。舌瘖，为暴瘖及渐瘖，多责之于心肝肾。因舌为心之苗，故《古今医统》说：“久病人不语，为心气绝者死”。如中风失语，肾虚瘖痱皆为舌瘖。暴瘖多为肺实，久瘖多为心肝肾虚，说明舌瘖多提示心肝肾疾患。


〔丹〕俞继道遗精，误服参、 及升浮剂，遂气壅于上焦而喑，声不出。用童便浸香附，为末调服，而疏通上焦以治喑。又用蛤粉、青黛为君，黄柏、知母、香附佐之为丸，而填补下焦以治遗，十余日良愈。（本草言童便主久嗽失音，故治喑多用童便，由童便能降火故也。）出声音方。

气壅于上焦

昕云妈咪

看来宝宝声单亚了，是吃了升陷汤的副作用了．升过头了．哈哈．
　

叶叶妈妈

哎呀，我们家宝宝快2岁了，经常下眼袋肿了，也呈粉红色，另外也经常睡起来声音突然沙哑，我看孩子没有其他症状，也没有叫哪里不舒服，也就顺其自然。可这些症状会经常冒出来，请教一下，这是怎么回事呀？也要喝药调理吗？

昕云妈咪

今天早上泡了理中汤+桔更+生甘草,带了一杯去京基儿童乐园玩.一边玩一边喝.
下午终于眼袋消失了,声音也恢复正常了.  还哼出好多鼻涕.
这次生病算好了吧.

昕云妈咪

买了新鞋,穿了二天,无名跟小指的指背都磨出水泡了.

用了二种处理法,结果大不相同.

左边	右边
先用针刺,放里面的清水	先用针刺,放里面的清水
直接在表面涂上紫草膏	用指甲剪剪去水泡表皮,再涂上紫草膏
不痛.	涂上药时,痛得钻心呀.过十分钟才不痛了.
第二天,表皮跟肉象又长在一起了,不会皮肉分离. 穿鞋也不太痛.	里面的皮开始老化, 碰一下就痛.

总结:  表面出水泡,但是表皮还没有死掉, 所以涂上紫草膏后,在药力帮助下跟肉又产生了联系,  得到肉的滋养,又活了,跟肉长在一起了.

昕云妈咪

4号周六,庚寅日,  去二嫂家看小妹妹, 但是二嫂感冒好几天了.家里还开了空调, 一进去我就觉得冷,马上关了空调. 玩了半小时.
又到同学家玩.也一样开着空调. 玩到七点回家. 就发现宝宝不出汗.

晚上八九点左右就开始高烧了.39.5.    3号喝的止喘的药还在,我想发表一下就行了.就又喝了二口. 到晚上十点多是退烧了.
但是5号早上又烧了,还叫咽痛, 煮了三豆汤泡白糖,  开始先泡了酸梅汤,但她喝一口就说好酸不喝. 三豆汤倒是喝了好几口.
中午还叫咽痛,我一看竟然是扁桃体发炎了.好几个白色脓包. 这可是她四岁以来第一次扁桃体发炎哦.   舌头右侧边还长了一个小包,很痛.但是没有脓点.

想用麻黄杏仁石膏汤,但想到之前已出过一次汗了,就改用了小柴胡冲剂, 喝了出好多汗,但是还是不舒服.  一天都没吃什么,就四点多用五花肉煮水,喝了点肉汤就这个喝下去咽不痛.  要不然喝水,喝粥喝一口都痛.    晚上煮了甘草泄心汤+当归赤小豆.  晚上退一会烧,又烧,出好多汗.
一整天就尿二次. 没大便.脸上起好多小红痱子.

6号七点钟一起来就叫口好渴,舌头黄厚苔.   昨天老姐有说用大柴胡.  我就用小柴胡冲剂煮了大黄给她喝. 喝了四口吧.
可是喝了不到半小时,就吐出来了.     马上煮了五苓散倒是喝下去了.过了一会说要吃鸡翅膀配粥.   就卤了鸡翅配了一小碗粥吃下去了,没吐.

看了一下咽,脓点变小了一些.但还有,旁边还红红的.   心里本打算用白虎人参汤的.但又怕会不会太冷了呢? 大柴胡都吐了.是不是胃不接受太冷的东西呢?
想到夏枯草,  在发脓时用这个有效果吗?  看来这次好了.我也要用夏枯草煮鸡蛋给宝宝吃吃.


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也许五号那天用上麻黄杏仁石膏汤,就不会这样了.